치근단 치주염 관리를 위한 재생 근관치료와 근관치료의 결과

재생 근관 치료 절차(REP)는 상아질 및 치근 구조뿐만 아니라 치수-상아질 복합체 세포와 같은 손상된 구조를 대체하는 데 사용되는 생물학적 기반 절차입니다(4, 5). 대부분의 연구는 치근 발달을 보존하고 기능성 치수 조직을 재생하기 위해 REP 접근법을 사용하여 미성숙 괴사 치아를 치료하는 데 중점을 두었습니다(6-9). REP는 최근 유망한 결과로 인해 치근단 치주염이 있는 괴사성 성숙 영구치 치료에 대한 대체 접근법으로 제안되었습니다(10-12). 그러나 줄기 세포 수가 적고, 혈액 유도 및 줄기 세포 이동을 위한 더 좁은 근단 구멍, 뿌리를 완전히 소독하는 데 어려움이 있는 등 몇 가지 문제에 직면했습니다(11).

혈관재개통을 위한 가장 일반적인 지지체는 근관 파일을 사용하여 치근단 조직에서 출혈을 유도하여 혈전(BC)을 생성하는 것입니다. 그러나 혈전은 성장인자의 빈약한 공급원이며, 출혈의 속도와 양을 조절하는 데 필요한 정확한 방법은 여전히 ​​불확실합니다(13-15). 2세대 혈소판 농축액 또는 혈소판 풍부 피브린(PRF)은 사이토카인과 성장 인자의 지속적인 방출을 보장하기 위해 갇힌 백혈구와 혈소판을 포함하는 천연 자가 유래 피브린 매트릭스의 일종입니다. 그러나 견고한 특성으로 인해 적용 가능성이 제한됩니다. 2016년 액상 형태의 PRF(주사용 PRF) 개발은 완만하거나 저속 원심분리를 사용하여 가능해졌으며 뼈, 치주 연골 및 치수 조직 재생에 이점이 있습니다(16,17). 적용 후 주사형 PRF(i-PRF)는 점차적으로 성장 인자가 풍부한 PRF 응고로 변하여 10~14일에 걸쳐 꾸준히 성장 인자를 방출합니다(16).

우리가 아는 한, 성숙한 치아의 REP를 위한 발판으로 i-PRF를 활용한 연구는 수행되지 않았습니다. 따라서 이 시험의 목적은 치근단 병변(PRL)이 있는 괴사성 성숙 어금니의 비외과적 근관 치료와 비교하여 REP의 지지체로서 i-PRF와 혈전의 효능을 평가하고 비교하는 것입니다.