Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kuvaus olkaluun pään brakiaalisesta plexusblokista lapsilla: sono-anatominen tutkimus

maanantai 27. marraskuuta 2023 päivittänyt: Raoul Ngatcha, Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre
tutkijat ovat kiinnostuneita arvioimaan olkaluun pään tasolla olkaluun pään tasolla tapahtuvan brachial plexus blokkauksen toteutettavuutta ja arvoa. Ensimmäisenä askeleena tutkijat ehdottavat sono-anatomista tutkimusta, jossa kuvataan plexus tällä tasolla, hermojen jakautuminen kainalovaltimoon sekä luu- ja lihasrakenteiden kuvaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Solisluun alla olevat olkavarren plexuslohkot antavat yläraajan anestesian ja kivunlievityksen kyynärpää-, kyynärvarren ja käsileikkauksissa. Kuvatuista tekniikoista käytetään yleisimmin kainalo- ja selkä-klavikulaarisia lohkoja.

Aksillaarisessa lähestymiskohdassa olkapääpunokseen ulnaar-, mediaani- ja radiaalihermot ovat kainalovaltimon välittömässä läheisyydessä. Näiden hermojen sijainnissa on kuitenkin huomattavaa vaihtelua. Lisäksi lihas-kutaaninen hermo on useimmiten kaukana plexuksen muista hermoista. Näitä haittoja ei kohdata costo-clavicular-tekniikassa, jossa hermot tuodaan yhteen samaan diffuusiotilaan. Toisaalta tämä menetelmä altistaa pneumotoraksille ja frenisen hermon anestesian vaaralle.

Tässä yhteydessä tutkijat ovat kuvanneet aikuisten olkaluun pään tasolla olevaa brachial plexus-tukosta, jonka avulla lääkärit voivat työskennellä kainalovaltimon ympärille kerääntyneiden hermojen parissa ilman, että riskiä frenia- tai keuhkovauriosta4.

Lapsilla Small ym. kuvasivat supraklavikulaarista lähestymistapaa, mutta Clayton et al, jotka panivat merkille korkean ilmarintakehän riskin, kannattivat voimakkaasti kainaloa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimus toteutetaan 100:lle 0-10-vuotiaalle lapselle, jotka on jaettu viiteen 20-vuotiaaseen ryhmään: 0-2-vuotiaat, 2-4-vuotiaat, 4-6-vuotiaat, 6-8-vuotiaat ja 8-10-vuotiaat. Kun vanhemmilta on saatu tietoinen suostumus, potilaat otetaan mukaan tutkimukseen mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaisesti. Sonografiset havainnot ja mittaukset tehdään narkoosin aikana, mikäli mahdollista, ilman leikkausta viivyttelemättä tai häiritsemättä. Punktiota ei tehdä.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • potilas ASA 1-2
  • ikä 0-10 vuotta
  • suunniteltu leikkaus
  • saatu vanhempien suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Vanhempien kieltäytyminen osallistumasta
  • epäillään paikallista ihotulehdusta
  • kyvyttömyys asettaa raajaa äänitutkimuksen edellyttämään asentoon
  • Yläraajan epämuodostuma
  • ASA III, IV
  • Suuret leikkaukset (sydänkirurgia, neurokirurgia...)
  • hätätilanteissa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
0-2
0-2-vuotiaat lapset
Muut: Sono-anatominen tutkimus
Käsivarsi kaapataan (90°), käännetään ulospäin, kyynärvartta taivutetaan käsivarren yli (90°). Lineaarinen ultraäänianturi (8-15 MHz) sijoitetaan olkaluun pään eteen, sagittaaliseen tasoon. Sijainti alkaa kainalotasolta, verisuonet, hermot ja olkaluu tunnistetaan, ja koetinta siirretään mediaalisesti olkaluun pään saavuttamiseksi ja tunnistamiseksi.
2-4
2-4-vuotiaat lapset
4-6
4-6-vuotiaat lapset
6-8
6-8-vuotiaat lapset
Muut: Sono-anatominen tutkimus
Käsivarsi kaapataan (90°), käännetään ulospäin, kyynärvartta taivutetaan käsivarren yli (90°). Lineaarinen ultraäänianturi (8-15 MHz) sijoitetaan olkaluun pään eteen, sagittaaliseen tasoon. Sijainti alkaa kainalotasolta, verisuonet, hermot ja olkaluu tunnistetaan, ja koetinta siirretään mediaalisesti olkaluun pään saavuttamiseksi ja tunnistamiseksi.
8-10
8-10-vuotiaat lapset

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
kuvaus kainalovaltimon ympärillä olevien hermojen sijainnista
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, noin 5 kuukautta
Hermorakenteiden tuntijakauma kainalovaltimon ympärillä ilmaistuna asteina ja mitattuna astemittarilla
opintojen päätyttyä, noin 5 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
anatomisten rakenteiden välinen etäisyys
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, noin 5 kuukautta
diffuusiotilojen syvyys Ihon ja ruston etäisyys Ruston paksuus Ihon ja hermon välinen etäisyys ihon ja verisuon välinen etäisyys hermojen koko kaikki nämä mitat senttimetreinä
opintojen päätyttyä, noin 5 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Emmanuel GUNTZ, Anesthesiologist

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 20. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 6. joulukuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 6. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • B062023230501

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sono-anatominen tutkimus

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Bahrain

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa