一過性脳虚血発作患者の緊急事態後の管理

一過性脳虚血発作 (TIA) は、脳の領域への血流が短時間停止することによる一時的な神経機能不全であり、典型的な脳卒中の兆候 (片麻痺、失語症、構音障害) を引き起こしますが、その臨床症状は通常、1 か月未満で持続します。画像では目に見える病変はありませんでした。 この診断は依然として困難であり、基本的には医師の臨床判断に基づいています。

TIA は症例の 20 ～ 30% で脳卒中の「事前警報」となる可能性があるため、救急部門でできるだけ早期に適切に治療する必要があります。 未治療のTIA後の脳卒中率は48時間以内に5％、1ヶ月以内に10％、1年以内に20％です。 このリスクは、患者の危険因子と TIA の臨床症状に基づく ABCD² スコアを使用して計算されます。 スコアが 3 以上の患者は、完全な医学的評価のためにできるだけ早く入院する必要があります。 ただし、このスコアは科学的に検証されておらず、すべての TIA を直ちに評価する必要があることに複数の専門家が同意しています。 脳卒中は重篤で障害をもたらし、場合によっては死に至る病気であるため、脳卒中を予防することは公衆衛生上の主要な問題です。 TIAから脳卒中への進行の深刻さを考慮して、フランス国家保健局は一連の管理上の推奨事項を発行しました。 しかし、実際には、これらのガイドラインに従うのは依然として複雑であり、患者の管理はさまざまであり、多かれ少なかれ効果的である可能性があります。

したがって、この研究の目的は、入院患者と外来患者の管理方法の違いを明らかにすることです。 これらの観察を受けて、これらの患者のケアと管理をより効率的に、より推奨事項に沿ったものにするための解決策が模索されることになります。