만성 슬관절염 환자의 전신 진동에 따른 역행 프로그램의 효과
만성 슬관절염 환자의 전신 진동에 따른 역행 프로그램이 대퇴사두근 토크에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
본 연구에서는 만성 편측성 무릎 골관절염 환자의 대퇴사두근 토크, 지구력, 균형 및 무릎 기능 장애에 대한 역보행 프로그램과 전신 진동의 효과를 비교합니다. 세 개의 그룹이 있습니다. 첫 번째 그룹은 일상적인 물리치료 프로그램을 통해 닫힌 운동 사슬과 열린 운동 사슬 운동을 결합하여 관절 내 염증, 뼈 파괴 및 관절에 대한 압력을 최소화합니다. 두 번째 그룹은 일상적인 물리치료와 슬개골-대퇴 관절의 압박력이 감소되기 때문에 안전한 폐쇄 운동 사슬 운동으로 간주되는 역보행(Retro-walking)을 받습니다. 여기에는 근육 활성화 패턴의 개선, 보행 시 자세 단계 중 무릎의 내전근 모멘트 감소, 보폭 중 햄스트링 근육 그룹의 신장 증가가 포함됩니다. 이 모든 것이 장애를 줄이는 데 도움이 되어 기능이 향상되었을 수 있습니다. 무릎 골관절염 환자의 걷기 프로그램 후 증상을 악화시키지 않으면서 등척성 및 동심성 대퇴사두근 근력이 유지되는 동시에 대퇴사두근 편심 기능이 감소됩니다. 향상된 통증 완화 및 유산소 운동 수준이 유지됩니다. 세 번째 그룹은 일상적인 물리치료 프로그램과 전신 진동 훈련을 받으며, 특히 임상 사례에서 그 중요성이 더욱 커졌습니다. 균형, 고유감각, 혈액순환, 신경근계에 대한 효과를 높이는 호르몬 수치를 유지하는 역할을 합니다. 이는 주로 근육 조정을 향상시켜 관절 기능을 최적화하는 새로운 유형의 운동 요법입니다. 근력 훈련에서 신경근 양식으로 수행됩니다. 이는 안전하고 효과적이며 잠재적으로 실행 가능한 치료법이므로 여러 근골격계 질환에 대해서도 WBV 훈련이 제안되었습니다.
연구윤리위원회 번호는 NO:P.T.REC/012/004280이다. 전체 표본 크기는 45명(3개 그룹), 환자 45명(그룹당 15명)입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Cairo, 이집트, 12462
- faculty of physical therapy
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
1.검사 후 2주 이내에 무릎관절 방사선 촬영을 받아야 한다.
2. AP 뷰에서는 무릎의 체중 부하 고정 굴곡 방사선 사진을 촬영했습니다.
3. Kellgren 및 Lawrence 분류 척도(등급 III)에 따라 무릎 골관절염의 방사선학적 증거는 0, 정상 및 4, 심각입니다.
4.참가자 연령은 40-55세입니다. 5.최소 3개월 동안 무릎 통증이 지속되고 지난 달에는 일주일에 최소 3일 이상 통증이 나타났습니다.
6. 기능적 제한(통증과 경직이 있는 환자), 아랍어 버전의 서부 여성(ArWOMAC) 점수(평균 37) 7. 최소 10미터 동안 독립적으로 보행할 수 있는 능력. 8.간단한 구조를 따라갈 수 있는 능력.
제외 기준:
1.(BMI) 이상 ≥ 30. 2. 지난 3개월 이내에 무릎에 대한 무릎 수술 병력 3. 전신 관절염 상태. 4.하지 기능에 영향을 미치는 기타 근육, 관절 또는 신경학적 상태.
5.지난 3개월 이내에 무릎에 물리치료나 관절내 주사를 한 경우.
6.지난 달 진통제의 변화. 7.건강한 참가자, 심장 및 호흡기 관련 질환 등 보행과 무관한 장애 상태, 하지 절단 장애인, 하지 의수족.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 대조군
그들은 6주 동안 직선 다리 올리기, 등축 대퇴사두근, 등축 고관절 내전, 말단 무릎 확장, 세미 스쿼트 및 레그 프레스를 포함한 닫힌 운동 사슬과 열린 운동 사슬 운동의 조합으로 구성된 일상적인 물리 치료 프로그램을 받습니다.
|
정기 물리치료 프로그램은 6주 동안 직선 다리 올리기, 등각 대퇴사두근, 등각 고관절 내전, 말단 무릎 확장, 세미 스쿼트 및 레그 프레스를 포함한 닫힌 운동 사슬과 열린 운동 사슬 운동의 조합으로 구성됩니다.
|
|
실험적: 레트로워킹그룹
그들은 일상적인 물리치료와 편안한 걷는 속도로 6주 동안 주 3일 약 10분간 감독된 역방향 걷기 훈련인 역방향 걷기 프로그램을 받습니다.
참가자들은 6주 동안 걷기 시간을 최대 30분까지 점차적으로 늘리도록 지시받습니다.
|
정기 물리치료 프로그램은 6주 동안 직선 다리 올리기, 등각 대퇴사두근, 등각 고관절 내전, 말단 무릎 확장, 세미 스쿼트 및 레그 프레스를 포함한 닫힌 운동 사슬과 열린 운동 사슬 운동의 조합으로 구성됩니다.
역보행 프로그램은 감독 하에 편안한 보행 속도로 6주 동안 주 3일 약 10분 동안 역행 걷기 훈련을 실시하는 프로그램입니다.
참가자들은 6주 동안 걷기 시간을 최대 30분까지 점차적으로 늘리도록 지시받습니다.
|
|
실험적: 전신 진동 그룹
그들은 6주 동안 일주일에 3일씩 정기적인 물리치료와 전신진동치료를 받습니다.
훈련 중 참가자들은 무릎을 구부린 상태(30° 및 60°)로 플랫폼에서 맨발로 정적 스쿼트 훈련을 수행합니다.
발 사이의 거리는 어깨와 일치했습니다.
지속 시간, 세트 및 총 시간은 6주에 걸쳐 점진적으로 늘어납니다.
|
정기 물리치료 프로그램은 6주 동안 직선 다리 올리기, 등각 대퇴사두근, 등각 고관절 내전, 말단 무릎 확장, 세미 스쿼트 및 레그 프레스를 포함한 닫힌 운동 사슬과 열린 운동 사슬 운동의 조합으로 구성됩니다.
전신 진동은 6주 동안 주 3일입니다.
훈련 중 참가자들은 무릎을 구부린 상태(30° 및 60°)로 플랫폼에서 맨발로 정적 스쿼트 훈련을 수행합니다.
발 사이의 거리는 어깨와 일치했습니다.
지속 시간, 세트 및 총 시간은 6주에 걸쳐 점진적으로 늘어납니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
대퇴사두근 토크
기간: 6주
|
휴대용 동력계는 임상 환경에서 대퇴사두근의 강도를 정량화하는 신뢰할 수 있고 유효한 방법을 제공합니다.
HHD로 얻은 최대 토크는 등속성 동력계와 비교하여 유효합니다.
임상 환경에서 측정값을 얻는 데 비용이 덜 들고 시간이 많이 소요되는 방법을 제공합니다.
대퇴사두근의 토크 피크(Nm)는 힘, 중력 가속도 및 레버 암을 곱하여 측정됩니다: [힘(kg) × 9.81 × 레버 암(m)].
대퇴사두근 토크(Nm) 데이터는 각 참가자의 체질량(kg), 즉 토크(Nm)/체질량(kg)으로 정규화되었습니다.
|
6주
|
|
대퇴사두근 지구력
기간: 6주
|
피로 저항 테스트는 대퇴사두근 등척성 지구력을 평가합니다. 개인은 등을 곧게 펴고 엉덩이와 무릎을 90도 각도로 구부린 채 의자에 앉습니다.
5kg의 추를 발목(시험측) 위쪽에 테이프로 고정하고 디지털 경사계로 측정한 수평면을 기준으로 다리를 정렬합니다. 스톱워치를 사용하여 시간을 기록합니다.
이 자세로 보낸 시간은 무릎 신근 지구력 능력을 결정하는 데 사용됩니다.
무릎 신전 위치가 수평면에서 5도 이상 이동했거나 참가자가 통증이나 피로로 인해 테스트 다리를 수평 위치에서 유지할 수 없는 경우 테스트가 종료됩니다. 이 지구력 테스트 프로토콜은 3회 반복됩니다. 분석을 위해 최선의 노력을 다할 것입니다.
각 테스트 사이에는 3분의 휴식 시간이 있습니다.
동일한 조사관이 개인의 판독값을 기록합니다.
|
6주
|
|
균형
기간: 6주
|
무릎 골관절염의 균형은 타임 업 앤 고 테스트(Time up and go test)로 측정한다. 테스트 중 모든 참가자는 팔걸이가 없는 의자에서 일어나 44cm 높이의 의자에서 일어서고 3m 거리의 선까지 편안한 속도로 걷는다. 선을 넘어 180° 회전하고 뒤로 걸어가서 시작 위치에 앉습니다.
보조기구를 사용하는 경우 보조기구의 사용을 허용하였지만, 언어적 격려나 개인적 도움은 제공하지 않았다.
한 번의 파일럿 테스트 후 두 번의 연속 시도의 평균 시간은 1/100초의 정확도를 가진 타이머를 사용하여 기록되었습니다.
|
6주
|
|
무릎 기능 장애
기간: 6주
|
기능 장애는 서부 온타리오 및 맥마스터 대학교 골관절염 지수의 아랍어 버전을 사용하여 평가됩니다. 통증 하위 척도에는 통증에 관한 5가지 질문이 포함됩니다. 경직 하위 척도에는 경직에 대한 2가지 질문이 포함됩니다. 신체 기능 하위 척도에는 난이도에 관한 17개의 질문이 포함됩니다. 24개의 질문 각각은 5점 리커트 척도(0~4) 또는 100mm 시각 아날로그 척도(VAS)9(0(통증 없음) 범위)으로 등급이 매겨집니다. 100(극심한 통증). |
6주
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: manal mo ismail, PHD, Cairo University
- 연구 책임자: sara mo samir, MSc, Cairo University
- 연구 책임자: Ahmed om abd el naem, MSc, faculty of physical therapy cairouniversity
- 수석 연구원: marwa ga amr, BSc, faculty of physical therapy
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .