제왕절개 중 수술 후 환자 만족도에 대한 척수강내 모르핀 투여의 기여 (ITM)

동의를 얻은 모든 환자는 수술실에서 표준 비침습적 혈압, 심박수(HR), 심전도(ECG) 소견 및 말초 산소 포화도(SpO2)를 모니터링했습니다.

환자들은 수술 후 24시간 동안 통증, 메스꺼움-구토, 가려움증, 진정 점수, 호흡 억제(호흡률 <10/min 또는 SpO2<93%로 정의)와 같은 부작용을 평가했습니다. 평가는 수술 후 2, 4, 6, 8, 12, 24시간에 이루어졌습니다. 통증 평가는 'Numeric Rating Scale'(NRS)(0-10, 0 = 통증 없음, 10 = 상상할 수 있는 최악의 통증)을 사용하여 이루어졌으며, 진정 평가는 'Ramsey Sedation Scale'을 사용하여 이루어졌습니다. 메스꺼움은 있음 또는 없음(0:없음, 1:있음)으로 평가하였고, 가려움증은 '언어적 표현 척도'(0:가려움증 없음, 1:(약함, 2:중등도, 3:심함, 4:매우 심함)로 평가함) .

수술 후 24시간째에 병동의 모든 환자를 방문하여 QoR-40(Quality of Recovery-40) 환자 만족도 편집 품질 척도(40~200점)를 작성했습니다. QoR-40 설문지는 수술 후 초기 단계에서 환자의 수술 후 회복의 질과 건강 상태를 평가하는 데 사용되는 자가 평가 설문지입니다. 처음으로 Myles et al. ()는 2000년에 Karaman S. et al.에 의해 터키에서 유효한 테스트임이 입증되었습니다. 2014년에. QoR-40은 환자의 통증 수준, 신체적, 정서적 상태를 평가하는 데 사용되었습니다. 정서적 상태(n=9), 편안함(5개 섹션, 40개 질문으로 구성: n=12), 환자 지원(n=7), 신체적 독립(n=5), 통증(n=7). 각 질문은 1부터 5까지의 5점 Likert 척도로 점수가 매겨집니다. 총점의 범위는 40(최악의 빌드 품질)부터 200(최고의 빌드 품질)까지입니다.

널리 사용되는 이 설문조사는 다양한 국가에서 문화적, 신체적 차이가 있는 인구 집단에 성공적으로 적용되었습니다. 다양한 마취 및 수술 기법을 적용한 후 실시된 QoR-40 연구를 통해 이 검사의 사용 범위가 얼마나 넓은지 알 수 있습니다. 이 모든 결과로 연구진은 해당 테스트가 안전하고 적용 가능하다고 보고했습니다.

연령, 체중, 키, 재태 연령, 중력, 분만력, 이전 제왕절개 횟수 및 시술 시간, 난관 결찰과 같은 산모의 특성을 기록했습니다. 체중 및 Apgar 점수를 포함한 신생아 특성이 수집되었습니다.