- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06158243
Popis bloku brachiálního plexu na hlavě humeru u dětí: Sonoanatomická studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Blokády brachiálního plexu pod klíční kostí poskytují anestezii a analgezii horní končetiny při operacích lokte, předloktí a ruky. Z popsaných technik se nejčastěji používají axilární a kostoklavikulární blokády.
Při axilárním přístupu k brachiálnímu plexu jsou n. ulnaris, medianus a radialis v bezprostřední blízkosti a. axillaris. Existuje však značná variabilita v umístění těchto nervů. A co víc, muskulokutánní nerv je nejčastěji vzdálený od ostatních nervů pleteně. Tyto nevýhody se nevyskytují u kostoklavikulární techniky, při které jsou nervy spojeny ve stejném difúzním prostoru. Na druhou stranu tato metoda přináší riziko pneumotoraxu a anestezie bráničního nervu.
V této souvislosti výzkumníci popsali blokádu brachiálního plexu na úrovni hlavice humeru u dospělých, což umožňuje praktikům pracovat na nervech shromážděných kolem axilární tepny bez rizika poškození bránice nebo plic4.
U dětí Small et al popsali supraklavikulární přístup, ale Clayton et al, konstatující vysoké riziko pneumotoraxu, důrazně obhajovali axilární přístup.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Raoul Ngatcha
- Telefonní číslo: +32493869805
- E-mail: ngatchag@yahoo.fr
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacient ASA 1-2
- ve věku 0 až 10 let
- plánovaná operace
- získán souhlas rodičů
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí účasti rodičů
- podezření na lokální kožní infekci
- nemožnost umístit končetinu do polohy požadované pro sonografické vyšetření
- Malformace horní končetiny
- ASA III, IV
- Velké chirurgické zákroky (kardio, neurochirurgie...)
- mimořádné události
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
0-2
děti ve věku od 0 do 2 let
|
Paže je v abdukci (90°), zevně rotována, s předloktím flektovaným přes paži (90°).
Lineární ultrazvuková sonda (8-15 MHz) je umístěna před hlavicí humeru, v sagitální rovině.
Lokalizace začíná na axilární úrovni, identifikují se cévy, nervy a humerus a sonda se posune mediálně, aby dosáhla a identifikovala hlavici humeru.
|
|
2-4
děti ve věku od 2 do 4 let
|
|
|
4-6
děti ve věku od 4 do 6 let
|
|
|
6-8
děti ve věku od 6 do 8 let
|
Paže je v abdukci (90°), zevně rotována, s předloktím flektovaným přes paži (90°).
Lineární ultrazvuková sonda (8-15 MHz) je umístěna před hlavicí humeru, v sagitální rovině.
Lokalizace začíná na axilární úrovni, identifikují se cévy, nervy a humerus a sonda se posune mediálně, aby dosáhla a identifikovala hlavici humeru.
|
|
8-10
děti ve věku 8 až 10 let
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
popis polohy nervů kolem axilární tepny
Časové okno: po dokončení studia, přibližně 5 měsíců
|
Hodinové rozložení nervových struktur kolem axilární tepny vyjádřené ve stupních a měřené úhloměrem
|
po dokončení studia, přibližně 5 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vzdálenost mezi anatomickými strukturami
Časové okno: po dokončení studia, přibližně 5 měsíců
|
hloubka difúzních prostorů Vzdálenost kůže-chrupavka Tloušťka chrupavky Vzdálenost kůže-nerv Vzdálenost kůže-céva velikost nervů všechna tato měření v centimetrech
|
po dokončení studia, přibližně 5 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Emmanuel GUNTZ, Anesthesiologist
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Li JW, Songthamwat B, Samy W, Sala-Blanch X, Karmakar MK. Ultrasound-Guided Costoclavicular Brachial Plexus Block: Sonoanatomy, Technique, and Block Dynamics. Reg Anesth Pain Med. 2017 Mar/Apr;42(2):233-240. doi: 10.1097/AAP.0000000000000566.
- Nalini KB, Bevinaguddaiah Y, Thiyagarajan B, Shivasankar A, Pujari VS. Ultrasound-guided costoclavicular vs. axillary brachial plexus block: A randomized clinical study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2021 Oct-Dec;37(4):655-660. doi: 10.4103/joacp.JOACP_43_20. Epub 2021 Nov 2.
- Christophe JL, Berthier F, Boillot A, Tatu L, Viennet A, Boichut N, Samain E. Assessment of topographic brachial plexus nerves variations at the axilla using ultrasonography. Br J Anaesth. 2009 Oct;103(4):606-12. doi: 10.1093/bja/aep207. Epub 2009 Aug 21.
- SMALL GA. Brachial plexus block anesthesia in children. J Am Med Assoc. 1951 Dec 22;147(17):1648-51. doi: 10.1001/jama.1951.03670340038009. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- B062023230501
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sono-anatomická studie
-
Shanghai Mental Health CenterZatím nenabíráme
-
AstraZenecaDokončenoOnkologie a epidemiologie a rakovina plicAlžírsko
-
Sonnet BioTherapeuticsUkončenoChemoterapií indukovaná periferní neuropatie (CIPN)Austrálie
-
Sonnet BioTherapeuticsHoffmann-La RocheUkončenoPokročilý pevný nádor | Rakovina vaječníků odolná vůči platiněSpojené státy, Austrálie
-
Qurgen Inc.NáborRakovina prsu | Kolorektální karcinom | Rakovina slinivky | Rakovina vaječníků | Pevný nádorSpojené státy
-
Qurgen Inc.NáborRakovina žaludku | Pevný nádor | Rakovina jaterČína
-
Sonnet BioTherapeuticsAktivní, ne náborPokročilý pevný nádor | Sarkom měkkých tkání pro dospěléSpojené státy
-
Sonnet BioTherapeuticsDokončeno
-
University of MiamiNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
Aga Khan University Hospital, PakistanDokončeno