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종양 절제술 및 비만 수술을 병행하는 직장암 환자의 수술 중 및 수술 전후 합병증 및 무질병 생존에 대한 평가

2023년 9월 27일 업데이트: Mario Musella MD, Federico II University

역학 데이터에 따르면 비만은 직장암 발병 위험을 30~70% 증가시키는 것으로 나타났습니다. 비만은 또한 종양 예후의 악화와 관련이 있을 수 있으며, 재발 위험이 증가하고 사망률도 증가합니다. 이러한 관점에서 최근 연구에 따르면 BMI ≥ 30kg/m2는 국소 진행성 직장암 환자의 종양학적 및 기능적 위험이 더 높고 신보강 치료에 대한 반응률이 낮으며 항문 괄약근 보존 빈도가 낮은 것으로 나타났습니다. .

비만은 또한 치료 결과를 악화시킵니다. 수술 가시성이 제한되어 비만 환자의 경우 국소 절제 접근법이 실제로 더 어려울 수 있으며, 내장 지방이 많으면 항암화학방사선요법 신보조요법 후 재발 위험이 증가하는 것으로 보고되었습니다. 비만 수술은 병적 비만 및 관련 동반 질환 치료를 위한 최선의 선택임이 입증되었으며, 이러한 맥락에서 위내 풍선(IGB)은 합병증 발생률이 낮고 체중 감량 측면에서 좋은 결과를 특징으로 하는 전략을 나타냅니다.

이 주제에 대한 가장 최근의 연구에 따르면 IGB는 생활 방식 중재만으로 1~5%의 체중 감소를 보이는 데 비해 6~15% 범위의 체중 감량에 효과적인 것으로 나타났습니다. 따라서 직장으로 고통받는 비만 환자에게 제공할 수 있는 필요성이 있습니다. 암의 경우 더 나은 회복 전망(수술 중 및 수술 전후 합병증 감소, 무병 생존율 증가 및 장기 재발 위험 감소)의 가능성이 강조되어 있습니다. ), 근치적 종양 수술 및 신보강 치료와 함께 위내 풍선 위치 지정과 같은 비만 수술도 시행됩니다.

연구 개요

상세 설명

역학 데이터에 따르면 비만은 직장암 발병 위험을 30~70% 증가시키는 것으로 나타났습니다. 비만은 또한 종양 예후의 악화와 관련이 있을 수 있으며, 재발 위험이 증가하고 사망률도 증가합니다. 이러한 관점에서 최근 연구에 따르면 BMI ≥ 30kg/m2는 국소 진행성 직장암 환자의 종양학적 및 기능적 위험이 더 높고 신보강 치료에 대한 반응률이 낮으며 항문 괄약근 보존 빈도가 낮은 것으로 나타났습니다. .

비만은 또한 치료 결과를 악화시킵니다. 수술 가시성이 제한되어 비만 환자의 경우 국소 절제 접근법이 실제로 더 어려울 수 있으며, 내장 지방이 많으면 항암화학방사선요법 신보조요법 후 재발 위험이 증가하는 것으로 보고되었습니다. 비만 수술은 병적 비만 및 관련 동반 질환 치료를 위한 최선의 선택임이 입증되었으며, 이러한 맥락에서 위내 풍선(IGB)은 합병증 발생률이 낮고 체중 감량 측면에서 좋은 결과를 특징으로 하는 전략을 나타냅니다.

이 주제에 대한 가장 최근의 연구에 따르면 IGB는 생활 방식 중재만으로 1~5%의 체중 감소를 보이는 데 비해 6~15% 범위의 체중 감량에 효과적인 것으로 나타났습니다. 따라서 직장으로 고통받는 비만 환자에게 제공할 수 있는 필요성이 있습니다. 암의 경우 더 나은 회복 전망(수술 중 및 수술 전후 합병증 감소, 무병 생존율 증가 및 장기 재발 위험 감소)의 가능성이 강조되어 있습니다. ), 근치적 종양 수술 및 신보강 치료와 함께 위내 풍선 위치 지정과 같은 비만 수술도 시행됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

90

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

임상 2~3기의 국소 진행성 직장암 비만 환자, 절제술 전 체중 감량을 위해 신보조 기간 동안 BIB 체위를 시행할 수 있는 신보조 요법 대상자

설명

포함 기준:

  • AJCC-UICC 2017에 따른 임상 2~3기의 국소 진행성 직장암 환자(신보조요법 대상자)
  • I, II, III도 비만을 동시에 앓고 있는 환자
  • 18세부터 70세 사이
  • BMI 31~55kg/m2
  • 금연
  • AIOM 지침에 따른 직장 절제술 수술 대상자
  • SICOB 지침에 따른 위내 풍선 배치 절차의 후보자

제외 기준:

  • 연령 18세 이하 또는 70세 이상
  • BMI ≥ 30 또는 ≥ 59Kg/m2
  • 흡연자
  • 신보조요법에 적합하지 않은 비국소적으로 진행된 직장암 환자
  • 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)에 대한 조직학적 양성
  • EGD에 궤양성 병변이 존재함
  • 이전 비만 수술 치료

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
비만 환자
직장암 절제 수술을 받을 수 있고 비만 수술에도 적합한 환자
신보조요법에 적합한 직장암 비만 환자의 BIB 포지셔닝

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 전후 합병증
기간: 수술 중 합병증 및 수술 후 30일 이내의 합병증
직장암 수술 중 수술 전후 합병증
수술 중 합병증 및 수술 후 30일 이내의 합병증

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존
기간: 수술 후 3년
직장암 환자의 전체 생존율은 BIB 포지셔닝 후 절제 수술을 받았습니다.
수술 후 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 2월 18일

기본 완료 (추정된)

2024년 2월 18일

연구 완료 (추정된)

2025년 2월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 21일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 27일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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