인지 장애가 있는 노인을 위한 만성 통증 자가 관리: 무작위 파일럿 시험 (STEPS-CI)

실험적: STEPS-CI 개입 그룹

참가자들은 웹사이트에서 간단한 교육 비디오를 시청하고 지역사회 보건 종사자와 매주 세션을 진행하는 등 만성 통증 자가 관리를 위한 행동 중재에 참여하게 됩니다.

행동: STEPS-CI(통증 자기 관리를 위한 지원, 훈련 및 교육 - 인지 포함 버전)

이 개입은 만성 통증과 경증에서 중등도의 인지 장애가 있는 노인을 위해 설계된 지역사회 보건 종사자(CHW) 주도의 만성 통증 자가 관리 프로그램입니다. 이는 두 가지 주요 구성 요소를 포함하는 7주간의 개입입니다. 통증 관리 기술에 대한 간략한 교육 비디오와 두 가지 대상 건강 상태를 갖고 생활하는 개인의 평가가 포함된 웹 사이트; 통증 관리와 관련된 목표 설정에 참가자를 지원하고 동기를 부여하기 위해 CHW와의 주간 전화 세션. 인지 장애와 관련된 통증 관리 문제를 다루는 알림 전략과 콘텐츠가 전체적으로 통합되어 있습니다. 참가자는 중재 활동 중에 치료 파트너와 협력하도록 선택할 수 있습니다.

간섭 없음: STEPS-CI 제어 그룹

통제 그룹의 구성원은 STEPS-CI 개입을 받지 않습니다. 8주간의 후속 전화 설문 조사를 마친 후 통제 그룹 구성원은 주요 STEPS-CI 내용을 다루는 가상 워크숍에 참여하도록 초대되며 프로그램 자료를 받게 됩니다.

Change in Pain Interference

The Pain Interference 6-item subscale of the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-43 Adult Profile. Items ask how much pain in the last 7 days has interfered with daily activities such as household chores and social activities (1=not at all to 5=very much); raw total scale scores range from 6 (low interference) to 30 (high interference). When converted to T-scores (normed such that a score of 50 is the population mean and 10 T-score points=1 standard deviation), the possible range is 42 to 76, with a higher score representing a worse outcome. Change score represents [follow-up score - baseline score].

Change in Pain Intensity

A numeric rating scale of pain in the last week ranging from 0 (no pain at all; best outcome) to 10 (worst pain you can imagine; worst outcome). Change score represents [follow-up score - baseline score].

Change in Subjective Cognitive Functioning

The 4-item PROMIS Cognitive Function-Abilities Short Form 4a V. 2.0 measures perceived cognitive functioning in the last 4 days (e.g., "My mind has been as sharp as usual") on a scale from 1=not at all to 5=very much. Scores are converted to a standardized T-score metric, with a mean of 50 and a standard deviation of 10 in a referent population. A higher score means better cognitive functioning. Change score represents [follow-up score - baseline score].