극상근 건병증에 대한 초음파 유도 약침 치료

본 임상시험은 연구목적으로 진행되며, 극심근병증(증상 발현 후 1개월 이상) 환자의 치료 전략을 초음파유도침술과 비교하여 비교효과를 확인하기 위한 실무임상시험이다.

극상근건병증은 회전근개 건병증 중 가장 흔한 질환으로, 어깨 질환 중 가장 많이 발생합니다. 관절, 근육, 힘줄의 염증은 종종 건염을 의미합니다. 급성 발현 후 며칠 이내에 통증이 발생하면 건염으로 진단할 수 있으나, 수개월 이상 지속되면 염증보다는 조직의 퇴행성 변화가 주요 원인일 수 있으며, 이 경우 건염이라고 합니다. 임상적으로 건염과 건증의 경계는 불명확하며, 일련의 연속적인 병리학적 과정이기 때문에 총칭하여 건병증이라고 합니다. 회전근개란 회전근개에서 가장 중요한 역할을 하는 비대근, 비대근, 원위근, 견갑하근 4가지 근육을 말합니다. 근육의 약 95%는 팔을 옆으로 또는 앞으로 들어올릴 때 해부학적 구조로 인한 비대증에서 퇴행이 일어나며, 지속적인 퇴행이나 강한 외상이 발생하면 파열로 진행됩니다. 해부학적 특성상 통증 부위가 지속되고 팔을 움직일 때 재발 위험이 높다는 점에서 보존적 치료가 강하다.

약침이란 침술과 약물요법을 결합한 것으로 환자의 체질과 질병상태를 진단하고 특정 한약재에서 추출한 약물을 치료부위에 일정량 주입하여 질병을 치료하는 방법이다. 초음파 의료기기는 높은 민감도, 특이도, 동적 검사가 가능하고, 진단뿐만 아니라 중재적 치료의 유도자가 되어 방사선 노출 없이 실시간으로 정확한 시술이 가능하다는 장점이 있다.

이번 연구에서는 어깨에 외부통증이 있고 증상이 1개월 이상 지속되는 환자 40명을 대상으로 초음파유도침 치료를 받는 환자 20명과 촉침침을 이용한 침 치료 환자 20명을 배정한다. 환자 모집은 비경쟁 모집 방식으로 진행되며, 전체 환자 모집(40명)이 완료될 때까지 진행된다.

일정에 따르면 환자들은 참여가 종료될 때까지 6주 동안 총 12차례 치료를 받기 위해 방문하게 된다. 그 후, 7주간의 추적 기간에 걸쳐 총 2번의 방문(7주차 및 13주차)이 이루어집니다.