Příspěvek intratekálního podávání morfinu k pooperační spokojenosti pacientek během porodu císařským řezem (ITM)

U všech pacientů, jejichž souhlas byl získán, byl na operačním sále sledován standardní neinvazivní krevní tlak, srdeční frekvence (HR), nálezy na elektrokardiogramu (EKG) a periferní saturace kyslíkem (SpO2).

U pacientů byly hodnoceny vedlejší účinky, jako je bolest, nauzea-zvracení, svědění, skóre sedace a respirační deprese (definovaná jako dechová frekvence <10/min nebo SpO2<93 %) po dobu 24 hodin po operaci. Vyhodnocení bylo provedeno 2., 4., 6., 8., 12. a 24. hodinu po operaci. Hodnocení bolesti bylo provedeno pomocí „Numeric Rating Scale“ (NRS) (0-10, 0 = žádná bolest a 10 = nejhorší představitelná bolest), hodnocení sedace bylo provedeno pomocí „Ramsey Sedation Scale“. Nevolnost byla hodnocena jako přítomná nebo nepřítomná (0: nepřítomná, 1: přítomná) a svědění „Verbal Descriptive Scale“ (0: žádné svědění, 1: bylo hodnoceno pomocí (mírná, 2: střední, 3: závažná, 4: velmi závažná) .

Ve 24. pooperační hodině byli všichni pacienti navštíveni na oddělení a byla vyplněna kompilace kvality spokojenosti pacientů QoR-40 (Quality of Recovery-40), skórovaná mezi 40-200. Dotazník QoR-40 je sebehodnotící dotazník sloužící k hodnocení kvality pooperační rekonvalescence a zdravotního stavu pacientů v časných pooperačních stadiích. Poprvé Myles a spol. () v roce 2000 a byl prokázán jako platný test v Turecku Karamanem S. et al. v roce 2014. QoR-40 byl použit k hodnocení úrovně bolesti, fyzického a emocionálního stavu pacientů; emoční stav (n = 9), pohodlí (Skládá se z pěti částí a 40 otázek: n = 12), podpora pacienta (n = 7), fyzická nezávislost (n = 5) a bolest (n = 7). Každá otázka je hodnocena na pětibodové Likertově stupnici v rozmezí od 1 do 5. Celkové skóre se pohybuje od 40 (nejhorší kvalita sestavení) do 200 (nejlepší kvalita sestavení).

Tento široce používaný průzkum byl úspěšně aplikován na populace s kulturními a fyzickými rozdíly v mnoha různých zemích. Studie QoR-40 provedené po široké škále anestezií a chirurgických technik odhalují, jak široké je pole použití testu. Výsledkem toho všeho bylo, že výzkumníci uvedli, že test byl bezpečný a použitelný.

Zaznamenávaly se mateřské charakteristiky jako věk, hmotnost, výška, gestační věk, gravidita, parita, počet předchozích císařských porodů a doba zákroku a podvázání vejcovodů. Byly shromážděny charakteristiky novorozence, včetně hmotnosti a Apgar skóre