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질 생체치료제 무작위 임상시험 (VIBRANT)

2025년 3월 20일 업데이트: Caroline Mitchell, Massachusetts General Hospital

다균주 락토바실러스 크리스파투스 질 생생물치료제의 1상 시험

이 무작위 임상 시험의 목표는 세균성 질염(BV)에 대한 항생제 치료를 받는 사람들을 대상으로 다종 질 L. 크리스파투스 생 생물치료제(LBP)의 안전성과 생물학적 효과를 평가하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 개입이 안전한지, L. 크리스파투스(L. 크리스파투스) 계통이 수용자의 질에 정착할지 여부입니다. 이 연구에서는 L. 크리스파투스(LC106)의 6개 계통이 포함된 하나의 LBP와 위약 대비 15개 계통(LC115)이 포함된 하나의 LBP를 평가할 것입니다.

참가자는 다음을 수행합니다.

  • BV에 대해 경구 항생제로 치료를 받다
  • 7일간의 질 연구 제품을 받아보세요
  • 매일 집에서 면봉을 수집하고 항생제 치료 주간과 연구 제품 치료 주간을 포함하여 5주 동안 짧은 일일 일지를 작성합니다.

연구자들은 BV에 대한 항생제 치료 후 살아있는 생물학적 치료제 균주가 질에 정착하는지 확인하기 위해 LC106의 서로 다른 투여 전략을 받은 3개 그룹과 LC115를 받은 1개 그룹과 위약을 받은 1개 그룹을 비교할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이는 L. 크리스파투스(L. 크리스파투스)의 여러 계통을 포함하는 새로운 생생물학적 치료 개입에 대한 제1상 무작위 시험입니다.

L. 크리스파투스(L. 크리스파투스)는 인간의 질에서 흔히 발견되는 락토바실러스(Lactobacillus) 종으로, 최적의 생식 건강 결과와 관련이 있습니다. L. 크리스파투스에 의한 공동체의 검출 및 우세는 세균성 질염(BV)의 위험이 더 낮은 것과 관련이 있지만, 현재까지 치료된 대다수의 환자에서 질 미생물군집을 L. 크리스파투스 우세로 지속적으로 전환하는 능력을 입증한 개입은 없습니다. 사람들.

본 연구에서는 항생제 치료를 받는 BV 여성을 대상으로 L. 크리스파투스 균주 컨소시엄의 두 제제의 안전성과 생물학적 효과, 그리고 다양한 투여 전략을 비교할 것입니다. 우리의 주요 결과는 살아있는 바이오치료제 제품에 포함된 L. 크리스파투스 균주의 집락화입니다. 모든 참가자는 연구 기간 동안 주사용 프로게스테론 피임약이나 지속적인 경구 피임약을 사용하여 월경을 억제하게 됩니다.

모든 참가자는 7일 동안 경구용 메트로니다졸(500mg을 하루 두 번)을 투여받게 되며 다음 5개 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.

  1. 메트로니다졸 치료 후 7일 동안 매일 위약
  2. 메트로니다졸 치료 후 7일 동안 매일 LC-106
  3. 메트로니다졸 치료 후 시작하여 3일 + 4일 동안 매일 LC-106 위약 투여
  4. 메트로니다졸 치료 3일차부터 시작하여 7일 동안 매일 LC-106
  5. 메트로니다졸 치료 후 7일 동안 매일 LC-115

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • KwaZulu Natal
      • Msunduzi Municipality, KwaZulu Natal, 남아프리카
        • CAPRISA - Vulindlela
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 폐경기 전 개인, 18~40세
  • Amsel 기준에 따른 BV(4가지 기준 중 최소 3가지 기준이 존재해야 함)
  • 비정상적인 Nugent 점수: ≥ 7
  • 서면 동의를 제공할 의지와 능력이 있습니다.
  • HIV 감염되지 않음(등록 시 HIV Ab/Ag 테스트를 통해)
  • 등록 시 임신 테스트를 통해 임신하지 않았으며, 마지막 월경 기간과 최근 성행위에 대한 임상의의 평가에 따르면 초기 임신 가능성이 낮습니다.
  • 월경 주기를 억제하는 지속 경구 피임약(미국 사이트) 또는 주사용 프로게스틴 피임약(남아프리카 사이트)을 사용하거나 이러한 유형의 호르몬 피임약 중 하나로 월경 주기를 억제하려는 의지가 있는 경우
  • 연구 방문에 참석하고 연구 절차를 준수할 의향과 능력이 있음

제외 기준:

  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 임상적으로 중요한 질, 자궁경부 또는 자궁 질환의 병력: 여성 생식 기관의 암
  • 이전 자궁절제술
  • 이전 30일 이내에(또는 등록 방문 시) 자궁경부질 감염(임질, 클라미디아, 트리코모나스 포함)으로 진단되었습니다. 효모와 세균성 질염은 배제되지 않습니다.
  • 지난 30일 동안 항생제 사용
  • 매독(등록 시 양성 검사)
  • 외음질 칸디다증(등록 시 현미경 검사 양성)
  • 경구 메트로니다졸 사용에 대한 알레르기 또는 금기 사항
  • 등록 시 높은 등급 비정상 Pap(HSIL, AGC[비정형 선세포], ASCUS-H)(LSIL, ASCUS 또는 HPV+는 모두 비배제적)
  • 현재 임상시험용 제품에 대한 다른 연구에 참여하고 있습니다(COVID 백신 연구 제외).
  • 장기간 지속되는 전신 연구용 제품(예: 주사 가능한 PrEP) 지난 1년 이내
  • 현재 또는 지난 30일 이내에 다음 약물 중 하나를 복용한 피험자: 전신 스테로이드(흡입 또는 비강 스테로이드 치료는 허용됨), 인터루킨, 전신 인터페론(예: 인유두종바이러스 치료를 위한 인터페론 알파의 국소 주사는 허용됨) 또는 전신 화학요법.
  • 관상동맥 질환, 심근경색, 만성 폐쇄성 폐질환, 만성 신부전, 비대상성 간경변증, 또는 연구자가 판단하기에 연구 참여 능력을 저해할 수 있는 기타 모든 질환의 병력.
  • IUD(자궁내 장치) 사용
  • 지난 30일 이내에 프로바이오틱스, 프리바이오틱스 또는 신바이오틱스(보충제 및 제품, 경구 또는 질)을 사용한 경우. (참고: 발효 식품과 마찬가지로 살아있는 배양균이 함유된 경구 요구르트도 허용됩니다.)
  • 활성 COVID-19 감염(비강 또는 비인두 면봉의 PCR 검사 양성으로 결정) 또는 코로나19 감염이 확인된 사람에게 최근 노출(< 14일)(노출은 감염되지 않은 사람과 6피트/180cm 이내인 것으로 간주됨) 15분 이상 마스크 착용). 이러한 기준을 충족하는 잠재적 참가자는 격리가 완료될 때까지 검사를 연기할 수 있습니다.
  • 지난 30일 동안의 질 세척 관행(예: 세척 또는 건조용 질 제품, 질 세척)(적격성 설문지 기준)
  • 연구자가 판단할 때 연구 참여 능력을 저해할 수 있는 기타 모든 조건이나 상황.
  • 폐경: 수술적; 또는 호르몬 피임 및 이전 화학 요법으로 인한 것이 아닌 기간의 부재
  • 어떤 이유로든 테스토스테론을 사용하는 경우
  • 스크리닝 또는 등록 시 수축기 혈압 > 180 또는 확장기 혈압 > 110
  • 헤모글로빈 < 9
  • 2차 코로나 접종(mRNA) 또는 1차 접종(J&J) 또는 추가 접종 후 2주 미만
  • 연구 시작 전 8주 이내에 모유 수유/수유 중이거나 임신한 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
항생제 치료 후부터 7일 동안 질 위약 정제를 매일 투여합니다.
주로 미결정성 셀룰로오스를 함유하고 살아있는 박테리아를 함유하지 않는 질정
메트로니다졸 정제를 7일 동안 하루 2회 경구 투여합니다.
실험적: LC106 7일
L. 크리스파투스 6균주를 함유한 질내 생바이오치료제로서 항생제 치료 후 7일 동안 매일 투여합니다.
메트로니다졸 정제를 7일 동안 하루 2회 경구 투여합니다.
최소 2 x 10^6 CFU/정을 함유하고 락토바실러스 크리스파투스(Lactobacillus Crispatus) 6종으로 구성된 정제
실험적: LC106 3일
L. 크리스파투스 6균주를 함유한 질 생바이오치료제로서 항생제 치료 후 3일 동안 매일 투여하고 마스킹을 유지하기 위해 위약 4정과 함께 포장(총 7정)
메트로니다졸 정제를 7일 동안 하루 2회 경구 투여합니다.
최소 2 x 10^6 CFU/정을 함유하고 락토바실러스 크리스파투스(Lactobacillus Crispatus) 6종으로 구성된 정제
실험적: LC106 7일, 조기 시작
L. 크리스파투스 6균주를 함유한 질내 생바이오치료제로서 항생제 치료 3일째부터 7일간 매일 투여합니다.
메트로니다졸 정제를 7일 동안 하루 2회 경구 투여합니다.
최소 2 x 10^6 CFU/정을 함유하고 락토바실러스 크리스파투스(Lactobacillus Crispatus) 6종으로 구성된 정제
실험적: LC115
L. 크리스파투스 15균주를 함유한 질내 생바이오치료제로서 항생제 치료 후 7일 동안 매일 투여합니다.
메트로니다졸 정제를 7일 동안 하루 2회 경구 투여합니다.
최소 2 x 10^6 CFU/정을 함유하고 15종의 락토바실러스 크리스파투스(Lactobacillus Crispatus)로 구성된 정제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
메타게놈 시퀀싱을 통한 LBP 균주 검출
기간: 5주 이상
Shotgun metagenomic sequencing을 사용하여 LBP에서 상대 풍부도가 5% 이상인 특정 균주 또는 상대 풍부도가 10% 이상인 균주 조합을 검출합니다.
5주 이상
부작용
기간: 12주 이상
이상반응의 횟수와 심각도를 비교하여 안전성 평가
12주 이상

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
식민지화의 동역학
기간: 12주 이상
균주 특이적 정량 PCR을 통해 측정한 LBP에 포함된 각 균주의 존재 및 수량
12주 이상
Amsel 및 Nugent 기준에 따른 재발성 BV
기간: 12주 이상
Amsel 기준 및/또는 Nugent 기준에 따른 BV 존재
12주 이상
비이너스 락토바실러스 우세와 풍부함
기간: 12주 이상
16S rRNA 시퀀싱을 사용하여 질액 내 비-이너 락토바실러스 종의 상대적 풍부함 및 이러한 종의 우세 비율(> 50% 상대적 풍부함)
12주 이상
미생물 군집의 알파 및 베타 다양성
기간: 12주 이상
LBP 치료 전과 후의 군 간 알파 및 베타 다양성 지표 비교
12주 이상
제품을 사용하는 것이 허용된다고 보고한 참가자의 비율
기간: 12주 이상
질 LBP 치료에 대한 참가자의 인식과 선호도
12주 이상

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
미국과 남아프리카공화국의 메타게놈학을 통한 LBP 균주 검출 비교
기간: 12주 이상
미국 사이트와 남아프리카 사이트의 모든 결과 측정 비교
12주 이상

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Caroline Mitchell, MD, MPH, Massachusetts General Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 12월 26일

연구 완료 (실제)

2025년 2월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 13일

처음 게시됨 (실제)

2023년 11월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 20일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

식별되지 않은 개인 참가자 데이터는 1차 및 2차 분석이 완료되면 요청한 조사자에게 제공될 수 있습니다.

IPD 공유 기간

1차 및 2차 분석이 완료되면.

IPD 공유 액세스 기준

요청자는 적절한 인간 대상 승인 또는 면제를 받아야 합니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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