- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06158243
Beskrivelse af Brachial Plexus Block ved Humeral Head hos børn: en sono-anatomisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Brachial plexus blokke under kravebenet giver bedøvelse og analgesi af den øvre lemmer til albue-, underarms- og håndkirurgi. Blandt de beskrevne teknikker anvendes aksillære og costo-clavikulære blokke oftest.
I den aksillære tilgang til plexus brachialis er ulnar, median og radial nerver i umiddelbar nærhed af aksillærarterien. Der er dog betydelig variation i placeringen af disse nerver. Desuden er den muskulokutane nerve oftest fjernt fra de andre nerver i plexus. Disse ulemper støder man ikke på med den costo-clavikulære teknik, hvor nerverne samles i samme diffusionsrum. På den anden side risikerer denne metode at få pneumothorax og bedøvelse af phrenic nerve.
I denne sammenhæng har efterforskerne beskrevet plexus brachialis blok i niveau med humerushovedet hos voksne, som gør det muligt for praktiserende læger at arbejde på nerver samlet omkring aksillærarterien uden risiko for phrenic eller pulmonal skade4.
Hos børn beskrev Small et al en supra-klavikulær tilgang, men Clayton et al, der bemærkede den høje risiko for pneumothorax, gik stærkt ind for den aksillære tilgang.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Raoul Ngatcha
- Telefonnummer: +32493869805
- E-mail: ngatchag@yahoo.fr
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patient ASA 1-2
- i alderen 0 til 10 år
- planlagt operation
- forældrenes samtykke indhentet
Ekskluderingskriterier:
- Forældre nægter at deltage
- mistanke om lokal hudinfektion
- manglende evne til at placere lemmen i den position, der kræves til sonografisk undersøgelse
- Misdannelse af overekstremiteterne
- ASA III, IV
- Større operation (hjerte, neurokirurgi...)
- nødsituationer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
0-2
børn i alderen 0 til 2 år
|
Armen abduceres (90°), udvendigt roteret, med underarmen bøjet over armen (90°).
En lineær ultralydssonde (8-15 MHz) placeres foran humerushovedet, i et sagittalt plan.
Placering begynder ved aksillært niveau, kar, nerver og humerus identificeres, og sonden flyttes medialt for at nå og identificere humerushovedet.
|
|
2-4
børn i alderen 2 til 4 år
|
|
|
4-6
børn i alderen 4 til 6 år
|
|
|
6-8
børn i alderen 6 til 8 år
|
Armen abduceres (90°), udvendigt roteret, med underarmen bøjet over armen (90°).
En lineær ultralydssonde (8-15 MHz) placeres foran humerushovedet, i et sagittalt plan.
Placering begynder ved aksillært niveau, kar, nerver og humerus identificeres, og sonden flyttes medialt for at nå og identificere humerushovedet.
|
|
8-10
børn i alderen 8 til 10 år
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
beskrivelse af nervernes placering omkring aksillærarterien
Tidsramme: gennem studieafslutning, omkring 5 måneder
|
Timefordeling af nervestrukturer omkring aksillærarterien, udtrykt i grader og målt med en vinkelmåler
|
gennem studieafslutning, omkring 5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
afstand mellem anatomiske strukturer
Tidsramme: gennem studieafslutning, omkring 5 måneder
|
dybde af diffusionsrum Hud-brusk-afstand Brusktykkelse Hud-nerve-afstand Hud-til-kar-afstand størrelsen af nerver alle disse mål i centimeter
|
gennem studieafslutning, omkring 5 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Emmanuel GUNTZ, Anesthesiologist
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Li JW, Songthamwat B, Samy W, Sala-Blanch X, Karmakar MK. Ultrasound-Guided Costoclavicular Brachial Plexus Block: Sonoanatomy, Technique, and Block Dynamics. Reg Anesth Pain Med. 2017 Mar/Apr;42(2):233-240. doi: 10.1097/AAP.0000000000000566.
- Nalini KB, Bevinaguddaiah Y, Thiyagarajan B, Shivasankar A, Pujari VS. Ultrasound-guided costoclavicular vs. axillary brachial plexus block: A randomized clinical study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2021 Oct-Dec;37(4):655-660. doi: 10.4103/joacp.JOACP_43_20. Epub 2021 Nov 2.
- Christophe JL, Berthier F, Boillot A, Tatu L, Viennet A, Boichut N, Samain E. Assessment of topographic brachial plexus nerves variations at the axilla using ultrasonography. Br J Anaesth. 2009 Oct;103(4):606-12. doi: 10.1093/bja/aep207. Epub 2009 Aug 21.
- SMALL GA. Brachial plexus block anesthesia in children. J Am Med Assoc. 1951 Dec 22;147(17):1648-51. doi: 10.1001/jama.1951.03670340038009. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- B062023230501
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæstesi, lokal
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
ImmunoGen, Inc.Trukket tilbageNeoplasmer i maven | Metastaserende eller lokalt avanceret mavekræft | Metastatisk eller Local Advanced GE Junction CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Sono-anatomisk undersøgelse
-
Yonsei UniversityTrukket tilbageHjertekirurgiKorea, Republikken
-
Yonsei UniversityUkendtPatienter, der skal opereresKorea, Republikken
-
SpirecutArcher ResearchAfsluttetKarpaltunnelsyndrom | Aftrækkerfinger | Trigger tommelfingerBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceAfsluttetCaries i tænderne | EmaljelæsionerFrankrig
-
Mansoura UniversityUkendtIntern halsvene kanylering
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater
-
Verily Life Sciences LLCAfsluttet
-
Poitiers University HospitalRekrutteringDiabetes | Hypoxi | Diabetisk nyresygdom | Diabetiske nefropatier | Sund frivilligFrankrig
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater
-
Tampere University HospitalAfsluttet