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IBD 생물학적 치료 경로의 구현을 통해 환자 결과 개선

2025년 7월 8일 업데이트: Jennifer Jones

염증성 장질환 치료 및 관리에서 표준화된 생물학적 치료 경로의 구현을 통해 환자 결과 개선 염증성 장질환 치료 및 관리의 경로

염증성 장질환(IBD)은 위장관계의 만성 염증성 질환군을 포함하며 크론병과 궤양성 대장염으로 구성됩니다. 면역 매개 질환인 IBD 치료 옵션에는 항종양 괴사 알파 인자(항-TNF라고도 함) 약물을 포함한 생물학적 약물의 사용이 포함됩니다. 생물학적 의약품이 IBD 관리의 중요한 부분임에도 불구하고 이러한 의약품을 사용하는 방식에는 일관성이 없습니다. 증거 기반의 표준화된 생물학적 치료 경로(BCP)를 구현하면 치료 관련 결과를 개선할 수 있습니다. 이전 연구에서는 BCP와 같은 임상 치료 경로를 사용하는 것이 임상 의사 결정을 지원하는 실현 가능한 방법이며 환자의 질병 관련 결과를 개선할 수 있음을 보여주었습니다. 연구자들은 BCP가 임상 실습에 얼마나 잘 통합되고, 환자 건강 결과를 개선하며, 의료 시스템 중복을 줄일 수 있는지 확인하기 위한 전향적 연구를 제안합니다. 또한 BCP를 사용하지 않고 치료받은 환자와 비교하여 표준화된 BCP의 도움으로 치료받은 환자의 결과에 대한 BCP의 영향을 연구할 것입니다. 이 연구의 결과는 증거 기반 BCP를 실제 실무에 통합하는 최선의 방법을 알려주고 임상 실무에서 BCP의 광범위한 채택을 지원합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, 캐나다, B3H 2Y9
        • QEII Health Sciences Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 항TNF 생물학적 치료 시작

제외 기준:

  • 고도의 증상이 있는 섬유협착성 협착
  • 천공 합병증
  • 복강 내 또는 항문 주위 농양
  • 활성 감염,
  • 알려진 악성 종양
  • 생물학적 치료에 대한 금기 사항

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 제어
평소처럼 관리
실험적: 생물학적 치료 경로
생물학적 치료 경로를 통한 치료
생물학적 치료 경로를 통해 관리되는 치료를 받습니다. 중앙 생물학적 투여 간호사는 기준선 생물학적 치료 전 정밀검사, 임상 및 바이오마커 평가를 조정하기 위해 경로에 따라 미리 선택된 시점에 IBD 프로그램 간호사 내비게이터와 접촉할 것입니다. 임상 평가. 임상 관리 결정은 임상 위험 요소, TDM, 대변 칼프로텍틴 농도, 내시경 및 임상 질병 활동 지수는 물론 약물 내성 및 부작용을 포함한 데이터 포인트의 조합을 통해 통보됩니다. 치료 경로 내에서 시간 제한이 있는 임상 및 바이오마커 데이터는 치료 임상의에게 제공되어 임상 결정에 도움이 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EQ5D 점수
기간: 0주차(기준선)
Euroqol 5차원(EQ5D) 설문지를 사용하여 측정된 일반 삶의 질 데이터. EQ5D는 현재 건강 상태에 대한 간단한 자체 보고 일반 측정값입니다. 5개의 설명 질문으로 구성된 2페이지짜리 설문지입니다. 각 질문에는 3단계 답변 중 하나와 환자가 현재 건강 상태를 표시할 수 있는 시각적 아날로그 척도(VAS)가 있을 수 있습니다. EQ-5D-3L 지수는 수치 1에서 기술적인 EQ-5D 시스템의 값을 빼서 계산됩니다. 이는 가능한 최상의 건강 상태에 해당하는 반면, <0의 지수 값은 가능한 최악의 건강 상태를 나타냅니다.
0주차(기준선)
EQ5D 점수
기간: 50주차
Euroqol 5차원(EQ5D) 설문지를 사용하여 측정된 일반 삶의 질 데이터. EQ5D는 현재 건강 상태에 대한 간단한 자체 보고 일반 측정값입니다. 5개의 설명 질문으로 구성된 2페이지짜리 설문지입니다. 각 질문에는 3단계 답변 중 하나와 환자가 현재 건강 상태를 표시할 수 있는 시각적 아날로그 척도(VAS)가 있을 수 있습니다. EQ-5D-3L 지수는 수치 1에서 기술적인 EQ-5D 시스템의 값을 빼서 계산됩니다. 이는 가능한 최상의 건강 상태에 해당하는 반면, <0의 지수 값은 가능한 최악의 건강 상태를 나타냅니다.
50주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응급실 방문
기간: 0주차(기준선)
응급실 방문 횟수
0주차(기준선)
응급실 방문
기간: 12개월
응급실 방문 횟수
12개월
입원환자 입원,
기간: 0주차
입원환자 수
0주차
입원환자 입원,
기간: 12개월
입원환자 수
12개월
질병 관련 수술
기간: 0주차
질병 관련 수술 건수
0주차
질병 관련 수술
기간: 12개월
질병 관련 수술 건수
12개월
외래 진료 방문
기간: 0주차
외래 진료 방문 횟수
0주차
외래 진료 방문
기간: 12개월
외래 진료 방문 횟수
12개월
약물 치료
기간: 0주차
환자가 현재 복용하고 있는 약물 목록
0주차
약물 치료
기간: 12개월
환자가 현재 복용하고 있는 약물 목록
12개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HBI 지수 점수
기간: 0주차(기준선), 12~14주차, 30주차, 50주차

Harvey Bradshaw Index(HBI 지수)로 측정한 IBD 질병 활성도. HBI에는 환자가 5가지 질문에 답하고 이를 합산하여 최종 점수를 산출합니다. 잠재적인 최종 점수 결과는 다음과 같습니다.

관해: <5 경증 질환: 5-7 중등도 질환: 8-16 중증 질환: >16

0주차(기준선), 12~14주차, 30주차, 50주차
HBI 지수 점수
기간: 0주차(기준선)

Harvey Bradshaw Index(HBI 지수)로 측정한 IBD 질병 활성도. HBI에는 환자가 5가지 질문에 답하고 이를 합산하여 최종 점수를 산출합니다. 잠재적인 최종 점수 결과는 다음과 같습니다.

관해: <5 경증 질환: 5-7 중등도 질환: 8-16 중증 질환: >16

0주차(기준선)
HBI 지수 점수
기간: 12주차

Harvey Bradshaw Index(HBI 지수)로 측정한 IBD 질병 활성도. HBI에는 환자가 5가지 질문에 답하고 이를 합산하여 최종 점수를 산출합니다. 잠재적인 최종 점수 결과는 다음과 같습니다.

관해: <5 경증 질환: 5-7 중등도 질환: 8-16 중증 질환: >16

12주차
HBI 지수 점수
기간: 30주차

Harvey Bradshaw Index(HBI 지수)로 측정한 IBD 질병 활성도. HBI에는 환자가 5가지 질문에 답하고 이를 합산하여 최종 점수를 산출합니다. 잠재적인 최종 점수 결과는 다음과 같습니다.

관해: <5 경증 질환: 5-7 중등도 질환: 8-16 중증 질환: >16

30주차
HBI 지수 점수
기간: 50주차

Harvey Bradshaw Index(HBI 지수)로 측정한 IBD 질병 활성도. HBI에는 환자가 5가지 질문에 답하고 이를 합산하여 최종 점수를 산출합니다. 최종 점수 결과에 대한 계층은 다음과 같습니다.

관해: <5 경증 질환: 5-7 중등도 질환: 8-16 중증 질환: >16

50주차
부분 마요네즈 점수
기간: 0주차(기준선)

IBD 질병 활동(부분 메이요 점수로 측정). 부분 메이요 점수(Partial Mayo Score)는 궤양성 대장염의 질병 활성도를 측정합니다. 최종 점수 결과에 대한 계층은 다음과 같습니다.

총 부분 메이요 지수 점수 관해: 0-1 경증 질병: 2-4 중등도 질병: 5-6 중증 질병: 7-9

0주차(기준선)
부분 마요네즈 점수
기간: 12주차

IBD 질병 활동(부분 메이요 점수로 측정). 부분 메이요 점수(Partial Mayo Score)는 궤양성 대장염의 질병 활성도를 측정합니다. 최종 점수 결과에 대한 계층은 다음과 같습니다.

총 부분 메이요 지수 점수 관해: 0-1 경증 질병: 2-4 중등도 질병: 5-6 중증 질병: 7-9

12주차
부분 마요네즈 점수
기간: 30주차

IBD 질병 활동(부분 메이요 점수로 측정). 부분 메이요 점수(Partial Mayo Score)는 궤양성 대장염의 질병 활성도를 측정합니다. 최종 점수 결과에 대한 계층은 다음과 같습니다.

총 부분 메이요 지수 점수 관해: 0-1 경증 질병: 2-4 중등도 질병: 5-6 중증 질병: 7-9

30주차
부분 마요네즈 점수
기간: 50주차

IBD 질병 활동(부분 메이요 점수로 측정). 부분 메이요 점수(Partial Mayo Score)는 궤양성 대장염의 질병 활성도를 측정합니다. 최종 점수 결과에 대한 계층은 다음과 같습니다.

총 부분 메이요 지수 점수 관해: 0-1 경증 질병: 2-4 중등도 질병: 5-6 중증 질병: 7-9

50주차
대변 ​​칼프로텍틴
기간: 0주차(기준선)
대변 ​​검체로 분석한 대변 칼프로텍틴 농도
0주차(기준선)
대변 ​​칼프로텍틴
기간: 12주차
대변 ​​검체로 분석한 대변 칼프로텍틴 농도
12주차
대변 ​​칼프로텍틴
기간: 30주차
대변 ​​검체로 분석한 대변 칼프로텍틴 농도
30주차
대변 ​​칼프로텍틴
기간: 50주차
대변 ​​검체로 분석한 대변 칼프로텍틴 농도
50주차
CRP 농도
기간: 0주차(기준선)
혈청 CRP 농도
0주차(기준선)
CRP 농도
기간: 12주차
혈청 CRP 농도
12주차
CRP 농도
기간: 30주차
혈청 CRP 농도
30주차
CRP 농도
기간: 50주차
혈청 CRP 농도
50주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 3월 25일

기본 완료 (추정된)

2025년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 2일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 7월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 7월 8일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 50757

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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