儿科初级保健 (MAPP) 中的焦虑管理 (MAPP)

青少年焦虑症包括：1) 最常见的精神疾病，2) 与严重残疾相关，3) 被认为是门户障碍——因为它们预示着广泛的成人精神和功能问题。 尽管患病率和损害程度很高，但只有不到一半的焦虑青少年接受了心理健康服务，并且获得循证干预措施的机会远远落后于注意力缺陷多动障碍等不太常见的精神疾病。 该应用程序解决了这一心理健康服务差距，并响应了 NIH 在 PAR-MH-21-131 中的优先事项：治疗、预防和服务干预措施的试点有效性试验 (R34)，旨在使用新颖的服务提供方法在社区环境中测试干预措施的先前功效。 具体来说，研究人员建议完善和评估焦虑行动计划（AxAP）的可行性，这是一项由初级保健提供者（PCP；此处定义为执业护士、医师助理和/或儿科医生）提供的旨在减少儿科焦虑的简短干预措施在社区儿科初级保健诊所。 初级保健机构是解决儿科焦虑问题的理想场所，具体原因是：1) 初级保健机构过度焦虑的患病率很高（约 10-20%），2) 超过 90% 的焦虑青少年报告有身体不适（例如胃痛），是初级保健机构的“常旅客”，3) 与未接受 PCP 治疗的儿童相比，患有疾病的儿童更容易焦虑，4) PCP 往往是第一个也是唯一一个就诊的卫生专业人员儿童。 这项研究以 PI 与 PCP 进行的开发和可行性试点工作为基础，作为 NIMH 资助的儿科初级保健心理健康中心的一部分，并与学校护士一起进行，作为教育部拨款的一部分。 AxAP 仿照 PCP 熟悉的哮喘行动计划，基于焦虑认知行为疗法的核心要素（即行为暴露），旨在适应短期初级保健就诊（20-30 分钟），可以虚拟授课，时间简短（1-4 次会议），并且可以按办公室访问收费。 与同地办公或综合模式形成鲜明对比的是，AxAP 的独特之处在于，它的目标是提高 PCP 识别和干预焦虑青少年的能力，这将提高一般人获得护理的机会，特别是在心理健康状况较差的地区专家。 如果这项研究的结果是积极的，结果将支持一项大规模的有效性试验，该试验使用的干预措施已准备好传播，并且可以显着改善焦虑青少年的临床护理，增强 PCP 识别和减少焦虑的能力，并降低个人和经济负担。与儿科焦虑相关的费用。