노출 전 예방(DO PrEP) 연구를 위한 전달 최적화

HIV 예방을 위한 PrEP의 엄청난 잠재력을 실현하려면 우선순위 집단에 초점을 맞춰 PrEP(사전 노출 예방) 제공을 최적화하는 것이 중요합니다. 젊은 여성과 성소수자 남성 사이에서 HIV 발병률은 여전히 ​​매우 높으며, HIV 전염병을 통제하려면 일차 예방이 중요합니다. 효과적이고 지속적으로 사용하면 HIV에 대한 경구 노출 전 예방요법(PrEP)을 통해 시스젠더 여성과 남성, 게이와 양성애자 남성, 트랜스젠더 여성의 HIV 사례를 75%-100% 예방할 수 있습니다. 높은 효능에도 불구하고 PrEP 예방 단계 전반에 걸쳐 흡수율은 여전히 ​​낮습니다.

남아프리카공화국은 PrEP 제공을 확대하고 있지만 접근성, 효과적인 사용 및 지속성을 달성하는 방법에 대한 증거 기반 전략이 필요합니다. HIV 감염 위험이 있는 사람에 대한 현재 병원 기반 PrEP 요구 사항은 고객이 자신의 HIV 노출을 스스로 확인하고 시작, 모니터링 및 재충전을 위해 정기적으로 병원을 방문하도록 요구합니다. PrEP 접근에 대한 장벽에는 진료소 수준의 요인(예: 직원 교육, 간단한 방문) 및 진료소 방문을 위한 교통수단과 같은 물류를 포함한 개인 수준 요인. 우선 순위는 PrEP를 확장 가능한 방식으로 제공하고 높은 PrEP 액세스와 효과적이고 지속적인 사용을 달성하는 방법을 결정하는 것입니다.

PrEP는 매우 효과적인 HIV 예방 전략이지만 전달을 간소화하고 사용자의 참여를 확대하는 효과적인 전략이 필요합니다. HIV 검사, ART 시작 및 모니터링을 위한 지역사회 기반 전략은 HIV 감염자들의 치료에 성공적으로 도달했으며 바이러스 억제가 크게 개선되었습니다.

이 프로토콜은 PrEP에 대한 종단 간 분산형 전달 서비스를 테스트하기 위한 무작위 임상 연구를 설명합니다. 남아프리카공화국의 우선순위 인구 사이에서 PrEP 접근 및 사용을 안전하게 늘리는 것이 목표입니다. 참가자에는 HIV 감염 위험이 높은 16~30세의 HIV 음성 여성과 성적 소수자 남성이 포함됩니다. 분산형 전달의 중요한 구성 요소로서 신속 진단 테스트와 비교하여 HIV 자가 테스트의 안전성과 효능도 평가할 것입니다.