Ocena powikłań śród- i okołooperacyjnych oraz przeżycia wolnego od choroby u pacjentów z rakiem odbytnicy poddawanych resekcyjnej chirurgii onkologicznej i towarzyszącej chirurgii bariatrycznej

Dane epidemiologiczne pokazują, że otyłość wiąże się z 30-70% wzrostem ryzyka zachorowania na raka odbytnicy; Otyłość może być również związana z pogorszeniem rokowania w przypadku nowotworu, ze zwiększonym ryzykiem nawrotu i zwiększoną śmiertelnością. Z tego punktu widzenia ostatnie badania wykazały, że BMI ≥ 30 kg/m2 wiąże się z wyższym ryzykiem onkologicznym i czynnościowym u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem odbytnicy, z niższym odsetkiem odpowiedzi na leczenie neoadjuwantowe i rzadszym zachowaniem zwieracza odbytu .

Otyłość pogarsza również wyniki leczenia: miejscowe podejście resekcyjne może w rzeczywistości być trudniejsze u otyłych pacjentów ze względu na ograniczoną widoczność chirurgiczną. Donoszono również, że duża otyłość trzewna determinuje zwiększone ryzyko nawrotu po neoadiuwantowej chemioradioterapii. Chirurgia bariatryczna okazała się najlepszym wyborem w leczeniu chorobliwej otyłości i chorób towarzyszących i w tym kontekście balon dożołądkowy (IGB) stanowi strategię charakteryzującą się niskim odsetkiem powikłań i dobrymi wynikami w zakresie utraty wagi.

Najnowsze badania na ten temat wykazały, że IGB skutecznie powodują utratę masy ciała w zakresie od 6% do 15% w porównaniu do 1% -5% spowodowanej samą zmianą stylu życia. Dlatego też istnieje potrzeba zapewnienia pacjentom otyłym cierpiącym na chorobę odbytnicy podkreśla się możliwość lepszych perspektyw rekonwalescencji (zmniejszenie powikłań śród- i okołooperacyjnych, zwiększenie przeżycia wolnego od choroby i mniejsze ryzyko odległych nawrotów). ), obok radykalnej chirurgii onkologicznej i leczenia neoadjuwantowego, także chirurgii bariatrycznej, takiej jak wszczepienie balonu dożołądkowego.