소아 일차 진료(MAPP)의 불안 관리 (MAPP)

청소년의 불안 장애는 1) 가장 널리 퍼진 정신 질환, 2) 심각한 장애와 관련, 3) 관문 장애로 간주됩니다. 이는 광범위한 성인 정신 및 기능 문제를 예측하기 때문입니다. 높은 유병률과 장애에도 불구하고, 불안한 청소년의 절반 미만이 정신 건강 서비스를 받고 있으며, 증거 기반 개입에 대한 접근은 주의력 결핍 과잉 행동 장애와 같이 흔하지 않은 정신 질환에 비해 훨씬 뒤떨어져 있습니다. 이 응용 프로그램은 이러한 정신 건강 서비스 격차를 해결하고 PAR-MH-21-131: 새로운 서비스 제공 방법을 사용하여 지역 사회 환경에서 이전 효능으로 개입을 테스트하는 것을 목표로 하는 치료, 예방 및 서비스 중재에 대한 파일럿 효과 시험(R34)의 NIH 우선 순위에 응답합니다. . 특히, 조사관은 1차 진료 제공자(PCP, 여기서 정의된 간호사, 의사 보조원 및/또는 소아과 의사)가 제공하는 소아 불안을 줄이기 위한 간단한 개입인 불안 행동 계획(AxAP)의 타당성을 개선하고 평가할 것을 제안합니다. 지역사회 소아 일차 진료 클리닉에서. 일차 진료 환경은 특히 다음과 같은 이유로 소아 불안을 해결하는 데 이상적입니다. 1) 과도한 불안의 유병률은 일차 진료에서 높으며(약 10-20%), 2) 불안한 청소년의 90% 이상이 신체적 불만(예: 복통)을 보고합니다. 3) PCP가 치료하는 질병이 없는 어린이는 질병이 없는 어린이에 비해 불안감이 더 높으며, 4) PCP는 종종 처음이자 유일한 의료 전문가 어린이가 방문하는 경우가 많습니다. 이 연구는 NIMH가 자금을 지원하는 소아 일차 진료 정신 건강 센터의 일부로 수행된 PCP 및 교육부 보조금의 일부로 학교 간호사와 함께 수행된 PI의 개발 및 타당성 파일럿 작업을 기반으로 합니다. PCP에게 친숙한 천식 행동 계획을 모델로 한 AxAP는 불안에 대한 인지 행동 치료(예: 행동 노출)의 핵심 요소를 기반으로 하며 짧은 일차 진료 방문(20~30분) 내에 적합하도록 설계되었습니다. 가상으로 제공되며 간단하고(1~4회 세션) 사무실 방문 비용이 청구될 수 있습니다. 독특하고 공동 배치 또는 통합 모델과 완전히 대조적으로 AxAP의 목표는 불안한 청소년을 식별하고 개입할 수 있는 PCP의 역량을 강화하여 일반적으로, 특히 정신 건강이 거의 없는 지역에서 치료에 대한 접근성을 향상시키는 것입니다. 전문가. 본 연구 결과가 긍정적이라면, 결과는 보급 준비가 되어 있고 불안한 청소년을 위한 임상 치료를 크게 개선하고 PCP의 불안을 식별 및 감소시키는 능력을 향상시키며 개인적 및 경제적 소아 불안과 관련된 비용.