- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06076018
Intratekaalisen morfiinin antamisen vaikutus leikkauksen jälkeiseen potilaan tyytyväisyyteen keisarinleikkauksen aikana (ITM)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaikilta potilailta, joiden suostumus saatiin, seurattiin normaalia noninvasiivista verenpainetta, sykettä (HR), EKG-löydöksiä ja perifeeristä happisaturaatiota (SpO2) leikkaussalissa.
Potilaiden sivuvaikutuksia, kuten kipua, pahoinvointia-oksentelua, kutinaa, sedaatiota ja hengityslamaa (määritelty hengitystiheydeksi <10/min tai SpO2<93 %) arvioitiin 24 tunnin ajan leikkauksen jälkeen. Arvioinnit tehtiin 2., 4., 6., 8., 12. ja 24. tuntia leikkauksen jälkeen. Kivun arviointi tehtiin "Numeric Rating Scale" (NRS) -asteikolla (0-10, 0 = ei kipua ja 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu), sedaatioarvio tehtiin "Ramsey Sedation Scale" -asteikolla. Pahoinvointi arvioitiin esiintyvän tai puuttuvana (0:poissa, 1:läsnä) ja kutinaa "sanallinen kuvaava asteikko" (0: ei kutinaa, 1: arvioitiin käyttämällä (lievä, 2: kohtalainen, 3: vaikea, 4: erittäin vaikea) .
24. postoperatiivisella tunnilla kaikki potilaat käytiin osastolla ja täytettiin QoR-40 (Quality of Recovery-40) potilastyytyväisyyskokoelman laatuasteikko, joka pisteytettiin välillä 40-200. QoR-40-kysely on itsearviointikysely, jolla arvioidaan leikkauksen jälkeisen toipumisen laatua ja potilaiden terveydentilaa varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa. Ensimmäistä kertaa Myles et ai. () vuonna 2000, ja Karaman S. et al. totesi sen olevan pätevä testi Turkissa. vuonna 2014. QoR-40:tä käytettiin arvioimaan potilaiden kiputasoja, fyysistä ja emotionaalista tilaa; tunnetila (n = 9), mukavuus (Se koostuu viidestä osiosta ja 40 kysymyksestä: n = 12), potilaan tuki (n = 7), fyysinen itsenäisyys (n = 5) ja kipu (n = 7). Jokainen kysymys pisteytetään viiden pisteen Likert-asteikolla 1–5. Kokonaispistemäärä vaihtelee 40:stä (huonoin rakennuslaatu) 200:een (paras rakennuslaatu).
Tätä laajalti käytettyä kyselyä on sovellettu menestyksekkäästi väestöryhmiin, joilla on kulttuurisia ja fyysisiä eroja monissa eri maissa. Laajan anestesian ja kirurgisten tekniikoiden jälkeen tehdyt QoR-40-tutkimukset paljastavat testin laajan käyttöalueen. Kaiken tämän seurauksena tutkijat ilmoittivat, että testi oli turvallinen ja käyttökelpoinen.
Äidin ominaisuudet, kuten ikä, paino, pituus, raskausaika, painovoima, pariteetti, aikaisempien keisarileikkausten lukumäärä ja toimenpideaika sekä munanjohtimien sidonta, kirjattiin. Vastasyntyneen ominaisuudet kerättiin, mukaan lukien paino ja Apgar-pisteet
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: İlke Tamdoğan
- Puhelinnumero: 905062916678
- Sähköposti: drilkeipek@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Samsun, Turkki
- Rekrytointi
- Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- ilke tamdoğan
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-40 vuoden iässä,
- ASA fyysinen tila 2
- Potilaat, jotka synnyttävät elektiivisellä keisarinleikkauksella
Poissulkemiskriteerit:
- Ne, jotka eivät hyväksy aluepuudutusta,
- Raskaana olevat naiset, joilla on ongelmia, joissa spinaalipuudutus on vasta-aiheinen, kuten infektio pistoskohdassa, koagulopatia, verenvuotodiateesi, vaikea hypovolemia, kallonsisäisen paineen nousu, vaikea aorttastenoosi, vaikea mitraalisen ahtauma,
- Potilaat, jotka ovat olleet allergisia jollekin tutkimusprotokollaan sisältyvälle lääkkeelle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: intratekaalinen morfiini
Spinaalipuudutuksessa 12 mg hyperbarista bupivakaiinia ja 20 mcg fentanyyliä sekä 120 mcg intratekaalista morfiinia (ITM) annetaan intratekaalisesti.
|
Spinaalipuudutusta sovelletaan istuma-asennossa oleviin potilaisiin keskiviivalla sen jälkeen, kun aseptiset olosuhteet on saavutettu.
25 gaugen kynäkärkinen selkäydinneula asetetaan L3-4- tai L4-5-tilaan.
Kun kirkasta aivo-selkäydinnestettä (CSF) imetään, 12 mg hyperbarista bupivakaiinia ja 20 mcg fentanyyliä annetaan intratekaalisesti ja 120 mcg intratekaalista morfiinia (ITM) morfiiniryhmälle.
24. postoperatiivisella tunnilla kaikki potilaat käydään osastolla ja täytetään QoR-40 (Quality of Recovery-40) potilastyytyväisyyden toipumisen laatuasteikko, joka pisteytetään välillä 40-200.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: intratekaalinen fentanyyli
Intratekaalinen 12 mg hyperbarinen bupivakaiini ja 20 mcg fentanyyli spinaalipuudutuksessa, ITM:ää ei käytetä
|
Spinaalipuudutusta sovelletaan istuma-asennossa oleviin potilaisiin keskiviivalla sen jälkeen, kun aseptiset olosuhteet on saavutettu.
25 gaugen kynäkärkinen selkäydinneula asetetaan L3-4- tai L4-5-tilaan.
Kirkkaan aivo-selkäydinnesteen (CSF) aspiraation jälkeen 12 mg hyperbarista bupivakaiinia ja 20 mikrogrammaa fentanyyliä annetaan intratekaalisesti. 24. postoperatiivisella tunnilla kaikki potilaat käydään osastolla ja täytetään QoR-40 (Quality of Recovery-40) potilastyytyväisyyden toipumisen laatuasteikko, joka pisteytetään välillä 40-200.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ero QoR-40-pisteissä 24. postoperatiivisen tunnin kohdalla
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 1
|
Arviointi intratekaalisen morfiinin vaikutuksesta leikkauksen jälkeiseen potilastyytyväisyyteen keisarinleikkauksen aikana QoR-40 (Quality of Recovery 40) -potilastyytyväisyyden kokoamislaatuasteikolla, joka pisteytettiin välillä 40-200 ja ero globaalissa QoR-40-pisteessä
|
Leikkauksen jälkeinen päivä 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leikkauksen jälkeinen akuutti kipu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 1
|
Kivun tila levossa ja aktiivisuuden aikana (yskiminen ja kävely) arvioitiin NRS-pisteillä 2, 4, 6, 8, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
NRS on 11-pisteinen numeerinen asteikko, joka vaihtelee 0–10 levossa ja toiminnan aikana.
|
Leikkauksen jälkeinen päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Myles PS, Weitkamp B, Jones K, Melick J, Hensen S. Validity and reliability of a postoperative quality of recovery score: the QoR-40. Br J Anaesth. 2000 Jan;84(1):11-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.bja.a013366.
- Dahl JB, Jeppesen IS, Jorgensen H, Wetterslev J, Moiniche S. Intraoperative and postoperative analgesic efficacy and adverse effects of intrathecal opioids in patients undergoing cesarean section with spinal anesthesia: a qualitative and quantitative systematic review of randomized controlled trials. Anesthesiology. 1999 Dec;91(6):1919-27. doi: 10.1097/00000542-199912000-00045. No abstract available.
- Palmer CM, Emerson S, Volgoropolous D, Alves D. Dose-response relationship of intrathecal morphine for postcesarean analgesia. Anesthesiology. 1999 Feb;90(2):437-44. doi: 10.1097/00000542-199902000-00018. Erratum In: Anesthesiology 1999 Apr;90(4):1241.
- Karaman S, Arici S, Dogru S, Karaman T, Tapar H, Kaya Z, Suren M, Gurler Balta M. Validation of the Turkish version of the Quality of Recovery-40 questionnaire. Health Qual Life Outcomes. 2014 Jan 15;12:8. doi: 10.1186/1477-7525-12-8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- drilketamdogan
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ryhmämorfiini
-
Wake Forest UniversityAktiivinen, ei rekrytointiKipu | Lihavuus | Istuva käyttäytyminenYhdysvallat
-
Infinite Biomedical TechnologiesTuntematonAmputaatio kyynärpään alapuoleltaYhdysvallat
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonEi vielä rekrytointiaStressi, emotionaalinen | Terveysriskikäyttäytyminen | Terveyteen liittyvä käyttäytyminen | Terveiden elämäntapojen | Fyysinen passiivisuus | Terveellinen ravitsemus | Terveellisen syömisen indeksi | Ei-tarttuvat tauditTurkki
-
Hui-Hsun ChiangValmisKoulutusongelmat | Sairaanhoito | TyöpaikkaväkivaltaTaiwan
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
AdventHealthAdventist UniversityValmis
-
Riphah International UniversityValmis
-
Freie Universität BerlinValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Saksa
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Rekrytointi