Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Potilaiden tulosten parantaminen IBD-biologisen hoitoreitin avulla

tiistai 8. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Jennifer Jones

Potilaiden tulosten parantaminen ottamalla käyttöön standardoitu biologinen hoitopolku tulehduksellisten suolistosairauden hoidossa ja hoidossa tulehduksellisten suolistosairauden hoidossa ja hoidossa

Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) sisältää ryhmän maha-suolikanavan kroonisia tulehdustiloja, ja se koostuu Crohnin taudista ja haavaisesta paksusuolitulehduksesta. Immuunivälitteisenä sairautena IBD:n hoitovaihtoehtoihin kuuluu biologisten lääkkeiden käyttö, mukaan lukien tuumorinekroosia estävä alfatekijä (kutsutaan myös anti-TNF-lääkkeiksi). Vaikka biologiset lääkkeet ovat tärkeä osa IBD:n hoitoa, näiden lääkkeiden käyttötavat ovat epäjohdonmukaisia. Näyttöön perustuvien, standardoitujen biologisten hoitoreittien (BCP) käyttöönotto voi parantaa hoitoon liittyviä tuloksia. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että kliinisen hoitoreitin, kuten BCP:n, käyttö on käyttökelpoinen menetelmä kliinisen päätöksenteon tukemiseksi ja voi parantaa potilaiden sairauteen liittyviä tuloksia. Tutkijat ehdottavat tulevaa tutkimusta sen määrittämiseksi, kuinka hyvin BCP voidaan sisällyttää kliiniseen käytäntöön, parantaa potilaiden terveystuloksia ja vähentää terveydenhuoltojärjestelmän irtisanomisia. Lisäksi tutkitaan BCP:n vaikutusta tuloksiin potilailla, joita hoidetaan standardoidun BCP:n avulla, verrattuna potilaisiin, joita hoidetaan ilman BCP:tä. Tämän tutkimuksen tulokset kertovat, kuinka näyttöön perustuvat BCP:t voidaan parhaiten sisällyttää todelliseen käytäntöön, ja tukea BCP:iden laajaa käyttöönottoa kliinisessä käytännössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
        • QEII Health Sciences Centre

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yli 18-vuotias tai yhtä suuri kuin ikä
  • Biologisen anti-TNF-hoidon aloittaminen

Poissulkemiskriteerit:

  • Korkealaatuiset, oireenmukaiset fibrostenoottiset ahtaumat
  • Perforoituvat komplikaatiot
  • Intraabdominaaliset tai perianaaliset paiseet
  • Aktiivinen infektio,
  • Tunnettu pahanlaatuisuus
  • Kaikki biologisen hoidon vasta-aiheet

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ohjaus
Huolehdi tavalliseen tapaan
Kokeellinen: Biologinen hoitopolku
Hoito biologisen hoitoreitin kautta
Biologisen hoitoreitin kautta annetun hoidon vastaanottaminen. Keskitetty biologinen sairaanhoitaja koskettaa alustaa IBD-ohjelman sairaanhoitajanavigaattorin kanssa ennalta valituissa ajankohdissa reitin mukaan koordinoidakseen perustason esibiologista käsittelyä, kliinisiä ja biomarkkeriarviointeja sekä kliiniset arvioinnit. Kliinisen hoidon päätökset perustuvat tietopisteiden yhdistelmään, mukaan lukien kliiniset riskitekijät, TDM, ulosteen kalprotektiinipitoisuudet, endoskooppiset ja kliiniset sairauden aktiivisuusindeksit sekä lääkesietokyky ja haittatapahtumat. Hoitopolun aikana hoidettavalle kliinikolle toimitetaan aikasidonnaisia ​​kliinisiä ja biomarkkeritietoja, jotka auttavat heidän kliinisissä päätöksissään.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
EQ5D-pisteet
Aikaikkuna: viikko 0 (perustaso)
Yleiset elämänlaatutiedot mitattuna Euroqolin viisiulotteisella (EQ5D) -kyselylomakkeella. EQ5D on lyhyt itseraportoitu yleinen nykyisen terveyden mittari. Se on 2-sivuinen kyselylomake, jossa on 5 kuvaavaa kysymystä. Jokaisessa kysymyksessä voi olla yksi 3-tasoista vastausta ja visuaalinen analoginen asteikko (VAS), jolla potilaat voivat merkitä nykyisen terveydentilansa. EQ-5D-3L-indeksi lasketaan vähentämällä kuvaavan EQ-5D-järjestelmän arvot numeroarvosta 1. Tämä vastaa parasta mahdollista terveydentilaa, kun taas indeksin arvo <0 edustaa huonointa mahdollista terveydentilaa.
viikko 0 (perustaso)
EQ5D-pisteet
Aikaikkuna: viikko 50
Yleiset elämänlaatutiedot mitattuna Euroqolin viisiulotteisella (EQ5D) -kyselylomakkeella. EQ5D on lyhyt itseraportoitu yleinen nykyisen terveyden mittari. Se on 2-sivuinen kyselylomake, jossa on 5 kuvaavaa kysymystä. Jokaisessa kysymyksessä voi olla yksi 3-tasoista vastausta ja visuaalinen analoginen asteikko (VAS), jolla potilaat voivat merkitä nykyisen terveydentilansa. EQ-5D-3L-indeksi lasketaan vähentämällä kuvaavan EQ-5D-järjestelmän arvot numeroarvosta 1. Tämä vastaa parasta mahdollista terveydentilaa, kun taas indeksin arvo <0 edustaa huonointa mahdollista terveydentilaa.
viikko 50

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: viikko 0 (perustaso)
Päivystyskäyntien määrä
viikko 0 (perustaso)
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: kuukausi 12
Päivystyskäyntien määrä
kuukausi 12
sairaalahoitoon,
Aikaikkuna: viikko 0
Sairaalahoitojen määrä
viikko 0
sairaalahoitoon,
Aikaikkuna: kuukausi 12
Sairaalahoitojen määrä
kuukausi 12
sairauteen liittyvä leikkaus
Aikaikkuna: viikko 0
Tautiin liittyvien leikkausten määrä
viikko 0
sairauteen liittyvä leikkaus
Aikaikkuna: kuukausi 12
Tautiin liittyvien leikkausten määrä
kuukausi 12
ambulatoriset hoitokäynnit
Aikaikkuna: viikko 0
ambulatoristen hoitokäyntien määrä
viikko 0
ambulatoriset hoitokäynnit
Aikaikkuna: kuukausi 12
ambulatoristen hoitokäyntien määrä
kuukausi 12
huumeterapia
Aikaikkuna: viikko 0
Luettelo potilaan tällä hetkellä käyttämistä lääkkeistä
viikko 0
huumeterapia
Aikaikkuna: kuukausi 12
Luettelo potilaan tällä hetkellä käyttämistä lääkkeistä
kuukausi 12

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HBI-indeksipisteet
Aikaikkuna: viikko 0 (perustilanne), viikko 12-14, viikko 30, viikko 50

IBD-taudin aktiivisuus mitattuna Harvey Bradshaw -indeksillä (HBI-indeksi). HBI edellyttää, että potilaat vastaavat viiteen kysymykseen, jotka lasketaan yhteen lopullisen pistemäärän saamiseksi. Seuraavat ovat mahdollisia lopputuloksia:

Remissio: <5 Lievä sairaus: 5-7 Keskivaikea Sairaus: 8-16 Vaikea sairaus: >16

viikko 0 (perustilanne), viikko 12-14, viikko 30, viikko 50
HBI-indeksipisteet
Aikaikkuna: viikko 0 (perustaso)

IBD-taudin aktiivisuus mitattuna Harvey Bradshaw -indeksillä (HBI-indeksi). HBI edellyttää, että potilaat vastaavat viiteen kysymykseen, jotka lasketaan yhteen lopullisen pistemäärän saamiseksi. Seuraavat ovat mahdollisia lopputuloksia:

Remissio: <5 Lievä sairaus: 5-7 Keskivaikea Sairaus: 8-16 Vaikea sairaus: >16

viikko 0 (perustaso)
HBI-indeksipisteet
Aikaikkuna: viikko 12

IBD-taudin aktiivisuus mitattuna Harvey Bradshaw -indeksillä (HBI-indeksi). HBI edellyttää, että potilaat vastaavat viiteen kysymykseen, jotka lasketaan yhteen lopullisen pistemäärän saamiseksi. Seuraavat ovat mahdollisia lopputuloksia:

Remissio: <5 Lievä sairaus: 5-7 Keskivaikea Sairaus: 8-16 Vaikea sairaus: >16

viikko 12
HBI-indeksipisteet
Aikaikkuna: viikko 30

IBD-taudin aktiivisuus mitattuna Harvey Bradshaw -indeksillä (HBI-indeksi). HBI edellyttää, että potilaat vastaavat viiteen kysymykseen, jotka lasketaan yhteen lopullisen pistemäärän saamiseksi. Seuraavat ovat mahdollisia lopputuloksia:

Remissio: <5 Lievä sairaus: 5-7 Keskivaikea Sairaus: 8-16 Vaikea sairaus: >16

viikko 30
HBI-indeksipisteet
Aikaikkuna: viikko 50

IBD-taudin aktiivisuus mitattuna Harvey Bradshaw -indeksillä (HBI-indeksi). HBI edellyttää, että potilaat vastaavat viiteen kysymykseen, jotka lasketaan yhteen lopullisen pistemäärän saamiseksi. Seuraavat ovat lopullisten tulosten ositteita:

Remissio: <5 Lievä sairaus: 5-7 Keskivaikea Sairaus: 8-16 Vaikea sairaus: >16

viikko 50
Osittainen Mayo-pisteet
Aikaikkuna: viikko 0 (perustaso)

IBD-taudin aktiivisuus (mitattuna osittaisella Mayo Score -pisteellä). Osittainen Mayo Score mittaa haavaisen paksusuolitulehduksen sairauden aktiivisuutta. Seuraavat ovat lopullisten tulosten ositteita:

Osittainen Mayo-indeksin kokonaispistemäärä Remissio: 0-1 Lievä sairaus: 2-4 Keskivaikea sairaus: 5-6 Vaikea sairaus: 7-9

viikko 0 (perustaso)
Osittainen Mayo-pisteet
Aikaikkuna: viikko 12

IBD-taudin aktiivisuus (mitattuna osittaisella Mayo Score -pisteellä). Osittainen Mayo Score mittaa haavaisen paksusuolitulehduksen sairauden aktiivisuutta. Seuraavat ovat lopullisten tulosten ositteita:

Osittainen Mayo-indeksin kokonaispistemäärä Remissio: 0-1 Lievä sairaus: 2-4 Keskivaikea sairaus: 5-6 Vaikea sairaus: 7-9

viikko 12
Osittainen Mayo-pisteet
Aikaikkuna: viikko 30

IBD-taudin aktiivisuus (mitattuna osittaisella Mayo Score -pisteellä). Osittainen Mayo Score mittaa haavaisen paksusuolitulehduksen sairauden aktiivisuutta. Seuraavat ovat lopullisten tulosten ositteita:

Osittainen Mayo-indeksin kokonaispistemäärä Remissio: 0-1 Lievä sairaus: 2-4 Keskivaikea sairaus: 5-6 Vaikea sairaus: 7-9

viikko 30
Osittainen Mayo-pisteet
Aikaikkuna: viikko 50

IBD-taudin aktiivisuus (mitattuna osittaisella Mayo Score -pisteellä). Osittainen Mayo Score mittaa haavaisen paksusuolitulehduksen sairauden aktiivisuutta. Seuraavat ovat lopullisten tulosten ositteita:

Osittainen Mayo-indeksin kokonaispistemäärä Remissio: 0-1 Lievä sairaus: 2-4 Keskivaikea sairaus: 5-6 Vaikea sairaus: 7-9

viikko 50
Ulosteen kalprotektiini
Aikaikkuna: viikko 0 (perustaso)
Ulosteen kalprotektiinipitoisuus, määritetty ulostenäytteellä
viikko 0 (perustaso)
Ulosteen kalprotektiini
Aikaikkuna: viikko 12
Ulosteen kalprotektiinipitoisuus, määritetty ulostenäytteellä
viikko 12
Ulosteen kalprotektiini
Aikaikkuna: viikko 30
Ulosteen kalprotektiinipitoisuus, määritetty ulostenäytteellä
viikko 30
Ulosteen kalprotektiini
Aikaikkuna: viikko 50
Ulosteen kalprotektiinipitoisuus, määritetty ulostenäytteellä
viikko 50
CRP-pitoisuus
Aikaikkuna: viikko 0 (perustaso)
seerumin CRP-pitoisuus
viikko 0 (perustaso)
CRP-pitoisuus
Aikaikkuna: viikko 12
seerumin CRP-pitoisuus
viikko 12
CRP-pitoisuus
Aikaikkuna: viikko 30
seerumin CRP-pitoisuus
viikko 30
CRP-pitoisuus
Aikaikkuna: viikko 50
seerumin CRP-pitoisuus
viikko 50

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 25. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 10. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 2. syyskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 11. syyskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 9. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa