- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06076018
De bijdrage van intrathecale toediening van morfine aan de postoperatieve patiënttevredenheid tijdens een keizersnede (ITM)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Alle patiënten van wie toestemming was verkregen, werden in de operatiekamer gecontroleerd op standaard niet-invasieve bloeddruk, hartslag (HR), elektrocardiogram (ECG) en perifere zuurstofsaturatie (SpO2).
Patiënten werden gedurende 24 uur postoperatief beoordeeld op bijwerkingen zoals pijn, misselijkheid en braken, jeuk, sedatiescore en ademhalingsdepressie (gedefinieerd als ademhalingsfrequentie <10/min of SpO2<93%). Evaluaties werden uitgevoerd op het 2e, 4e, 6e, 8e, 12e en 24e uur postoperatief. Pijnbeoordeling werd uitgevoerd met de 'Numeric Rating Scale' (NRS) (0-10, 0 = geen pijn en 10 = ergst denkbare pijn), sedatiebeoordeling werd uitgevoerd met de 'Ramsey Sedation Scale'. Misselijkheid werd geëvalueerd als aanwezig of afwezig (0:afwezig, 1:aanwezig) en jeuk 'Verbal Descriptive Scale' (0: geen jeuk, 1: werd geëvalueerd met behulp van (mild, 2: matig, 3: ernstig, 4: zeer ernstig) .
Op het 24e postoperatieve uur werden alle patiënten op de afdeling bezocht en werd de QoR-40 (Quality of Recovery-40) patiënttevredenheidscompilatiekwaliteitsschaal, gescoord tussen 40-200, ingevuld. De QoR-40-vragenlijst is een zelfbeoordelingsvragenlijst die wordt gebruikt om de kwaliteit van het postoperatieve herstel en de gezondheidsstatus van patiënten in de vroege postoperatieve stadia te evalueren. Voor het eerst hebben Myles et al. () in 2000 en het bleek een geldige test te zijn in Turkije door Karaman S. et al. in 2014. QoR-40 werd gebruikt om de pijnniveaus en de fysieke en emotionele status van patiënten te evalueren; emotionele toestand (n = 9), comfort (het bestaat uit vijf secties en 40 vragen: n = 12), ondersteuning van de patiënt (n = 7), fysieke onafhankelijkheid (n = 5) en pijn (n = 7). Elke vraag wordt gescoord op een vijfpunts Likert-schaal, variërend van 1 tot 5. De totale score varieert van 40 (slechtste bouwkwaliteit) tot 200 (beste bouwkwaliteit).
Dit veelgebruikte onderzoek is met succes toegepast op bevolkingsgroepen met culturele en fysieke verschillen in veel verschillende landen. QoR-40-onderzoeken uitgevoerd na een grote verscheidenheid aan anesthesie- en chirurgische technieken laten zien hoe breed het toepassingsgebied van de test is. Als resultaat van dit alles rapporteerden de onderzoekers dat de test veilig en toepasbaar was.
Maternale kenmerken zoals leeftijd, gewicht, lengte, zwangerschapsduur, zwaartekracht, pariteit, aantal eerdere keizersneden en proceduretijd, en afbinden van de eileiders werden geregistreerd. Kenmerken van pasgeborenen werden verzameld, waaronder gewicht en Apgar-scores
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Samsun, Kalkoen
- Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 18 en 40 jaar oud,
- Fysieke status van ASA 2
- Patiënten die zullen bevallen via een electieve keizersnede
Uitsluitingscriteria:
- Degenen die geen regionale anesthesie accepteren,
- Zwangere vrouwen die problemen hebben waarbij spinale anesthesie gecontra-indiceerd is, zoals infectie op de injectieplaats, coagulopathie, bloedingsdiathese, ernstige hypovolemie, verhoging van de intracraniale druk, ernstige aortastenose, ernstige mitralisstenose,
- Patiënten met een voorgeschiedenis van allergie voor een geneesmiddel dat in het onderzoeksprotocol is opgenomen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: intrathecale morfine
Bij spinale anesthesie zullen 12 mg hyperbare bupivacaïne en 20 mcg fentanyl, 120 mcg intrathecale morfine (ITM) intrathecaal worden toegediend.
|
Spinale anesthesie zal worden toegepast bij patiënten in een zittende positie, met een middellijnbenadering, nadat aseptische omstandigheden zijn bereikt.
Een 25 gauge potloodpunt-spinale naald wordt in de L3-4- of L4-5-ruimte geplaatst.
Na aspiratie van helder hersenvocht (CSF) zullen 12 mg hyperbare bupivacaïne en 20 mcg fentanyl intrathecaal worden toegediend, en 120 mcg intrathecale morfine (ITM) zal worden toegediend aan de morfinegroep.
het 24e postoperatieve uur worden alle patiënten op de afdeling bezocht en wordt de QoR-40 (Quality of Recovery-40) patiënttevredenheidsschaal voor herstelkwaliteit, gescoord tussen 40-200, ingevuld.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: intrathecaal fentanyl
Intrathecaal 12 mg hyperbare bupivacaïne en 20 mcg fentanyl bij spinale anesthesie, ITG wordt niet toegepast
|
Spinale anesthesie zal worden toegepast bij patiënten in een zittende positie, met een middellijnbenadering, nadat aseptische omstandigheden zijn bereikt.
Een 25 gauge potloodpunt-spinale naald wordt in de L3-4- of L4-5-ruimte geplaatst.
Na aspiratie van helder hersenvocht (CSF) zullen 12 mg hyperbare bupivacaïne en 20 mcg fentanyl intrathecaal worden toegediend. het 24e postoperatieve uur worden alle patiënten op de afdeling bezocht en wordt de QoR-40 (Quality of Recovery-40) patiënttevredenheidsschaal voor herstelkwaliteit, gescoord tussen 40-200, ingevuld.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschil in QoR-40-score op het 24e postoperatieve uur
Tijdsspanne: Postoperatieve dag 1
|
Evaluatie van de bijdrage van intrathecale toediening van morfine aan de postoperatieve patiënttevredenheid tijdens een keizersnede met de QoR-40 (Quality of Recovery 40) kwaliteitsschaal voor patiënttevredenheidscompilatie, gescoord tussen 40-200 en het verschil in de globale QoR-40-score
|
Postoperatieve dag 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve acute pijn
Tijdsspanne: Postoperatieve dag 1
|
De pijnstatus in rust en tijdens activiteit (hoesten en lopen) werd beoordeeld aan de hand van NRS-scores 2, 4, 6, 8, 12 en 24 uur na de operatie.
De NRS is een numerieke schaal van 11 punten die loopt van 0 tot 10 in rust en tijdens activiteit.
|
Postoperatieve dag 1
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Myles PS, Weitkamp B, Jones K, Melick J, Hensen S. Validity and reliability of a postoperative quality of recovery score: the QoR-40. Br J Anaesth. 2000 Jan;84(1):11-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.bja.a013366.
- Dahl JB, Jeppesen IS, Jorgensen H, Wetterslev J, Moiniche S. Intraoperative and postoperative analgesic efficacy and adverse effects of intrathecal opioids in patients undergoing cesarean section with spinal anesthesia: a qualitative and quantitative systematic review of randomized controlled trials. Anesthesiology. 1999 Dec;91(6):1919-27. doi: 10.1097/00000542-199912000-00045. No abstract available.
- Palmer CM, Emerson S, Volgoropolous D, Alves D. Dose-response relationship of intrathecal morphine for postcesarean analgesia. Anesthesiology. 1999 Feb;90(2):437-44. doi: 10.1097/00000542-199902000-00018. Erratum In: Anesthesiology 1999 Apr;90(4):1241.
- Karaman S, Arici S, Dogru S, Karaman T, Tapar H, Kaya Z, Suren M, Gurler Balta M. Validation of the Turkish version of the Quality of Recovery-40 questionnaire. Health Qual Life Outcomes. 2014 Jan 15;12:8. doi: 10.1186/1477-7525-12-8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- drilketamdogan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .