- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06147518
Att jämföra säkerheten och effekten av Dapagliflozin Plus Metformin kontra Sitagliptin Plus Metformin för behandling av diabetes hos patienter med kompenserad och stabil dekompenserad cirros
En öppen etikett randomiserad kontrollstudie för att jämföra säkerheten och effekten av Dapagliflozin Plus Metformin kontra Sitagliptin Plus Metformin för behandling av diabetes hos patienter med kompenserad och stabil dekompenserad cirros
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Hypotes Hos patienter med cirros och T2DM med dålig glykemisk kontroll på metformin som kräver dubbelbehandling är Dapagliflozin säkert och överlägset Sitagliptin när det gäller att uppnå glykemisk kontroll. Dessutom leder användning av Dapagliflozin till förbättringar av parametrar för metabolisk dysfunktion, klinisk dekompensation och kardio-njurskydd.
Syftet är att jämföra säkerheten och effekten av metformin plus sitagliptin jämfört med metformin plus dapagliflozin i effektiv glykemisk kontroll och förbättring av parametrar för metabolisk dysfunktion, cirroskomplikationer och organdysfunktion efter 24 veckor.
Studiepopulation: Patienter med kompenserad och stabil dekompenserad cirros och ålder 18-70 år med CTP 5-8
Studiedesign: En prospektiv, randomiserad, öppen etikettstudie med ett centrum
Studien kommer att genomföras på de på varandra följande patienterna med levercirros och typ 2-diabetes mellitus som ses på poliklinikerna vid Department of Hepatology, ILBS
Provstorlek: 200 Om vi antar att 40 % av personerna hade HbA1c <7 i Dapagliflozin och 25 % i sitagliptin.Alfa = 5 %, Effekt = 80 %, Behöver registrera totalt 200 fall (100 i varje arm), Fallfrekvens = 10 %, Total registrering = 100 fall (80 varje arm).
Randomisering genom blockrandomiseringsmetod tar blockstorleken som 10 Intervention: Denna RCT kommer att genomföras på ILBS New Delhi
Övervakning och bedömning: Övervakning kommer att göras för alla parametrar i målet. Dokumentation kommer att göras för eventuella negativa effekter som kommer att inträffa.
Skadliga effekter: ska övervakas
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Dr Jayashree Biswas, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-post: jayashreeb790@gmail.com
Studieorter
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Dr Rakesh Kumar Jagdish
-
Kontakt:
- Dr Jayashree Biswas, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-post: jayashreeb790@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-70 år
- Barn A/B Levercirros i öppenvård
- T2DM-patienter som inte har använt några glukossänkande medel inom 8 veckor innan samtycke, eller de som endast har använt metformin, förutom kost och träning
- HbA1c-nivå på 7,1 % eller högre men inte mer än 9,0 %
- BMI på 23 kg/m2 eller högre
- patienter som kan övervakas noga med avseende på efterlevnad av läkemedel
- patienter som lämnar skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Ålder <18 år
- Efter njur- eller levertransplantation
- CTP C / ACLF
- Inneboende/strukturell njursjukdom, obstruktiv uropati, ADPKD, Anatomiska urologiska defekter som predisponerar för urinvägsinfektion
- Aktiv sepsis/SBP vid inskrivning
- Grad II/III/IV HE
- Graviditet eller ammande mamma
- Känd CKD, obstruktiv uropati
- Patient med MV, NIV, systemisk sepsis och chock
- Brist på informerat samtycke
- Tidigare intolerans eller S/E mot SGLT-2i eller DPP4i
- patienter med typ 1-diabetes eller sekundär diabetes
- patienter med anamnes på diabetisk ketoacidos
- patienter med medicinsk historia av hjärtinfarkt, hjärninfarkt eller stroke inom 12 veckor innan samtycke till studien
- uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) mindre än 45 ml/min/1,73 m2
- instabil hypertoni eller dyslipidemi inom 12 veckor innan samtycke till studien
- HB <9 g/L, patienter med hemoglobinopati, akut hemolys Studieperiod: ett år efter etiskt godkännande.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Metformin med Sitagliptin
Metformin: 1,5g/d CTPA,1g/d CTPB Sitagliptin: Bedöm HbA1c/HBSG vid 8 veckor, öka sitagliptin till 100 mg om HbA1c>7 %
|
Metformin: 1,5 g/d CTPA, 1 g/d CTPB
Sitagliptin: Bedöm HbA1c/HBSG efter 8 veckor, öka sitagliptin till 100 mg om HbA1c>7 %
|
Experimentell: Metformin med Dapagliflozin
Metformin: 1,5 g/d CTPA, 1 g/d CTPB Dapagliflozin: Bedöm HbA1c/HBSG vid 8 veckor, öka dapagliflozin till 10 mg om HbA1c>7 % |
Metformin: 1,5 g/d CTPA, 1 g/d CTPB
Bedöm HbA1c/HBSG efter 8 veckor, öka Dapagliflozin till 10 mg om HbA1c>7 %
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Andel patienter med glykemisk kontroll efter 24 veckor (HBA1c <7,0 %)
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Andel patienter med glykemisk kontroll vid 8 och 16 veckor (HBA1c <7,0 %)
Tidsram: 8 och 16 veckor
|
8 och 16 veckor
|
Idealisk kroppsviktminskning på ≥3 % i förhållande till baslinjen vid 24 veckor
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Incidens och frekvens av hypoglykemi (BS <54 mg/dl) episoder
Tidsram: 8 veckor
|
8 veckor
|
Incidens och frekvens av hypoglykemi (BS <54 mg/dl) episoder
Tidsram: 16 veckor
|
16 veckor
|
Incidens och frekvens av hypoglykemi (BS <54 mg/dl) episoder
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Förändringar i HbA1c vid 24 veckor i förhållande till baslinjen
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Förändringar i BMI vid 24 veckor i förhållande till baslinjen
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
förändringar i blodinsulin vid vecka 24
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
förändringar i lipidprofil vid 24 vecka
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Ändring i ALT vid 8, 16 och 24 veckor
Tidsram: 8, 16 och 24 veckor
|
8, 16 och 24 veckor
|
Förändring i HVPG vid 24 veckor jämfört med baslinjen
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Förändring i LSM vid 24 veckor jämfört med baslinjen
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Förändring i SSM vid 24 veckor jämfört med baslinjen
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Medicinadherensgrad i båda grupperna
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Biverkningar av att studera läkemedel i båda grupperna
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Incidens av urinproteinutsöndring vid 8, 16 och 24 veckor
Tidsram: 8, 16 och 24 veckor
|
8, 16 och 24 veckor
|
Förekomst av serumkreatinin vid 8, 16 och 24 veckor
Tidsram: 8, 16 och 24 veckor
|
8, 16 och 24 veckor
|
Antal patienter med komplikationer av cirros (ascites, HE, Bleed, AKI, infektion) vid 24 veckor
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Antal patienter med mortalitet/levertransplantation i båda grupperna
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Leversjukdomar
- Fibros
- Levercirros
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Proteashämmare
- Inkretiner
- Sodium-Glucose Transporter 2-hämmare
- Dipeptidyl-Peptidas IV-hämmare
- Dapagliflozin
- Metformin
- Sitagliptinfosfat
Andra studie-ID-nummer
- ILBS-Cirrhosis-68
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Dekompenserad cirros
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.AvslutadLeversjukdomar | Levercirros | Leverfibros | NASH-fibros | Dekompenserad icke-alkoholisk Steatohepatit Cirrhosis | Ortotopisk levertransplantationFörenta staterna
-
Northwestern UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... och andra samarbetspartnersRekryteringCirros | Cirros, lever | Cirros på grund av hepatit B | Cirros på grund av hepatit C | Cirros tidigt | Cirrhosis Advanced | Cirros Infektiös | Skrumplever Alkoholisk | Cirros, gallvägar | Skrumplever kryptogenisk | Cirros på grund av primär skleroserande kolangitFörenta staterna
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... och andra samarbetspartnersRekryteringCirros | Cirros, lever | Cirros på grund av hepatit B | Cirros på grund av hepatit C | Cirros tidigt | Cirrhosis Advanced | Cirros Infektiös | Skrumplever Alkoholisk | Cirros, gallvägar | Skrumplever kryptogenisk | Cirros på grund av primär skleroserande kolangitFörenta staterna
Kliniska prövningar på Metformin
-
Anji PharmaUpphängdDiabetes mellitus, typ 2Spanien, Förenta staterna, Kanada, Ungern, Brasilien, Tjeckien, Polen, Bulgarien
-
NuSirt BiopharmaAvslutadTyp 2-diabetes mellitusFörenta staterna
-
ShionogiAvslutadTyp 2-diabetes mellitusFörenta staterna
-
Bristol-Myers SquibbAvslutadTyp 2-diabetes mellitusSydafrika, Förenta staterna, Kanada, Puerto Rico, Ungern, Tyskland, Tjeckien, Polen, Rumänien, Storbritannien
-
Charles University, Czech RepublicAvslutad
-
Hoffmann-La RocheAvslutadDiabetes mellitus typ 2Förenta staterna, Mexiko, Argentina
-
Milton S. Hershey Medical CenterAvslutad
-
Hadassah Medical OrganizationIndragen
-
German Diabetes CenterYale UniversityAnmälan via inbjudan
-
Woman'sPfizer; American Cancer Society, Inc.; Our Lady of the Lake Regional Medical...IndragenInsulinresistens | Bröstcancerstadiet | RasfördomFörenta staterna