Evaluering af intra- og perioperative komplikationer og sygdomsfri overlevelse hos patienter med endetarmskræft, der gennemgår onkologisk resektiv kirurgi og samtidig fedmekirurgi

Epidemiologiske data viser, at fedme er forbundet med en 30-70 % stigning i risikoen for at udvikle endetarmskræft; Fedme kan også være forbundet med en forværring af tumorprognosen med øget risiko for tilbagefald og øget dødelighed. Fra dette synspunkt har nyere undersøgelser vist, at et BMI ≥ 30 kg/m2 er forbundet med højere onkologiske og funktionelle risici hos patienter med lokalt fremskreden endetarmskræft, med lavere responsrater på neoadjuverende behandling og en mindre hyppig bevaring af analsfinkteren. .

Fedme forværrer også behandlingsresultater: den lokale resektive tilgang kan faktisk være vanskeligere hos overvægtige patienter på grund af begrænset kirurgisk synlighed, og det er også blevet rapporteret, at høj visceral adipositivitet bestemmer en øget risiko for tilbagefald efter kemoradioterapi neoadjuverende. Fedmekirurgi har vist sig at være det bedste valg til behandling af sygelig fedme og relaterede følgesygdomme, og i denne sammenhæng repræsenterer den intragastriske ballon (IGB) en strategi, der er karakteriseret ved en lav komplikationsrate og gode resultater med hensyn til vægttab.

De seneste undersøgelser om emnet har vist, at IGB'er er effektive til at producere vægttab fra 6% til 15% sammenlignet med 1% -5% produceret af livsstilsinterventioner alene. Derfor er behovet for at kunne tilbyde overvægtige patienter, der lider af rektal kræft er muligheden for et bedre bedringsperspektiv (reduktion af intra- og perioperative komplikationer, øget sygdomsfri overlevelse og lavere risiko for langvarigt tilbagefald) understreget. ), sideløbende med radikal onkologisk kirurgi og neoadjuverende behandlinger, også en bariatrisk kirurgi såsom placering af en intragastrisk ballon.