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MODY의 최적화된 진단과 정밀의학

2023년 10월 26일 업데이트: Taichung Veterans General Hospital

MODY(젊은이의 성숙형 당뇨병)의 최적화된 진단 및 정밀의학

이 관찰의 목적은 젊은 발병 당뇨병 환자의 임상 증상, 환경, 유전적 및 기타 관련 유전자 변이 정보에 대한 완전한 등록을 확립하는 것입니다. 또한, 서로 다른 유전자의 생리적, 병리학적 기전에 따라 당뇨병의 임상적 특징, 약물에 대한 치료반응, 합병증에 미치는 영향을 분석한다.

주요 질문은 다음과 같습니다.

  1. 다양한 유형의 MODY 분포
  2. 다양한 유형의 MODY의 표현형과 임상 특성
  3. 다양한 MODY 유형의 항당뇨병 약물에 대한 반응

참가자가 등록되면 설문지 정보(질병경과 및 발달, 병력, 가족력, 약물 복용력 등 포함), 복약, 외래/입원 병력 등이 수집되어 로그인됩니다. 생화학적 검사, 유전자 검사 등을 위해 혈액과 소변 샘플도 채취할 예정이다.

동시에 연구자들은 정기적(연구대상 등록 후 3개월, 6개월, 12개월, 24개월, 5년)으로 지속적인 추적관찰을 실시할 예정이다.

젊은 발병 제2형 당뇨병을 비교하여 임상 양상과 항당뇨병 약물에 대한 반응의 차이를 확인합니다.

연구 개요

상세 설명

당뇨병과 그 합병증은 대만의 사망 원인 10위 안에 듭니다. 대만에서는 당뇨병의 유병률이 높은 것 외에도 젊은 층에서도 당뇨병이 나타나는 경향이 있습니다. 일반적으로 노년기에 발생하는 제2형 당뇨병과 비교하여, 젊은 발병 당뇨병(YOD)은 섬세포의 기능이 더 빨리 감소하고 합병증의 위험이 더 높습니다. 이러한 젊은 발병 당뇨병 환자는 서로 다른 하위 유형에 속할 수 있으며, 각 하위 유형은 서로 다른 임상적 발현이나 유전적 특성을 가지고 있는 반면, 이들의 생리적, 병리학적 메커니즘은 매우 복잡하고 후속 치료 결정에 밀접한 영향을 미칩니다. 젊은 발병 당뇨병 중에서 MODY(성숙 발병 당뇨병)는 가장 뚜렷한 유전적 소인과 가족력을 ​​가지고 있습니다. 진단이 확정되면 해당 유전자의 독특한 결함을 직접 표적으로 삼아 적절한 약물요법을 정확하게 선택해 환자가 조속히 혈당을 잘 조절할 수 있도록 도울 수 있다. 이 5개년 제안은 1,500명의 젊은 발병 당뇨병 환자(사례 그룹)와 500명의 젊은 발병 당뇨병 환자(MODY 제외)를 대상으로 하는 것을 목표로 합니다. 연구대상자가 등록되면 설문정보(질병경과 및 발달, 병력, 가족력, 약물력 등 포함), 복약, 외래/입원 병력 등이 수집되어 로그인됩니다. 생화학적 검사, 유전자 검사 등을 위해 혈액과 소변 샘플도 채취할 예정이다. 동시에 연구자들은 정기적(연구대상 등록 후 3개월, 6개월, 12개월, 24개월, 5년)으로 지속적인 추적관찰을 실시할 예정이다. 이 제안의 목적은 젊은 발병 당뇨병 환자의 임상 증상, 환경, 유전 및 기타 관련 유전자 변이 정보에 대한 완전한 등록을 확립하는 것입니다. 또한, 서로 다른 유전자의 생리적, 병리학적 기전에 따라 당뇨병의 임상적 특징, 약물에 대한 치료반응, 합병증에 미치는 영향을 분석한다. 유전 상담, 예방, 건강 교육, 치료 선택 전략을 통해 조기 발병 당뇨병의 다양한 하위 유형을 확립하여 적절한 혈당 및 기타 대사 조절을 적시에 달성함으로써 개별화된 정밀 의료 예방 및 치료를 달성할 수 있을 것으로 기대됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

1500

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Taichung, 대만, 407
        • 모병
        • Taichung Veterans General Hospital
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Wayne H-H Sheu, MD. PHD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

TCVGH에서 정기적인 추적 관찰을 받고 연구 요구 사항을 완전히 이해한 후 사전 동의를 제공하는 초기 발병 당뇨병 환자.

또한, 피험자를 통해 연구팀에 연락하였고, 사전동의를 받은 후 본 연구에 참여할 의사를 밝힌 사례군의 형제자매 등 직계혈족

설명

포함 기준:

  1. 사례군 25세 이하 당뇨병 진단. BMI(체질량 지수) 25kg/m² 이하. 부모 중 적어도 한 명이 제2형 당뇨병 진단을 받은 경우.
  2. 가족군 피험자를 통해 연구팀에 연락한 사례군의 형제자매를 포함한 사례군의 직계 혈족.

    사전 동의를 받은 후 본 연구에 참여할 의지를 표명합니다.

  3. 대조군 당뇨병 진단은 40세 이전에 발생했으며 개인은 전형적인 MODY(성숙 발병 당뇨병) 특성이 부족합니다.

적어도 한 명의 부모가 제2형 당뇨병 진단을 받았습니다.

제외 기준:

  1. 제1형 당뇨병 진단을 받은 것으로 확인되었습니다.
  2. 18세 미만.
  3. 사전 동의를 개인적으로 제공할 수 없습니다.
  4. 완화되지 않은 백혈병 환자.
  5. 지난 12개월 이내에 암으로 인해 화학요법이나 방사선 치료를 받은 환자.
  6. 최근 6개월 이내에 수혈을 받은 사례.
  7. 이 병원에서 후속 치료를 계속할 의지가 없거나 할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
케이스(MODY)
  1. 당뇨병 진단 연령 25세 이하 그리고
  2. BMI ≤ 25kg/m2; 그리고
  3. 적어도 한 명의 부모가 제2형 당뇨병을 앓고 있습니다.
가족
피험자를 통해 연구팀에 연락하였고, 완전한 사전 동의 후 본 연구에 참여할 의사가 있는 사례군의 직계 혈족/형제자매.
제어
  1. 당뇨병 진단 연령 40세 이하, 전형적인 MODY 특징이 없음
  2. 적어도 한 명의 부모가 제2형 당뇨병을 앓고 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈당 조절
기간: 3 개월
공복 혈당의 혈청 농도(mg/dl) HbA1C(%)
3 개월
다양한 유형의 MODY를 평가하기 위한 유전자 검사
기간: 일년
WES에 의한 유전자형 평가: 병원성 또는 병원성 가능성이 있는 변종 비율(%)
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신장 기능
기간: 3 개월
소변 알부민-크레아티닌 비율 농도: UACR(mg/g); 혈청 크레아티닌 mg/dL
3 개월
발한운동 기능
기간: 일년
전기화학적 피부 전도도 값: μS
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yi-Jing Sheen, MD. PHD, Division of Endocrinology and Metabolism in Taichung Veterans General Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 5월 22일

기본 완료 (추정된)

2028년 4월 21일

연구 완료 (추정된)

2028년 5월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 10월 26일

처음 게시됨 (실제)

2023년 11월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 26일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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