Evaluación de las complicaciones intra y perioperatorias y la supervivencia libre de enfermedad en pacientes con cáncer de recto sometidos a cirugía resectiva oncológica y cirugía bariátrica concomitante

Los datos epidemiológicos muestran que la obesidad se asocia con un aumento del 30 al 70 % en el riesgo de desarrollar cáncer de recto; La obesidad también podría estar asociada a un empeoramiento del pronóstico tumoral, con un mayor riesgo de recurrencia y una mayor mortalidad. Desde este punto de vista, estudios recientes han demostrado que un IMC ≥ 30 kg/m2 se asocia a mayores riesgos oncológicos y funcionales en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado, con menores tasas de respuesta al tratamiento neoadyuvante y una preservación menos frecuente del esfínter anal. .

La obesidad también empeora los resultados del tratamiento: de hecho, el abordaje resectivo local podría ser más difícil en pacientes obesos debido a la visibilidad quirúrgica limitada y también se ha informado que la alta adiposidad visceral determina un mayor riesgo de recurrencia después de la quimiorradioterapia neoadyuvante. La cirugía bariátrica ha demostrado ser la mejor opción para el tratamiento de la obesidad mórbida y comorbilidades relacionadas y en este contexto, el balón intragástrico (BIG) representa una estrategia caracterizada por una baja tasa de complicaciones y buenos resultados en términos de pérdida de peso.

Los estudios más recientes sobre el tema han demostrado que los IGB son eficaces para producir pérdidas de peso que oscilan entre el 6% y el 15%, frente al 1% -5% que se produce únicamente con intervenciones en el estilo de vida. cáncer se subraya la posibilidad de una mejor perspectiva de recuperación (reducción de complicaciones intra y perioperatorias, mayor supervivencia libre de enfermedad y menor riesgo de recurrencia a largo plazo). ), además de la cirugía oncológica radical y los tratamientos neoadyuvantes, también se realiza una cirugía bariátrica como la colocación de un balón intragástrico.