- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06147518
For å sammenligne sikkerheten og effekten av Dapagliflozin Plus Metformin versus Sitagliptin Plus Metformin for behandling av diabetes hos pasienter med kompensert og stabil dekompensert cirrhosis
En åpen etikett randomisert kontrollforsøk for å sammenligne sikkerheten og effekten av Dapagliflozin Plus Metformin versus Sitagliptin Plus Metformin for behandling av diabetes hos pasienter med kompensert og stabil dekompensert cirrhosis
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hypotese Hos pasienter med cirrhose og T2DM med dårlig glykemisk kontroll på metformin som krever dobbeltbehandling, er Dapagliflozin trygt og overlegent Sitagliptin når det gjelder å oppnå glykemisk kontroll. Dessuten fører bruk av Dapagliflozin til forbedring av parametere for metabolsk dysfunksjon, klinisk dekompensasjon og kardio-nyrebeskyttelse.
Mål å sammenligne sikkerheten og effekten av metformin pluss sitagliptin sammenlignet med metformin pluss dapagliflozin i effektiv glykemisk kontroll og forbedring av parametere for metabolsk dysfunksjon, cirrhosekomplikasjoner og organdysfunksjon ved 24 uker.
Studiepopulasjon: Pasienter med kompensert og stabil dekompensert cirrhose og alder 18-70 år med CTP 5-8
Studiedesign: En prospektiv, randomisert, enkeltsenter åpen studie
Studien vil bli utført på påfølgende pasienter med levercirrhose og type 2 diabetes mellitus sett ved poliklinikkene ved Institutt for hepatologi, ILBS
Prøvestørrelse: 200 Forutsatt at 40 % personer hadde HbA1c <7 i Dapagliflozin og 25 % i sitagliptin.Alfa = 5 %, Kraft = 80 %, Trenger å registrere totalt 200 tilfeller (100 i hver arm), Fallrate = 10 %, Total påmelding = 100 saker (80 hver arm).
Randomisering etter blokkrandomiseringsmetode tar blokkstørrelse som 10 Intervensjon: Denne RCT vil bli utført ved ILBS New Delhi
Overvåking og vurdering: Overvåking vil bli gjort for alle parametrene til målet. Dokumentasjon vil bli gjort for eventuelle uheldige effekter som vil skje.
Bivirkninger: skal overvåkes
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Dr Jayashree Biswas, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-post: jayashreeb790@gmail.com
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110070
- Dr Rakesh Kumar Jagdish
-
Ta kontakt med:
- Dr Jayashree Biswas, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-post: jayashreeb790@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-70 år
- Barn A/B Levercirrhose i poliklinisk setting
- T2DM-pasienter som ikke har brukt noen glukosesenkende midler innen 8 uker før samtykke, eller de som kun har brukt metformin, i tillegg til kosthold og trening
- HbA1c-nivå på 7,1 % eller høyere, men ikke mer enn 9,0 %
- BMI på 23 kg/m2 eller høyere
- pasienter som kan overvåkes nøye for medisinoverholdelse
- pasienter som gir skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år
- Etter nyre- eller levertransplantasjon
- CTP C / ACLF
- Iboende/strukturell nyresykdom, obstruktiv uropati, ADPKD, anatomiske urologiske defekter som disponerer for urinveisinfeksjon
- Aktiv sepsis / SBP ved påmelding
- Grad II/III/IV HE
- Graviditet eller ammende mor
- Kjent CKD, obstruktiv uropati
- Pasient på MV, NIV, systemisk sepsis og sjokk
- Mangel på informert samtykke
- Tidligere intoleranse eller S/E mot SGLT-2i eller DPP4i
- pasienter med type 1 diabetes eller sekundær diabetes
- pasienter med sykehistorie med diabetisk ketoacidose
- pasienter med medisinsk historie med hjerteinfarkt, hjerneinfarkt eller hjerneslag innen 12 uker før samtykke til studien
- estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) mindre enn 45 ml/min/1,73 m2
- ustabil hypertensjon eller dyslipidemi innen 12 uker før samtykke til studien
- HB <9 g/L, pasienter med hemoglobinopati, akutt hemolyse Studieperiode: ett år etter etisk godkjenning.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Metformin med Sitagliptin
Metformin: 1,5g/d CTPA,1g/d CTPB Sitagliptin: Vurder HbA1c/HBSG ved 8 uker, øk sitagliptin til 100 mg hvis HbA1c>7 %
|
Metformin: 1,5 g/d CTPA, 1 g/d CTPB
Sitagliptin: Vurder HbA1c/HBSG ved 8 uker, øk sitagliptin til 100 mg hvis HbA1c>7 %
|
Eksperimentell: Metformin med Dapagliflozin
Metformin: 1,5 g/d CTPA, 1 g/d CTPB Dapagliflozin: Vurder HbA1c/HBSG ved 8 uker, øk dapagliflozin til 10 mg hvis HbA1c>7 % |
Metformin: 1,5 g/d CTPA, 1 g/d CTPB
Vurder HbA1c/HBSG etter 8 uker, øk Dapagliflozin til 10 mg hvis HbA1c>7 %
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Andel pasienter med glykemisk kontroll etter 24 uker (HBA1c <7,0 %)
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Andel pasienter med glykemisk kontroll etter 8 og 16 uker (HBA1c <7,0 %)
Tidsramme: 8 og 16 uker
|
8 og 16 uker
|
Ideelt kroppsvekttap på ≥3 % i forhold til baseline ved 24 uker
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Forekomst og frekvens av episoder med hypoglykemi (BS <54 mg/dl).
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
Forekomst og frekvens av episoder med hypoglykemi (BS <54 mg/dl).
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
Forekomst og frekvens av episoder med hypoglykemi (BS <54 mg/dl).
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Endringer i HbA1c ved 24 uker i forhold til baseline
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Endringer i BMI ved 24 uker i forhold til baseline
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
endringer i blodinsulin ved uke 24
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
endringer i lipidprofil ved 24 uke
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Endring i ALT ved uke 8, 16 og 24
Tidsramme: Uke 8, 16 og 24
|
Uke 8, 16 og 24
|
Endring i HVPG ved 24 uker sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Endring i LSM ved 24 uker sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Endring i SSM ved 24 uker sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Medisinoverholdelsesrate i begge grupper
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Bivirkninger av å studere legemidler i begge grupper
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Forekomst av urinproteinutskillelse ved 8, 16 og 24 uker
Tidsramme: 8, 16 og 24 uker
|
8, 16 og 24 uker
|
Forekomst av serumkreatinin ved 8, 16 og 24 uker
Tidsramme: 8, 16 og 24 uker
|
8, 16 og 24 uker
|
Antall pasienter med komplikasjoner av cirrhose (ascites, HE, Bleed, AKI, infeksjon) ved 24 uker
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Antall pasienter med mortalitet/levertransplantasjon i begge grupper
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Leversykdommer
- Fibrose
- Levercirrhose
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehemmere
- Inkretiner
- Sodium-Glucose Transporter 2-hemmere
- Dipeptidyl-Peptidase IV-hemmere
- Dapagliflozin
- Metformin
- Sitagliptinfosfat
Andre studie-ID-numre
- ILBS-Cirrhosis-68
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dekompensert skrumplever
-
Peter atefRekruttering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaRekruttering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaTilbaketrukketNASH-relatert dekompensert cirrhosisIndia
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekruttering
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityLanZhou University; Zhongda Hospital; Ankara University; Xingtai People's Hospital og andre samarbeidspartnereRekrutteringKompensert cirrhosisKina, Tyrkia, Thailand
-
University Hospital, ToulouseUkjentCirrhosis portalFrankrike
-
University of Southern CaliforniaHar ikke rekruttert ennåSkrumplever | Portal hypertensjon | Kompensert cirrhosis
-
Gilead SciencesAvsluttetPrimær skleroserende kolangitt | Kompensert cirrhosisForente stater
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Intercept PharmaceuticalsFullførtIkke-alkoholisk Steatohepatitt | Kompensert cirrhosisForente stater, Spania, Frankrike, Australia, New Zealand, Puerto Rico, Tyskland, Canada, Storbritannia, Ungarn, Polen, Ukraina
Kliniske studier på Metformin
-
Anji PharmaSuspendertDiabetes mellitus, type 2Spania, Forente stater, Canada, Ungarn, Brasil, Tsjekkia, Polen, Bulgaria
-
NuSirt BiopharmaFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
ShionogiFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
Bristol-Myers SquibbFullførtType 2 diabetes mellitusSør-Afrika, Forente stater, Canada, Puerto Rico, Ungarn, Tyskland, Tsjekkia, Polen, Romania, Storbritannia
-
Charles University, Czech RepublicFullført
-
Hoffmann-La RocheFullførtDiabetes mellitus type 2Forente stater, Mexico, Argentina
-
Milton S. Hershey Medical CenterAvsluttet
-
Hadassah Medical OrganizationTilbaketrukket
-
German Diabetes CenterYale UniversityPåmelding etter invitasjon
-
Woman'sPfizer; American Cancer Society, Inc.; Our Lady of the Lake Regional Medical...TilbaketrukketInsulinresistens | Brystkreftstadiet | RaseskjevhetForente stater