- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06209892
Przedłużona terapia przeciwzakrzepowa na rokowanie pacjentów z zakrzepicą lewej komory
Przedłużona terapia przeciwzakrzepowa na rokowanie pacjentów z lewą komorą
Proponuje się jednoośrodkowe, otwarte, eksploracyjne, randomizowane i kontrolowane badanie, którego cele: czy wydłużenie czasu trwania leczenia przeciwzakrzepowego do 12 miesięcy w porównaniu z 6 miesiącami rutynowego leczenia przeciwzakrzepowego pomaga w ograniczeniu poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych i naczyniowo-mózgowych u pacjentów z zakrzepicy lewej komory oraz w celu ograniczenia nawrotów zakrzepicy, a także oceny ryzyka krwawienia.
Pacjenci z rozpoznaniem skrzepliny w lewej komorze i w wieku ≥18 lat byli włączani do badań ultrasonograficznych serca (w tym USG ogólnych i ultrasonograficznych) oraz innych badań podczas hospitalizacji i wizyt ambulatoryjnych. Kryteria wykluczenia zostały szczegółowo opisane w protokole badania.
GRUPOWANIE: Ze względu na czas trwania leczenia przeciwzakrzepowego podzielono ich na grupę z przedłużoną antykoagulacją (12 miesięcy) i grupę z konwencjonalną antykoagulacją (6 miesięcy).
INTERWENCJA: Planowane jest wydłużenie stosowania rywaroksabanu (Pulsatilla) w dawce 20 mg do 12 miesięcy w grupie eksperymentalnej. Grupa leczona konwencjonalnymi lekami przeciwzakrzepowymi będzie przyjmować lek przez 6 miesięcy. Punkty końcowe badania: Pierwszorzędowym punktem końcowym dotyczącym skuteczności jest główne zdarzenie niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego po 1 roku; pierwszorzędowym punktem końcowym dotyczącym bezpieczeństwa jest krwawienie stopnia 3. lub wyższego według klasyfikacji BARC po 1 roku.
Program obserwacji pacjentów: Uczestnicy będą wymagać łącznie 12 wizyt kontrolnych na miejscu (jednej w miesiącu) w celu oceny bezpieczeństwa, oceny skuteczności, oceny stosowania leków i kontroli obrazowej w 3, 6 i 12 miesiącu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
①Pacjenci, u których jednoznacznie zdiagnozowano skrzeplinę w lewej komorze na podstawie badania ultrasonograficznego serca prowadzonego w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych (w tym badania ultrasonograficznego ogólnego i obrazowania akustycznego).
②Wiek >= 18 lat
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci nie wyrażają zgody na udział w badaniu lub w przeszłości słabo przestrzegali zaleceń
Przeciwwskazania do leczenia przeciwzakrzepowego lub uczulenie na leki przeciwzakrzepowe ③Otrzymali doustne leki przeciwzakrzepowe po rozpoznaniu skrzepliny w lewej komorze.
Przeszedłeś lub planujesz poddać się zabiegom chirurgicznym, w tym trombektomii uszka lewej komory, przeszczepieniu serca, zapadnięciu się guza ściany komory lub wymianie zastawki.
Obecność innych długotrwałych wskazań do leczenia przeciwzakrzepowego, takich jak wszczepienie mechanicznej zastawki, migotanie przedsionków itp.
- Konieczność leczenia tegretolem i niemożność zmiany na wodorosiarczan klopidogrelu ⑦Obecność znanych nowotworów złośliwych, ciężka dysfunkcja wątroby (klasa B w skali Child-Pugh lub niższa), ciężka dysfunkcja nerek (klirens kreatyniny <30ml/min), niedokrwistość (Hb <100g/L) ), zaburzenia krzepnięcia i inne choroby podstawowe lub przewidywana długość życia < 3 lata ⑧ Pacjentki są w ciąży lub karmią piersią ⑨ Pacjenci z zespołem antyfosfolipidowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Konwencjonalna grupa antykoagulacyjna
|
|
Eksperymentalny: Rozszerzona grupa antykoagulacyjna
|
Ten plan badań wydłuży czas stosowania rywaroksabanu w dawce 20 mg w grupie eksperymentalnej do 12 miesięcy.
Grupa regularnie leczona przeciwzakrzepowo będzie przyjmować lek przez 6 miesięcy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności
Ramy czasowe: Pacjent kończy rok obserwacji
|
w przypadku poważnych zdarzeń niepożądanych ze strony układu krążenia i naczyń mózgowych po 1 roku, w tym: śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, zawału serca niezakończonego zgonem, udaru niedokrwiennego mózgu i ostrej zatorowości w tętnicach obwodowych.
śmiertelny zawał serca, udar niedokrwienny mózgu i ostra zatorowość tętnic obwodowych
|
Pacjent kończy rok obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
drugorzędny punkt końcowy
Ramy czasowe: Pacjent w trakcie rocznej obserwacji
|
Rozpuszczenie skrzepliny w lewej komorze potwierdzone w USG serca i brak nawrotu i/lub wykrycie nawrotu skrzepliny w lewej komorze w badaniu USG serca po rozpuszczeniu skrzepliny w lewej komorze
|
Pacjent w trakcie rocznej obserwacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podstawowy punkt końcowy bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Pacjent w trakcie rocznej obserwacji
|
Krwawienie stopnia 3 lub wyższego według klasyfikacji BARC po 1 roku
|
Pacjent w trakcie rocznej obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bulluck H, Vincent M, Hausenloy DJ. Optimizing the Detection of Left Ventricular Thrombus Following Acute Myocardial Infarction in the Current Era. JAMA Cardiol. 2018 Nov 1;3(11):1128-1129. doi: 10.1001/jamacardio.2018.3136. No abstract available.
- Maniwa N, Fujino M, Nakai M, Nishimura K, Miyamoto Y, Kataoka Y, Asaumi Y, Tahara Y, Nakanishi M, Anzai T, Kusano K, Akasaka T, Goto Y, Noguchi T, Yasuda S. Anticoagulation combined with antiplatelet therapy in patients with left ventricular thrombus after first acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2018 Jan 14;39(3):201-208. doi: 10.1093/eurheartj/ehx551.
- Lattuca B, Bouziri N, Kerneis M, Portal JJ, Zhou J, Hauguel-Moreau M, Mameri A, Zeitouni M, Guedeney P, Hammoudi N, Isnard R, Pousset F, Collet JP, Vicaut E, Montalescot G, Silvain J; ACTION Study Group. Antithrombotic Therapy for Patients With Left Ventricular Mural Thrombus. J Am Coll Cardiol. 2020 Apr 14;75(14):1676-1685. doi: 10.1016/j.jacc.2020.01.057.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BJHPA-2023-017-014
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zatorowość i zakrzepica
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
Badania kliniczne na Przedłużona antykoagulacja
-
Alcon ResearchRejestracja na zaproszenieBłędy refrakcjiStany Zjednoczone
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...ZakończonyZaćma | Dalekowzroczność starcza | Astygmatyzm rogówkowyKanada
-
Abbott Medical DevicesZakończonyChorobę tętnic obwodowychStany Zjednoczone
-
King Abdulaziz UniversityNieznanyZapobieganie próchnicyArabia Saudyjska
-
King Abdulaziz UniversityNieznanyPróchnica zębów | Biała plama na zębachArabia Saudyjska
-
Stanford UniversityMedtronicZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Alcon ResearchZakończonyAfakiaAustralia, Nowa Zelandia
-
Lewai Sharki Abdulaziz, MSc PhDAl-Kindy College of MedicineZakończonyDyslipidemia aterogenna | Zaburzenia związane z otyłościąIrak
-
University at BuffaloAstraZenecaZakończonyChoroby nerek | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone