Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizovaná diagnostika a precizní medicína MODY

26. října 2023 aktualizováno: Taichung Veterans General Hospital

Optimalizovaná diagnostika a precizní medicína MODY (Diabetes mladých lidí se začátkem zralosti)

Cílem tohoto pozorování je vytvořit úplný registr klinických projevů, informací o prostředí, genetických a dalších souvisejících genových variacích u pacientů s diabetem v mladém věku. Kromě toho bude podle fyziologických a patologických mechanismů různých genů analyzován vliv na klinické charakteristiky diabetu, terapeutickou odpověď na léky a vliv na komplikace.

Hlavní otázky jsou:

  1. Distribuce různých typů MODY
  2. Fenotypy a klinické charakteristiky různých typů MODY
  3. Reakce na antidiabetika mezi různými typy MODY

Jakmile je účastník zaregistrován, budou shromážděny a přihlášeny jeho dotazníkové informace (včetně průběhu a vývoje onemocnění, zdravotní anamnézy, rodinné anamnézy, drogové anamnézy atd.), léků, ambulantní/stacionární anamnézy atd. Dále budou odebírány vzorky krve a moči pro biochemické testy, genetické vyšetření atd.

Současně budou zkoušející provádět průběžné sledování na pravidelné bázi (3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců a 5 let po zařazení studovaného subjektu).

Diabetes 2. typu s nástupem v mladém věku bude porovnán, aby se zjistil rozdíl v klinických projevech a odpovědích na antidiabetika.

Přehled studie

Detailní popis

Diabetes a jeho komplikace patří na Tchaj-wanu mezi deset nejčastějších příčin úmrtí. Na Tchaj-wanu kromě vysoké prevalence vykazuje diabetes také trend u mladších lidí. Ve srovnání s diabetem 2. typu, který se typicky rozvíjí ve vyšším věku, má diabetes v mladém věku (YOD) rychlejší pokles funkce buněk ostrůvků a vyšší riziko komplikací. Tito diabetici s mladým začátkem mohou patřit k různým podtypům a každý podtyp má jiné klinické projevy nebo genetické charakteristiky, přičemž fyziologické a patologické mechanismy za nimi jsou velmi složité a úzce ovlivňují následná rozhodnutí o léčbě. Mezi mladými diabety má nejzřetelnější genetickou predispozici a rodinnou anamnézu diabetes mladých lidí (MODY). Pokud se diagnóza potvrdí, může být možné přímo zacílit na unikátní defekt příslušného genu a přesně vybrat vhodnou medikamentózní terapii, která pacientům pomůže co nejdříve dosáhnout dobré kontroly krevního cukru. Tento pětiletý návrh je zaměřen na 1 500 pacientů s diabetem v mladém věku (skupina případů) a také na 500 pacientů s diabetem v mladém věku, nikoli však s diabetem MODY (kontrolní skupina). Jakmile je subjekt studie zapsán, budou shromážděny a přihlášeny jeho dotazníkové informace (včetně průběhu a vývoje onemocnění, zdravotní anamnézy, rodinné anamnézy, drogové anamnézy atd.), léků, ambulantní/stacionární anamnézy atd. Dále budou odebírány vzorky krve a moči pro biochemické testy, genetické vyšetření atd. Současně budou zkoušející provádět průběžné sledování na pravidelné bázi (3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců a 5 let po zařazení studovaného subjektu). Cílem tohoto návrhu je vytvořit úplný registr pro klinické projevy, informace o prostředí, genetické a další související genové variace u pacientů s diabetem v mladém věku. Kromě toho bude podle fyziologických a patologických mechanismů různých genů analyzován vliv na klinické charakteristiky diabetu, terapeutickou odpověď na léky a vliv na komplikace. Očekává se, že různé podtypy diabetu s časným nástupem mohou být stanoveny pro genetické poradenství, prevenci, zdravotní výchovu a strategie výběru léčby, aby se dosáhlo dobré hladiny cukru v krvi a další metabolické kontroly včas, aby se dosáhlo individualizované precizní lékařské prevence a léčby.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Yi-Jing Sheen, MD. PHD
  • Telefonní číslo: 4408 886-4-2359-2525
  • E-mail: docmedjean@gmail.com

Studijní místa

      • Taichung, Tchaj-wan, 407
        • Nábor
        • Taichung Veterans General Hospital
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Wayne H-H Sheu, MD. PHD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s diabetem v mladém věku, kteří jsou pravidelně sledováni v TCVGH a poskytují informovaný souhlas poté, co plně porozumí požadavkům studie.

Kromě toho přímí pokrevní příbuzní případové skupiny, včetně bratrů a sester, kteří kontaktovali výzkumný tým prostřednictvím subjektů a vyjádřili svou ochotu zúčastnit se této studie po udělení informovaného souhlasu

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Případová skupina Diagnostika diabetu ve věku 25 let nebo dříve. BMI (Body Mass Index) 25 kg/m² nebo nižší. Mít alespoň jeden rodič diagnostikovaný s diabetem 2. typu.
  2. Rodinná skupina Přímí pokrevní příbuzní z případové skupiny, včetně bratrů a sester z případové skupiny, kteří kontaktovali výzkumný tým prostřednictvím subjektů.

    Vyjádření ochoty zúčastnit se této studie po udělení informovaného souhlasu.

  3. Kontrolní skupina Diagnóza diabetu se objevila ve věku 40 let nebo před ním a jedinec postrádá typické charakteristiky MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young).

Alespoň u jednoho rodiče byl diagnostikován diabetes 2. typu.

Kritéria vyloučení:

  1. Potvrzeno Diagnóza diabetu 1. typu.
  2. Ve věku do 18 let.
  3. Nelze osobně poskytnout informovaný souhlas.
  4. Pacienti s neuvolněnou leukémií.
  5. Pacienti, kteří podstoupili chemoterapii nebo radiační terapii rakoviny během posledních 12 měsíců.
  6. Případy, kterým byla v posledních šesti měsících podána krevní transfuze.
  7. Neochotný nebo neschopný pokračovat v následné léčbě v této nemocnici.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pouzdro (MODY)
  1. Věk v době diagnózy diabetu ≤ 25 let; a
  2. BMI ≤ 25 kg/m2; a
  3. Nejméně jeden rodič trpí cukrovkou 2. typu
Rodina
Přímí pokrevní příbuzní/bratři a sestry ze skupiny Case, kteří kontaktovali výzkumný tým prostřednictvím subjektů a jsou ochotni se této studie zúčastnit po udělení plného informovaného souhlasu.
Řízení
  1. Věk v době diagnózy diabetu ≤ 40 let a bez typických charakteristik MODY
  2. Nejméně jeden rodič trpí cukrovkou 2. typu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrola glukózy
Časové okno: 3 měsíce
sérová koncentrace glukózy nalačno (mg/dl) HbA1C (%)
3 měsíce
Genetické testování pro hodnocení různých typů MODY
Časové okno: 1 rok
Genotyp hodnocený pomocí WES: Míra patogenních nebo pravděpodobně patogenních Vairantů (%)
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkce ledvin
Časové okno: 3 měsíce
Koncentrace poměru albumin-kreatinin v moči: UACR (mg/g); Sérový kreatinin mg/dl
3 měsíce
Sudomotorická funkce
Časové okno: 1 rok
hodnota elektrochemické vodivosti pokožky: μS
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yi-Jing Sheen, MD. PHD, Division of Endocrinology and Metabolism in Taichung Veterans General Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

21. dubna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

21. května 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

1. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit