웰빙 증진: 학교 개입의 다섯 가지 방법 (5Ways@School)

배경:

정신 건강 문제는 전 세계적으로 어린이와 청소년에게 흔히 발생하며, 최근 몇 년 동안 정신적 고통과 일반적인 정신 장애의 유병률이 증가했습니다. 최근 코로나 바이러스 전염병은 많은 어린이와 청소년의 정신 건강과 복지에 어려움을 겪고 있습니다. 노르웨이에서는 팬데믹으로 인해 청소년들 사이에서 더 높은 수준의 우울 증상과 덜 낙관적인 미래 생활 기대가 관찰되었습니다. 정신 건강 문제에 대한 전 세계적 과제는 다양한 접근 방식을 요구합니다. 정신 건강 장애를 치료하고 정신 건강 문제를 예방하며 모든 사람의 정신 건강과 복지를 증진합니다. 학교 기반 개입은 정신 건강과 웰빙을 증진하기 위한 보편적 예방의 주요 도구이지만, 입증된 장기적 효과를 지닌 잘 설계된 개입은 드뭅니다.

목표:

본 연구의 목적은 웰빙을 위한 5가지 방법을 기반으로 한 교육 자료를 개발하고 노르웨이 모스 시의 10~16세 학교 학생들을 대상으로 웰빙과 정신 건강에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.

우리의 목표는 다음과 같습니다:

1. 기존의 성인을 위한 5가지 웰빙 방법 과정을 학교 환경에 맞게 조정하고 두 학교에서 중재를 시범적으로 실시합니다.
2. 참여하는 학생, 교사 및 기타 학교 직원이 파일럿 개입을 어떻게 경험하는지 탐색하고 본격적인 시험을 진행하기 전에 조정해야 할 측면을 식별합니다.
3. 본격적인 시험에서 교사가 어떻게 개입을 제공하는지 조사합니다. 동기, 직면하는 장애물, 중재에 대한 전반적인 만족도, 중재 매뉴얼 준수(예: 충실도).
4. 개입이 수용 가능하고 참여하는 학교 학생, 부모, 교사 및 기타 학교 직원에게 유용한 것으로 경험되는지 여부를 조사합니다.
5. 개입이 부정적인 감정을 유발하는 등 부정적인 영향을 미치는지 조사합니다.
6. 구현 과정을 평가합니다.
7. 기준선(2023년 11월)에서 학생들의 웰빙과 정신 건강을 설명합니다.
8. 학생의 복지와 정신 건강에 대한 개입의 즉각적이고 장기적인 영향을 조사합니다.
9. 개입이 누구에게 효과적인지 평가합니다(예: 사회경제적 상태, 성별 및 기본 증상 수준과 같은 하위 그룹 분석 및 조정 분석).
10. 중재에 노출된 후 웰빙의 잠재적 개선을 설명하는 메커니즘을 조사합니다.

샘플 및 모집:

Moss 시는 학교 정규 커리큘럼의 일부로 시립 공립학교의 모든 10~16세 학생(n=16)에게 "5 Ways@School" 교재를 제공하기로 결정했습니다. 일부 학교에서는 2023년 11월에 교육이 시작되고 나머지 학교에서는 2024년 1월에 교육이 시작되어 약 50%의 학생에게 "지연된 개입" 효과가 보장됩니다. 모든 학생(n=3300)과 교사(n=200)가 설문지를 작성하도록 초대됩니다. 일부 교사, 학교 지도자, 학교 보건 간호사 및 학부모는 포커스 그룹 토론에서 교육 자료에 대한 경험을 공유하도록 초대됩니다.

절차:

교재는 다섯 가지 요소로 구성됩니다. 주목하고, 적극적으로 참여하고, 계속 학습하고, 연결하고, 기부하세요. 중재는 일반 교실 환경에서 학급의 주 교사가 연속 6주 동안 매주 45분씩 2시간, 즉 총 12시간 수업을 통해 제공됩니다. 교육 세션은 비디오, 성찰 연습, 집중 그룹 토론, 창의적인 그룹 작업, 그리고 학생들에게 주간 세션 사이에 배운 내용을 연습할 수 있는 작은 "도전" 제공 등 5가지 요소에 대한 프레젠테이션으로 구성됩니다. 3개월 후에는 45분간의 "부스터 세션"도 진행됩니다. 웹 기반 설문지는 PI가 교사를 통해 관리하고 배포합니다.

전력 분석:

PI는 초대된 학생의 참여율을 70%, 즉 약 2,300명으로 가정합니다. 본 연구에서 통계적 검정력을 추정한 결과 0.16과 동일한 효과를 탐지하는 데 0.8411의 검정력이 나타났습니다.