La contribution de l'administration intrathécale de morphine à la satisfaction postopératoire des patientes lors d'un accouchement par césarienne (ITM)

Tous les patients, dont le consentement a été obtenu, ont été surveillés pour la pression artérielle non invasive standard, la fréquence cardiaque (FC), les résultats de l'électrocardiogramme (ECG) et la saturation périphérique en oxygène (SpO2) dans la salle d'opération.

Les patients ont été évalués pour les effets secondaires tels que la douleur, les nausées-vomissements, les démangeaisons, le score de sédation et la dépression respiratoire (définie comme une fréquence respiratoire < 10/min ou une SpO2 < 93 %) pendant 24 heures après l'opération. Des évaluations ont été effectuées aux 2ème, 4ème, 6ème, 8ème, 12ème et 24ème heures postopératoires. L'évaluation de la douleur a été réalisée avec « l'échelle d'évaluation numérique » (NRS) (0-10, 0 = aucune douleur et 10 = pire douleur imaginable), l'évaluation de la sédation a été réalisée avec « l'échelle de sédation de Ramsey ». Les nausées ont été évaluées comme étant présentes ou absentes (0 : absentes, 1 : présentes) et les démangeaisons selon l'échelle de description verbale (0 : pas de démangeaisons, 1 : ont été évaluées à l'aide de (légères, 2 : modérées, 3 : sévères, 4 : très sévères) .

À la 24ème heure postopératoire, tous les patients ont été visités dans le service et l'échelle de qualité de compilation de la satisfaction des patients QoR-40 (Quality of Recovery-40), notée entre 40 et 200, a été remplie. Le questionnaire QoR-40 est un questionnaire d'auto-évaluation utilisé pour évaluer la qualité de la récupération postopératoire et l'état de santé des patients dans les premiers stades postopératoires. Pour la première fois, Myles et al. () en 2000 et s'est avéré être un test valide en Turquie par Karaman S. et al. en 2014. QoR-40 a été utilisé pour évaluer les niveaux de douleur, l'état physique et émotionnel des patients ; état émotionnel (n = 9), confort (il se compose de cinq sections et 40 questions : n = 12), soutien du patient (n = 7), indépendance physique (n = 5) et douleur (n = 7). Chaque question est notée sur une échelle de Likert en cinq points allant de 1 à 5. Le score total varie de 40 (pire qualité de construction) à 200 (meilleure qualité de construction).

Cette enquête largement utilisée a été appliquée avec succès à des populations présentant des différences culturelles et physiques dans de nombreux pays. Les études QoR-40 menées après une grande variété de techniques d'anesthésie et chirurgicales révèlent l'étendue du champ d'utilisation du test. À la suite de tout cela, les chercheurs ont indiqué que le test était sûr et applicable.

Les caractéristiques maternelles telles que l'âge, le poids, la taille, l'âge gestationnel, la gravidité, la parité, le nombre de césariennes antérieures et la durée de l'intervention, ainsi que la ligature des trompes, ont été enregistrées. Les caractéristiques des nouveau-nés ont été recueillies, notamment le poids et les scores d'Apgar.