Prediktorer för livskvalitet vid bipolär sjukdom

Bipolär sjukdom är en kronisk sjukdom som kännetecknas av perioder av sjukdom och återhämtning, som kan orsaka betydande psykosocial funktionsnedsättning och funktionsnedsättning. Det påverkar mer än 1 % av världens befolkning oavsett demografiska egenskaper som etnicitet, nationalitet, socioekonomisk status och är en av de främsta orsakerna till globala funktionshinder. Bipolär sjukdom kan orsaka allvarliga kognitiva och funktionsnedsättningar och att upprätthålla livet med denna sjukdom innebär vissa svårigheter för individen. Funktionsnedsättningar som försämrade familjerelationer, problem i arbetslivet och oförenligheter i sociala relationer påverkar både välmående och livskvalitet negativt för individen. Många individer med diagnosen bipolär sjukdom har funktionsstörningar som kan orsaka låg livskvalitet. Livskvalitet anses vara ett viktigt resultatmått för effektiviteten i behandlingen av psykiska störningar. Jämfört med friska individer är livskvaliteten för patienter med bipolär sjukdom avsevärt försämrad i både den euthymic och symptomatisk period. Förmågan att klara svårigheter antas vara en skyddande faktor för livskvalitet. Individer som diagnostiserats med bipolär sjukdom utsätts dock för mer stressande händelser på grund av sin sjukdom och upplever hanteringsproblem, även under den euthymic perioden. Av dessa skäl är utveckling av coping färdigheter bland målen i behandlingsprocessen av bipolär sjukdom. Dessa individers stresshanteringsstrategier kan till och med påverka risken för självmord. Bipolär sjukdom är en allvarlig sjukdom som orsakar ökad dödlighet, inklusive död genom självmord. Ungefär 10-20 % av dessa individer avslutar sina liv och ungefär en tredjedel av dessa individer försöker begå självmord minst en gång.

Patienter med bipolär sjukdom och tidigare självmordsförsök har sämre livskvalitet. En av de viktigaste faktorerna förknippade med självmord och sjuklighet vid bipolär sjukdom är impulsivitet. Impulsivitet, som kan definieras som en predisposition för oplanerade reaktioner på inre och yttre stimuli oavsett negativa konsekvenser och frånvaro av beteendehämning, är ett av de kliniska dragen hos bipolär sjukdom. Även om det är vanligare under manisk episod, kan det också hittas i andra humörfaser. Bipolär sjukdom kännetecknas av hög impulsivitet även under återhämtningsperioder. Ökad impulsivitet är inte bara förknippat med självmordsförsök utan kan också leda till funktionsnedsättning. Impulsiva beteenden kan orsaka långsiktiga negativa konsekvenser vid bipolär sjukdom som kan påverka livskvaliteten. I litteraturen har det avslöjats att hög impulsivitet är förknippat med dålig livskvalitet.

Mot bakgrund av denna information syftade denna studie till att fastställa de prediktiva effekterna av impulsivitet och coping-förmåga på livskvalitet hos patienter med bipolär sjukdom.

METOD Prov Den beskrivande studien är planerad att genomföras på Adıyaman Besni State Hospital mellan oktober 2023 och februari 2024. Studiens population kommer att bestå av individer som sökte sig till psykiatripolikliniken vid Adıyaman Besni State Hospital vid studiedatum, som fick poliklinisk behandling med diagnosen bipolär enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 och som var i den euthymic perioden enligt läkarens kontroll. G* Power-programmet användes för att beräkna provstorleken. Konfidensintervallet α=0,05, testets styrka (1-β) 0,95, effektstorleken dz=0,5 beräknades som totalt 54 personer (presenterade i bilagan).

Data kommer att samlas in av forskaren Kubra Tohumcu genom intervjuteknik ansikte mot ansikte. Patienterna som utgör provet i studien kommer att hänvisas till forskaren av poliklinikläkaren. Uppgifterna planerades att samlas in genom att tillämpa "Personal Information Form", "Brief Quality of Life in Bipolar Disorder Scale", "Barratt Impulsivity Scale -11 Short Form" och "Coping Attitudes Evaluation Scale" som utarbetats av forskarna.

Individuell informationsformulär: Detta formulär, organiserat av forskarna, innehöll 17 frågor för att fastställa deltagarnas demografiska information.

Kort livskvalitet i skala för bipolär sjukdom: Den turkiska validitets- och tillförlitlighetsstudien av skalan utvecklades 2010 av Michalak och Murray och genomfördes av Gümüş et al. Det är en 5-gradig Likert-skala (1=Håller inte med, 5=Håller helt med) som består av totalt 7 punkter. Det totala poängintervallet som kan erhållas från skalan varierar mellan 12-60. Högre poäng erhållna från skalan indikerar en bättre livskvalitet. Cronbach Alpha intern konsistenskoefficient rapporterades som .86.

Barratt Impulsivitetsskala -11 Kortform: Skalan består av totalt 15 poster och tre delskalor. Dessa underskalor är bristande planering, motorisk impulsivitet och uppmärksamhetsimpulsivitet. Objekten i skalan utvärderas med en 4-punkts Likert-skala (1=sällan/aldrig, 4=nästan alltid/alltid). De höga poängen som erhålls från skalan indikerar en hög nivå av impulsivitet. Cronbachs alfa interna konsistenskoefficient för hela skalan anpassad till turkiska rapporterades som .82, .80 för underskalan för misslyckande att planera, .70 för underskalan för motorimpulsivitet och .64 för uppmärksamhetsimpulsivitet.

Coping Attitudes Rating Scale: Skalan är en 4-punkts Likert-skala (1=Jag gör aldrig det här, 4=Jag gör oftast det här) som består av 5 faktorer och 32 poster. Poängintervallet som ska erhållas från skalan varierar mellan 32-128, och det höga betyget som erhålls från skalan indikerar att copingattitydnivån är hög, medan den låga poängen som erhålls indikerar att copingattitydnivån är låg. I den turkiska validitets- och reliabilitetsstudien av skalan var cronbach alfa-värdet 0,766.

Dataanalys: Studiens data kommer att utvärderas med beskrivande statistiska metoder (frekvens, medelvärde), t-test, envägsvariansanalys, korrelations- och regressionsanalyser i paketprogrammet Statistiskt paket för samhällsvetenskap 22.