- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06209892
Пролонгированная антикоагулянтная терапия в прогнозе больных тромбозом левого желудочка
Пролонгированная антикоагулянтная терапия в прогнозе у больных левожелудочковой недостаточностью.
Предлагается одноцентровое открытое исследовательское рандомизированное контролируемое исследование со следующими целями: помогает ли продление продолжительности антикоагулянтной терапии до 12 месяцев по сравнению с 6 месяцами рутинной антикоагулянтной терапии уменьшить основные неблагоприятные сердечно-сосудистые и цереброваскулярные события у пациентов с тромбоза левого желудочка и для уменьшения рецидивов тромбозов, а также для оценки риска их кровотечения.
Пациентам с установленным диагнозом тромба левого желудочка и возрастом ≥18 лет включались УЗИ сердца (включая общее УЗИ и сонографию) и другие обследования во время госпитализации и амбулаторных посещений. Критерии исключения были подробно описаны в протоколе исследования.
ГРУППИРОВАНИЕ: В зависимости от продолжительности антикоагулянтной терапии они были разделены на группу расширенной антикоагулянтной терапии (12 месяцев) и группу традиционной антикоагулянтной терапии (6 месяцев).
ВМЕШАТЕЛЬСТВО: В этом исследовании планируется продлить прием ривароксабана (Пульсатилла) в дозе 20 мг до 12 месяцев в экспериментальной группе. Группа традиционных антикоагулянтов будет принимать препарат в течение 6 месяцев. Конечные точки исследования: Первичной конечной точкой эффективности является серьезное сердечно-сосудистое нежелательное явление через 1 год; Первичной конечной точкой безопасности является кровотечение 3 степени или выше по классификации BARC через 1 год.
Программа наблюдения за пациентами: Субъектам потребуется в общей сложности 12 последующих посещений на месте (по одному в месяц) для оценки безопасности, оценки эффективности, оценки соблюдения режима лечения и последующего визуализационного наблюдения через 3, 6 и 12 месяцев.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
①Пациенты, у которых с помощью стационарного или амбулаторного УЗИ сердца (включая общее УЗИ и акустическую визуализацию) был точно диагностирован тромб левого желудочка.
②Возраст >= 18 лет
Критерий исключения:
Пациенты не соглашаются участвовать в исследовании или плохо соблюдают режим в прошлом.
Противопоказания к антикоагулянтам или аллергия на антикоагулянты. ③Принимали пероральные антикоагулянты после установления диагноза тромба левого желудочка.
Перенесли или планируют пройти хирургические процедуры, включая тромбэктомию ушка левого желудочка, трансплантацию сердца, коллапс опухоли стенки желудочка или замену клапана.
Наличие других долгосрочных показаний к назначению антикоагулянтов, таких как имплантация механического клапана, фибрилляция предсердий и т. д.
- Необходимость лечения Тегретолом и невозможность перехода на бисульфат клопидогрела. ⑦Наличие известных злокачественных опухолей, тяжелая дисфункция печени (класс B по Чайлд-Пью или ниже), тяжелая почечная дисфункция (клиренс креатинина <30 мл/мин), анемия (Hb <100 г/л). ), нарушения свертываемости крови и другие основные заболевания или ожидаемая продолжительность жизни <3 лет ⑧ Пациентки беременны или кормят грудью ⑨ Пациенты с антифосфолипидным синдромом
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Без вмешательства: Группа традиционных антикоагулянтов
|
|
Экспериментальный: Расширенная группа антикоагулянтов
|
Этот план исследования увеличит продолжительность приема ривароксабана в дозе 20 мг в экспериментальной группе до 12 месяцев.
Обычная антикоагулянтная группа будет принимать препарат в течение 6 месяцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Первичная конечная точка эффективности
Временное ограничение: Пациент завершает один год наблюдения
|
для серьезных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных нежелательных явлений через 1 год, включая: смертность от всех причин, несмертельный сердечный приступ, ишемический инсульт и острую эмболию периферических артерий.
смертельный сердечный приступ, ишемический инсульт и острая эмболия периферических артерий
|
Пациент завершает один год наблюдения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
вторичная конечная точка
Временное ограничение: Пациент в течение года наблюдения
|
Растворение тромба левого желудочка, подтвержденное ультразвуковым исследованием сердца, и не выявленный рецидив и/или рецидив тромба левого желудочка, обнаруженный ультразвуковым исследованием сердца после растворения тромба левого желудочка
|
Пациент в течение года наблюдения
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Первичная конечная точка безопасности
Временное ограничение: Пациент в течение года наблюдения
|
Кровотечение 3 степени или выше по классификации BARC через 1 год.
|
Пациент в течение года наблюдения
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bulluck H, Vincent M, Hausenloy DJ. Optimizing the Detection of Left Ventricular Thrombus Following Acute Myocardial Infarction in the Current Era. JAMA Cardiol. 2018 Nov 1;3(11):1128-1129. doi: 10.1001/jamacardio.2018.3136. No abstract available.
- Maniwa N, Fujino M, Nakai M, Nishimura K, Miyamoto Y, Kataoka Y, Asaumi Y, Tahara Y, Nakanishi M, Anzai T, Kusano K, Akasaka T, Goto Y, Noguchi T, Yasuda S. Anticoagulation combined with antiplatelet therapy in patients with left ventricular thrombus after first acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2018 Jan 14;39(3):201-208. doi: 10.1093/eurheartj/ehx551.
- Lattuca B, Bouziri N, Kerneis M, Portal JJ, Zhou J, Hauguel-Moreau M, Mameri A, Zeitouni M, Guedeney P, Hammoudi N, Isnard R, Pousset F, Collet JP, Vicaut E, Montalescot G, Silvain J; ACTION Study Group. Antithrombotic Therapy for Patients With Left Ventricular Mural Thrombus. J Am Coll Cardiol. 2020 Apr 14;75(14):1676-1685. doi: 10.1016/j.jacc.2020.01.057.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BJHPA-2023-017-014
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эмболия и тромбоз
-
Istituto Clinico HumanitasЗавершенныйGnRH Trigger and Rescue Protocol
Клинические исследования Расширенная антикоагуляция
-
Vance Thompson VisionНеизвестныйГлаукома | Катаракта | ПресбиопияСоединенные Штаты
-
Sheba Medical CenterMedtronicЗавершенныйСахарный диабет, тип 1Израиль
-
Stanford UniversityMedtronicЗавершенныйДиабет 1 типаСоединенные Штаты
-
University of New MexicoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ЗавершенныйНедержание мочи, позывыСоединенные Штаты