중환자실 패혈증의 메트포르민과 락토페린

패혈증은 감염에 대한 숙주의 조절되지 않은 반응으로 인해 유발되는 생명을 위협하는 장기 기능 장애입니다. 패혈증은 중환자실(ICU) 환자들 사이에서 상당한 사망률과 이환율을 초래하는 이유입니다. 1 패혈증의 병태생리학은 지난 수십 년 동안 눈에 띄게 변화했습니다. 염증 반응의 구성 요소에 대한 상당한 이해가 이루어졌습니다. 염증은 내피 손상에 기여하고 응고 경로를 시작합니다.2 염증 반응은 호중구와 대식세포에서 사이토카인(종양 괴사 인자-알파, 인터루킨 및 프로스타글란딘)의 방출에 의해 매개됩니다. 사이토카인은 외인성 응고 단계를 유발하고 섬유소 분해를 억제합니다. 이러한 중복되는 과정은 장기 기능 장애로 끝납니다.3 순차 장기 부전 평가(SOFA 점수)는 인구 수준에서 중병의 급성 이환율을 평가하기 위해 개발되었으며 다양한 의료 환경 및 환경에서 이 목적을 위한 도구로 광범위하게 검증되었습니다.4 메트포르민은 패혈증 환자 관리에 잠재적으로 유익한 특성으로 간주되는 항산화 및 항염증 특성과 같은 긍정적인 효과를 갖는 경구용 항당뇨병제입니다. 이전 연구에서는 입원 전 메트포르민 사용이 패혈증 및 당뇨병이 있는 성인 환자의 사망률을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 우리 연구의 목표는 패혈증 환자의 모든 하위 집합에서 메트포르민의 잠재적 효능을 테스트하는 것입니다.5,6 락토페린은 양이온성 당단백질이며 관련 항염증 활동을 포함한 많은 활동과 연관되어 있으며, 특히 항미생물 및 면역조절 효과 외에 전염증성 사이토카인의 하향조절과 관련되어 있습니다.7 이전 연구에서는 프로바이오틱스 유무에 관계없이 장내 사료에 락토페린을 보충하면 부작용 없이 미숙아의 후기 발병 패혈증을 감소시키는 것으로 나타났으며 이는 패혈증이 있는 성인 환자에서 그 역할을 테스트하도록 권장합니다.8 따라서 본 연구의 목적은 패혈증이 있는 중환자실 환자를 대상으로 메트포르민과 락토페린의 안전성과 유효성을 비교하는 것입니다.