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일과성 허혈성 발작 환자의 응급 후 관리

2025년 1월 28일 업데이트: Centre Hospitalier Henri Duffaut - Avignon

일과성 허혈 발작(TIA)은 뇌 부위로의 혈류가 잠시 중단되어 뇌졸중의 전형적인 징후(편마비, 실어증, 구음 장애)를 초래하는 일시적인 신경학적 기능 장애입니다. 그러나 임상 증상은 일반적으로 1년 미만 동안 지속됩니다. 시간 동안 영상 촬영 시 눈에 보이는 병변은 없었습니다. 이 진단은 여전히 ​​어렵고 본질적으로 의사의 임상적 판단에 기초합니다.

일과성 허혈발작(TIA)은 20~30%의 사례에서 뇌졸중의 "사전 경보"가 될 수 있으므로 응급실에서 최대한 빨리 적절하게 치료해야 합니다. 치료받지 않은 일과성 허혈발작(TIA) 후 뇌졸중 발생률은 48시간 이내 5%, 1개월 이내 10%, 1년 이내 20%입니다. 이 위험은 환자의 위험 요인과 TIA의 임상 증상을 기반으로 하는 ABCD² 점수를 사용하여 계산됩니다. 점수가 3점 이상인 환자는 완전한 의학적 평가를 위해 가능한 한 빨리 입원해야 합니다. 그러나 이 점수는 과학적으로 검증되지 않았으며 몇몇 전문가들은 모든 TIA를 즉시 평가해야 한다는 데 동의합니다. 뇌졸중은 심각하고 장애를 일으키며 때로는 치명적인 질병이기 때문에 예방은 주요 공중 보건 문제입니다. 일과성 허혈발작(TIA)에서 뇌졸중으로의 진행의 심각성을 고려하여 프랑스 국립 보건 당국은 일련의 관리 권장 사항을 발표했습니다. 그러나 실제로 이러한 지침은 따르기가 복잡하며 환자 관리는 다양할 수 있으며 다소 효과적일 수 있습니다.

따라서 본 연구의 목적은 입원환자와 외래환자를 관리하는 방법의 차이점을 강조하는 것입니다. 이러한 관찰에 따라, 이러한 환자의 치료 및 관리를 보다 효율적이고 권장 사항에 더 부합하게 만들기 위한 솔루션을 모색할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (실제)

49

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Avignon, 프랑스
        • Centre Hospitalier d'Avignon

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

응급실에서 TIA 진단을 ​​받은 환자

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 환자입니다.
  • 응급실에서의 상담.
  • 응급의사가 진단한 일과성 허혈발작(TIA)이 의심됩니다.
  • TIA 증상의 지속 시간은 1시간 미만입니다.

제외 기준:

  • TIA가 의심되기 전에 검증 MRI를 수행했습니다.
  • 뇌졸중을 포함해 일과성 허혈발작(TIA) 이외의 질환으로 입원한 환자.
  • 환자는 추가 검사를 위해 다른 병원으로 의뢰되었습니다.
  • 임산부.
  • 환자가 설문지를 이해하고 답변할 수 없습니다.
  • 법적 보호를 받고 있는 환자입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
일과성 허혈발작 환자
TIA 환자가 자신의 의료 서비스에 대해 어떻게 느끼는지 평가하기 위한 만족도 설문지입니다.
TIA 관리에 있어 약속, 검사 및 상담 결과를 기록합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
일과성 허혈발작(TIA) 환자가 의심되는 경우 응급실 도착과 MRI 사이의 시간을 평가합니다.
기간: 기준선
기준선

2차 결과 측정

결과 측정
기간
응급실 도착부터 부서별 MRI까지의 시간.
기간: 기준선
기준선
응급실 도착부터 MRI까지의 ABCD² 점수에 따른 시간입니다.
기간: 기준선
기준선
부서별 TIA 관리를 완료한 환자의 비율입니다.
기간: 기준선
기준선
진료과별 입원시간
기간: 기준선
기준선
TIA 완전관리에 따른 입원시간
기간: 기준선
기준선
완전한 TIA 관리에 따른 2차 사건이 발생한 환자의 비율
기간: 기준선
기준선
일과성 허혈발작(TIA) 후 1개월 동안 완전한 일과성 허혈발작(TIA) 관리를 받지 않은 외래환자 수.
기간: 1개월 추적 관찰 시
1개월 추적 관찰 시
짧은 설문지를 통한 환자 만족도
기간: 1개월 추적 관찰 시
1개월 추적 관찰 시

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yohan Fouilhe, Medical Intern, Centre Hospitalier d'Avignon, Service des urgences

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 16일

기본 완료 (실제)

2024년 5월 16일

연구 완료 (실제)

2024년 6월 16일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 12월 6일

처음 게시됨 (실제)

2023년 12월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 28일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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