위축성 상악 구치부의 골치밀화와 경추동 접근법으로 식립된 임플란트

골유착 임플란트를 사용한 무치악 상악 구치부의 재활은 치조골 흡수, 낮은 골밀도 및 상악동 기압화로 인해 종종 어려운 작업입니다. 이러한 현상을 극복하기 위해 많은 프로토콜이 제안되었습니다. 짧은 임플란트 식립, 제2 소구치 교합, 마지막으로 상악동 거상.

상악동 거상술은 임플란트 식립과 기능 및 심미성을 회복하기 위해 이용 가능한 뼈의 양을 늘리는 데 사용되는 가장 일반적인 수술 기법 중 하나입니다. Boyne과 James가 Coldwell Luc 기술의 수정으로 측면 창 접근 방식을 제시했을 때 부비동 고도가 도입되었습니다. 부비강 바닥을 들어 올리는 접근은 측면 벽을 통과하는 창을 통해 수행됩니다. 이 기술은 심각한 위축성 능선의 경우 최대 12mm까지 상악동 거상에 효과적이고 성공적인 것으로 입증되었습니다. 나중에 측벽 준비에 따라 세 가지 기술로 나누어졌습니다. 경첩이 높고 완전합니다.

상악동 거상술을 위한 측면 접근법은 잔존골 높이가 5mm 미만일 때 일반적으로 나타납니다. 경크레스탈 접근법은 잔존골 높이가 5mm 이상일 때 성공적으로 채택될 수 있습니다. 오스테오톰 동저부 거상술은 Summers(1994)에 의해 처음 도입되었으며 덜 침습적이고, 더 보수적이며, 시간 소모가 적고, 환자의 수술 후 불편함을 줄이는 것으로 입증되었습니다.

골치밀화는 뼈를 압축하고 바깥쪽으로 확장되는 방향으로 열린 골수 공간과 절골술 부위 벽에 자동 이식하는 치과 임플란트 식립을 위해 수행되는 생체역학적 뼈 준비의 새로운 수술 기술입니다. 임플란트 부위 준비를 위해 덴사 버를 사용하면 기존 드릴에서 뼈를 굴착하는 것보다 압축 자동 이식을 통해 임플란트 뼈 접촉이 증가하는 등 많은 이점이 있습니다. 이는 주로 시간 의존적 응력이 시간 의존적 변형을 생성하는 뼈의 점탄성 특성에 달려 있습니다. 또한 더 높은 삽입 토크와 치과 임플란트의 안정성 향상을 가능하게 합니다.

상악동 거상을 위한 치밀 버의 사용은 상악동 바닥 거상을 위한 골치밀화 접근법의 장점을 활용하여 Huwais와 Meyer에 의해 처음 소개되었습니다. 압축 자동 이식 아이디어는 벽과 정점의 뼈를 압축하기 위해 특별히 테이퍼형 기하학적 구조와 특별히 설계된 플루트를 갖춘 덴사 버의 디자인으로 지원됩니다. 이 개념의 아이디어는 시계 반대 방향으로 움직이고 세척이 있는 치밀화 비절단 분위기의 플루트의 특수 설계가 버의 정점에 수압파를 일으키고 이 파동이 부비동 막을 위쪽으로 밀어내는 원인이 된다는 것입니다. 이식 재료를 사용하면 천공 위험이 제한되면서 동일한 효과와 그에 따른 Schneiderian 막의 상승이 발생합니다. 따라서 이러한 접근법은 오스테오톰이나 측방 접근법과 같이 합병증이 적고 천공과 침습성이 적은 안전한 상악동 거상술을 제공하기 위해 제안된다.