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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06209892
좌심실 혈전증 환자의 예후에 대한 장기간 항응고 치료
좌심실 환자의 예후에 대한 장기간 항응고 치료
단일 센터, 공개 라벨, 탐색적 무작위 대조 연구는 다음과 같은 목적으로 제안됩니다: 일상적인 항응고 치료의 6개월과 비교하여 항응고 기간을 12개월로 연장하는 것이 다음과 같은 환자의 주요 심혈관 및 뇌혈관 사건을 줄이는 데 도움이 되는지 여부 좌심실 혈전증을 예방하고 혈전증의 재발을 줄이며 출혈 위험을 평가합니다.
좌심실 혈전이 확실하게 진단되고 연령이 18세 이상인 환자는 심장 초음파(일반 초음파 및 초음파 검사 포함)와 입원 및 외래 방문 시 기타 검사에 포함되었습니다. 제외 기준은 연구 프로토콜에 자세히 설명되어 있습니다.
그룹화: 항응고 치료 기간에 따라 확장 항응고군(12개월)과 일반 항응고군(6개월)으로 나누었습니다.
개입: 본 연구는 실험군에서 리바록사반(Pulsatilla) 20mg의 투여 기간을 12개월로 연장할 계획이다. 기존 항응고제 그룹은 6개월 동안 약물을 복용하게 됩니다. 연구 종점: 1차 효능 종점은 1년 후의 주요 심혈관-혈관 부작용입니다. 1차 안전성 평가변수는 1년차 BARC 분류에 정의된 3등급 이상의 출혈입니다.
환자 추적 프로그램: 피험자는 3, 6, 12개월에 안전성 평가, 효능 평가, 약물 준수 평가 및 영상 추적을 위해 총 12회의 현장 추적 방문(월 1회)이 필요합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
①입원 또는 외래 심장초음파(일반초음파 및 음향영상 포함)를 통해 좌심실 혈전이 명확히 진단된 환자.
②나이>= 18세
제외 기준:
환자가 연구 참여에 동의하지 않거나 과거에 순응도가 좋지 않은 경우
항응고제 금기 또는 항응고제 알레르기 ③좌심실 혈전 진단 후 경구용 항응고제를 투여받은 자.
좌심실 부속기 혈전 절제술, 심장 이식, 심실벽 종양 붕괴 또는 판막 치환술을 포함한 수술 절차를 받았거나 받을 예정입니다.
기계적 판막 이식, 심방 세동 등과 같은 항응고에 대한 기타 장기 적응증의 존재.
- 테그레톨 치료가 필요하고 클로피도그렐 황산수소염으로의 변경이 불가능한 경우 7악성종양이 있는 것으로 알려진 경우, 중증의 간기능 장애(Child-Pugh 분류 B 이하), 중증의 신기능 장애(크레아티닌 청소율 <30ml/min), 빈혈(Hb<100g/L) ), 응고장애 및 기타 기저질환이 있거나 기대수명이 <3년인 경우 ⑧ 여성 환자가 임신 중이거나 수유 중인 경우 9 항인지질증후군 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 기존 항응고제군
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실험적: 확장된 항응고 그룹
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이번 연구계획은 실험군의 리바록사반 20mg 투여기간을 12개월로 연장한다.
일반 항응고군은 6개월간 약을 복용하게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1차 유효성 평가변수
기간: 환자는 1년간의 추적 관찰을 완료했습니다.
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1년 후 모든 원인으로 인한 사망, 비치명적 심장마비, 허혈성 뇌졸중, 급성 말초동맥색전증을 포함한 주요 심혈관 및 뇌혈관 이상반응에 대해 평가합니다.
치명적인 심장 마비, 허혈성 뇌졸중, 급성 말초 동맥 색전증
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환자는 1년간의 추적 관찰을 완료했습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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2차 종점
기간: 1년 동안 추적관찰 중인 환자
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심장초음파로 확인된 좌심실 혈전의 용해 및 재발이 확인되지 않은 경우 및/또는 좌심실 혈전이 용해된 후 심장초음파로 확인된 좌심실 혈전의 재발
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1년 동안 추적관찰 중인 환자
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1차 안전 종점
기간: 1년 동안 추적관찰 중인 환자
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1년차에 BARC 분류에 정의된 3등급 이상의 출혈
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1년 동안 추적관찰 중인 환자
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bulluck H, Vincent M, Hausenloy DJ. Optimizing the Detection of Left Ventricular Thrombus Following Acute Myocardial Infarction in the Current Era. JAMA Cardiol. 2018 Nov 1;3(11):1128-1129. doi: 10.1001/jamacardio.2018.3136. No abstract available.
- Maniwa N, Fujino M, Nakai M, Nishimura K, Miyamoto Y, Kataoka Y, Asaumi Y, Tahara Y, Nakanishi M, Anzai T, Kusano K, Akasaka T, Goto Y, Noguchi T, Yasuda S. Anticoagulation combined with antiplatelet therapy in patients with left ventricular thrombus after first acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2018 Jan 14;39(3):201-208. doi: 10.1093/eurheartj/ehx551.
- Lattuca B, Bouziri N, Kerneis M, Portal JJ, Zhou J, Hauguel-Moreau M, Mameri A, Zeitouni M, Guedeney P, Hammoudi N, Isnard R, Pousset F, Collet JP, Vicaut E, Montalescot G, Silvain J; ACTION Study Group. Antithrombotic Therapy for Patients With Left Ventricular Mural Thrombus. J Am Coll Cardiol. 2020 Apr 14;75(14):1676-1685. doi: 10.1016/j.jacc.2020.01.057.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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