양극성 장애의 삶의 질 예측 인자

양극성 장애는 질병과 회복 기간을 특징으로 하는 만성 질환으로, 심각한 정신사회적 손상과 장애를 유발할 수 있습니다. 이는 인종, 국적, 사회경제적 지위 등 인구통계학적 특성에 관계없이 세계 인구의 1% 이상에게 영향을 미치며 세계적 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 양극성 장애는 심각한 인지 및 기능 장애를 유발할 수 있으며 이 장애로 인해 삶을 유지하는 데는 개인에게 약간의 어려움이 따릅니다. 가족관계 악화, 직장생활 문제, 사회적 관계 부조화 등 기능적 장애는 개인의 행복과 삶의 질 모두에 부정적인 영향을 미칩니다. 양극성 장애 진단을 받은 많은 사람들은 삶의 질을 저하시킬 수 있는 기능 장애를 갖고 있습니다. 삶의 질은 정신질환 치료의 효과를 측정하는 중요한 결과 척도로 인식됩니다. 건강한 사람에 비해 양극성 장애 환자의 삶의 질은 정상상태 기간과 증상 기간 모두에서 크게 저하됩니다. 어려움에 대처하는 능력은 삶의 질을 보호하는 요인으로 간주됩니다. 그러나 양극성 장애 진단을 받은 개인은 질병으로 인해 더 많은 스트레스를 받는 사건에 노출되고, 기분 안정 기간을 포함하여 대처 문제를 경험하게 됩니다. 이러한 이유로, 대처 기술을 개발하는 것은 양극성 장애 치료 과정의 목표 중 하나입니다. 이들 개인의 스트레스 대처 전략은 자살 위험에도 영향을 미칠 수 있습니다. 양극성 장애는 자살을 포함하여 사망률이 증가하는 심각한 질병입니다. 이들 중 약 10~20%가 삶을 마감하며, 이들 중 약 3분의 1이 적어도 한 번은 자살을 시도합니다.

양극성 장애가 있고 이전에 자살을 시도한 환자는 삶의 질이 더 나쁩니다. 양극성 장애의 자살 및 이병률과 관련된 가장 중요한 요인 중 하나는 충동성입니다. 부정적인 결과와 행동 억제의 부재에도 불구하고 내부 및 외부 자극에 대해 계획되지 않은 반응을 보이는 경향으로 정의될 수 있는 충동성은 양극성 장애의 임상 특징 중 하나입니다. 조증 삽화 중에 더 흔하게 발생하지만, 다른 기분 단계에서도 발견될 수 있습니다. 양극성 장애는 회복 기간에도 충동성이 높은 것이 특징입니다. 충동성이 증가하면 자살 시도와 관련될 뿐만 아니라 기능 장애로 이어질 수도 있습니다. 충동적인 행동은 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 양극성 장애에 장기적으로 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 문헌에서는 높은 충동성이 낮은 삶의 질과 연관되어 있음이 밝혀졌습니다.

이러한 정보에 비추어 본 연구는 양극성 장애 환자의 충동성과 대처 기술이 삶의 질에 미치는 예측 효과를 확인하는 것을 목표로 했습니다.

방법 샘플 설명적 연구는 2023년 10월부터 2024년 2월까지 Adıyaman Besni 주립병원에서 수행될 예정입니다. 연구 모집단은 연구 날짜에 Adıyaman Besni State Hospital의 정신과 외래 진료소에 지원한 개인, 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼-5에 따라 양극성 진단으로 외래 치료를 받은 개인으로 구성됩니다. 의사의 통제에 따라 안정기에 있었습니다. G* Power 프로그램을 사용하여 표본 크기를 계산했습니다. 신뢰구간 α=0.05, 검정력(1-β) 0.95, 효과크기 dz=0.5를 총 54명으로 계산하였다(부록 참조).

자료는 Kubra Tohumcu 연구원이 대면 인터뷰 기법을 통해 수집할 예정입니다. 연구 표본을 구성하는 환자들은 외래 진료 의사가 연구자에게 안내할 것입니다. 연구진이 작성한 '개인정보 양식', '양극성 장애의 간략한 삶의 질 척도', 'Barratt Impulsivity Scale -11 Short Form', '대응 태도 평가 척도'를 적용하여 데이터를 수집할 계획이었다.

개인 정보 양식: 연구원이 구성한 이 양식에는 참가자의 인구통계학적 정보를 확인하기 위한 17개의 질문이 포함되어 있습니다.

양극성 장애 척도의 간략한 삶의 질: 2010년 Michalak과 Murray가 개발한 척도에 대한 터키의 타당성 및 신뢰성 연구는 Gümüş 등이 수행했습니다. 총 7개 항목으로 구성된 5점 Likert형 척도(1=매우 동의하지 않음, 5=매우 동의함)이다. 척도에서 얻을 수 있는 총점 범위는 12~60점 사이입니다. 척도에서 얻은 점수가 높을수록 삶의 질이 더 좋다는 것을 의미합니다. Cronbach Alpha 내부 일관성 계수는 ​​.86으로 보고되었습니다.

Barratt 충동성 척도 -11 약식: 이 척도는 총 15개 항목과 3개의 하위 척도로 구성됩니다. 이러한 하위 척도는 계획 부족, 운동 충동성 및 주의 충동성입니다. 척도의 항목은 4점 Likert 유형 척도(1=드물게/전혀 없음, 4=거의 항상/항상)를 사용하여 평가됩니다. 척도에서 얻은 높은 점수는 높은 수준의 충동성을 나타냅니다. 터키어에 적용된 전체 척도에 대한 Cronbach's 알파 내부 일관성 계수는 ​​.82로 보고되었으며, 하위 척도 계획 실패는 .80, 운동 충동 하위 척도는 .70, 주의 충동은 .64입니다.

대처 태도 평가 척도: 척도는 5개 요인과 32개 항목으로 구성된 4점 Likert 유형 척도(1=나는 이것을 전혀 하지 않음, 4=나는 주로 이것을 한다)입니다. 척도에서 얻을 수 있는 점수의 범위는 32~128점으로, 점수가 높을수록 대처태도 수준이 높은 것을 의미하고, 점수가 낮을수록 대처태도 수준이 낮은 것을 의미한다. 터키의 척도 타당성 및 신뢰성 연구에서 cronbach 알파 값은 .766이었습니다.

데이터 분석: 연구 데이터는 사회 과학 22 패키지 프로그램용 통계 패키지의 기술 통계 방법(빈도, 평균), t-테스트, 단방향 분산 분석, 상관 관계 및 회귀 분석을 사용하여 평가됩니다.