Promover o bem-estar: as cinco formas de intervenção escolar (5Ways@School)

Fundo:

Os problemas de saúde mental são comuns entre crianças e adolescentes em todo o mundo, e a prevalência de sofrimento mental e transtornos mentais comuns aumentou nos últimos anos. A recente pandemia do Coronavírus tem sido um desafio para a saúde mental e o bem-estar de muitas crianças e adolescentes; e na Noruega foram observados níveis mais elevados de sintomas depressivos e expectativas de vida futura menos optimistas entre os adolescentes como resultado da pandemia. O desafio global dos problemas de saúde mental exige abordagens diferentes; tanto no tratamento de distúrbios de saúde mental, como na prevenção de problemas de saúde mental e na promoção da saúde mental e do bem-estar para todos. As intervenções nas escolas são uma ferramenta primária na prevenção universal para promover a saúde mental e o bem-estar, mas são raras as intervenções bem concebidas com efeitos comprovados a longo prazo.

O objectivo:

O objetivo deste estudo é desenvolver um material didático baseado nos Cinco Caminhos para o Bem-Estar e investigar seus efeitos no bem-estar e na saúde mental de alunos de 10 a 16 anos no município de Moss, Noruega.

Nossos objetivos são:

1. Adaptar o curso existente Cinco maneiras de bem-estar para adultos a um ambiente escolar e testar a intervenção em duas escolas.
2. Explorar como os alunos, professores e outros funcionários escolares participantes experienciam a intervenção piloto e identificar aspectos que devem ser ajustados antes de prosseguir para um ensaio em grande escala.
3. Examinar como os professores realizam a intervenção no teste em escala real; a sua motivação, os obstáculos que encontram, a satisfação geral com a intervenção e a sua adesão ao manual de intervenção (ou seja, fidelidade).
4. Investigar se a intervenção é aceitável e considerada útil para os alunos, pais, professores e outros funcionários da escola participantes.
5. Investigar se a intervenção traz algum efeito adverso, como desencadear emoções negativas.
6. Avaliar o processo de implementação.
7. Descrever o bem-estar e a saúde mental dos alunos no início do estudo (novembro de 2023).
8. Examinar os efeitos imediatos e de longo prazo da intervenção no bem-estar e na saúde mental dos alunos.
9. Avaliar para quem a intervenção é eficaz (ou seja, análise de subgrupo e análise de moderação, por exemplo, estatuto socioeconómico, género e níveis basais de sintomas).
10. Investigar quais mecanismos explicam melhorias potenciais no bem-estar após a exposição às intervenções.

Amostra e recrutamento:

O município de Moss decidiu disponibilizar o material didático "5 Ways@School" a todos os alunos dos 10 aos 16 anos das escolas públicas do município (n=16) como parte do currículo regular das escolas. Em algumas escolas, o ensino terá início em novembro de 2023, enquanto as restantes escolas começarão a lecionar em janeiro de 2024, garantindo um efeito de «intervenção retardada» para aproximadamente 50% dos alunos. Todos os alunos (n=3300) e seus professores (n=200) serão convidados a preencher questionários. Alguns professores, dirigentes escolares, enfermeiros de saúde escolar e pais serão convidados a partilhar as suas experiências com o material didático em discussões de grupos focais.

Procedimentos:

O material didático é composto por cinco elementos; Preste atenção, seja ativo, continue aprendendo, conecte-se e dê. A intervenção será ministrada em sala de aula normal pelo professor titular da turma em duas horas lectivas de 45 minutos por semana durante seis semanas consecutivas, ou seja, num total de 12 horas lectivas. As sessões de ensino consistirão em apresentações dos cinco elementos, vídeos, exercícios de reflexão, discussões em grupo focadas, trabalho criativo em grupo e entrega aos alunos pequenos “desafios” para praticarem o que aprenderam entre as sessões semanais. Haverá também uma "sessão de reforço" de 45 minutos após 3 meses. Questionários baseados na web serão administrados e distribuídos pelo PI através dos professores.

Análise de potência:

O PI assume uma taxa de participação de 70 por cento entre os alunos convidados, ou seja, aproximadamente 2300 participantes. Uma estimativa do poder estatístico neste estudo revelou um poder de 0,8411 para detectar um efeito igual a 0,16.