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보상성 및 안정 비보상성 간경변증 환자의 당뇨병 치료에 대해 다파글리플로진 + 메트포르민과 시타글립틴 + 메트포르민의 안전성과 유효성을 비교합니다.

2023년 12월 2일 업데이트: Institute of Liver and Biliary Sciences, India

보상성 및 안정 비보상성 간경변증 환자의 당뇨병 치료에 대해 다파글리플로진 + 메트포르민과 시타글립틴 + 메트포르민의 안전성과 유효성을 비교하기 위한 공개 라벨 무작위 대조 시험

간경변증 환자에서 당뇨병 유병률이 증가하고 있으며 저혈당증 및 기타 부작용의 위험으로 인해 간경변증에서 OAD 사용이 제한되어 있습니다. 따라서 이 연구에서는 혈당 반응을 확인하고 관찰하기 위해 Sitagliptin 또는 Dapagliflozin 형태의 OAD를 사용할 것입니다. 체중 감소 및 지질 매개변수 개선과 같은 다른 이점을 위해.

연구 개요

상세 설명

가설 2제 요법이 필요한 메트포르민으로 혈당 조절이 불량한 간경변증 및 제2형 당뇨병 환자에서 Dapagliflozin은 혈당 조절 달성에 있어서 Sitagliptin보다 안전하고 우수합니다. 또한, 다파글리플로진 사용은 대사 기능 장애, 임상적 대상부전 및 심신 보호 매개변수의 개선을 가져옵니다.

24주차에 효과적인 혈당 조절과 대사 기능 장애, 간경변 합병증 및 장기 기능 장애 매개변수의 개선 측면에서 메트포르민 + 다파글리플로진과 비교하여 메트포르민 + 시타글립틴의 안전성과 유효성을 비교하는 것이 목표입니다.

연구 모집단: 대상성 및 안정적인 비보상성 간경변증이 있고 CTP 5-8이 있는 18-70세 환자

연구 설계: 전향적, 무작위, 단일 센터 공개 라벨 연구

이번 연구는 ILBS 간장내과 외래에서 연속으로 내원한 간경변증과 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 진행된다.

표본 크기: 200명 40%의 사람들이 다파글리플로진에서 HbA1c <7, 시타글립틴에서 25%를 가지고 있다고 가정합니다. 알파 = 5%, 검정력 = 80%, 총 200건(각 부문에서 100건) 등록 필요, 삭제율 = 10%, 총 등록 = 100건(각 부문 80건).

블록 크기를 10으로 하는 블록 무작위화 방법에 의한 무작위화 개입: 이번 RCT는 ILBS New Delhi에서 수행됩니다.

모니터링 및 평가: 목표의 모든 매개변수에 대해 모니터링이 수행됩니다. 발생할 수 있는 모든 부작용에 대해 문서화됩니다.

부작용: 모니터링 예정

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

240

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, 인도, 110070
        • Dr Rakesh Kumar Jagdish
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18~70세
  2. 외래환자 환경에서 발생한 아동 A/B 간경변
  3. 동의 전 8주 이내에 혈당강하제를 전혀 사용하지 않았거나 식이요법 및 운동 외에 메트포르민만 사용한 제2형 당뇨병 환자
  4. HbA1c 수치가 7.1% 이상 9.0% 이하
  5. BMI 23kg/m2 이상
  6. 약물 순응도를 면밀히 모니터링할 수 있는 환자
  7. 서면 동의서를 제공하는 환자.

제외 기준:

  1. 연령 <18세
  2. 신장 또는 간 이식 후
  3. CTP C / ACLF
  4. 내인성/구조적 신장 질환, 폐쇄성 요로병증, ADPKD, 요로 감염에 걸리기 쉬운 해부학적 비뇨기과적 결함
  5. 등록 시 활동성 패혈증/SBP
  6. II/III/IV 등급 HE
  7. 임신 또는 수유 중인 엄마
  8. 알려진 CKD, 폐쇄성 요로병증
  9. MV, NIV, 전신 패혈증 및 쇼크 환자
  10. 사전 동의가 부족함
  11. SGLT-2i 또는 DPP4i에 대한 사전 불내성 또는 S/E
  12. 제1형 당뇨병 또는 이차성 당뇨병 환자
  13. 당뇨병성 케톤산증 병력이 있는 환자
  14. 연구에 동의하기 전 12주 이내에 심근경색, 뇌경색 또는 뇌졸중의 병력이 있는 환자
  15. 추정 사구체여과율(eGFR) 45mL/분/1.73 미만 m2
  16. 연구 동의 전 12주 이내의 불안정한 고혈압 또는 이상지질혈증
  17. HB <9 g/L, 혈색소병증, 급성 용혈 환자 연구 기간: 윤리적 승인 후 1년.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 메트포르민과 시타글립틴
메트포르민: 1.5g/d CTPA, 1g/d CTPB 시타글립틴: 8주차에 HbA1c/HBSG를 평가하고, HbA1c>7%인 경우 시타글립틴을 100mg으로 늘립니다.
메트포르민: 1.5g/d CTPA, 1g/d CTPB
시타글립틴: 8주차에 HbA1c/HBSG를 평가하고, HbA1c>7%인 경우 시타글립틴을 100mg으로 늘립니다.
실험적: 메트포르민과 다파글리플로진

메트포르민: 1.5g/d CTPA, 1g/d CTPB

다파글리플로진: 8주차에 HbA1c/HBSG를 평가하고, HbA1c>7%인 경우 다파글리플로진을 10mg으로 늘립니다.

메트포르민: 1.5g/d CTPA, 1g/d CTPB
8주차에 HbA1c/HBSG를 평가하고, HbA1c>7%인 경우 다파글리플로진을 10mg으로 증량합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
24주차에 혈당 조절이 된 환자의 비율(HBA1c <7.0%)
기간: 24주
24주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
8주차와 16주차에 혈당 조절이 된 환자의 비율(HBA1c <7.0%)
기간: 8주와 16주
8주와 16주
24주차 기준선 대비 ≥3%의 이상적인 체중 감소
기간: 24주
24주
저혈당증(BS <54 mg/dl) 에피소드의 발생률 및 빈도
기간: 8주
8주
저혈당증(BS <54 mg/dl) 에피소드의 발생률 및 빈도
기간: 16주
16주
저혈당증(BS <54 mg/dl) 에피소드의 발생률 및 빈도
기간: 24주
24주
기준선 대비 24주차 HbA1c 변화
기간: 24주
24주
기준선 대비 24주차 BMI 변화
기간: 24주
24주
24주차 혈중 인슐린 변화
기간: 24주
24주
24주차 지질 프로필 변화
기간: 24주
24주
8주, 16주, 24주차 ALT 변화
기간: 8주, 16주, 24주
8주, 16주, 24주
기준선 대비 24주차 HVPG 변화
기간: 24주
24주
기준선과 비교하여 24주차 LSM의 변화
기간: 24주
24주
기준선과 비교하여 24주차 SSM 변화
기간: 24주
24주
두 그룹 모두 복약순응률
기간: 24주
24주
두 그룹 모두에서 약물 연구에 대한 부작용
기간: 24주
24주
8주, 16주, 24주차에 요로 단백질 배설 발생률
기간: 8주, 16주, 24주
8주, 16주, 24주
8주, 16주, 24주차의 혈청 크레아티닌 발생률
기간: 8주, 16주, 24주
8주, 16주, 24주
24주차 간경변 합병증(복수, HE, 출혈, AKI, 감염) 환자 수
기간: 24주
24주
두 군 모두 사망률/간이식 환자 수
기간: 24주
24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 12월 20일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 23일

처음 게시됨 (실제)

2023년 11월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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