Terapia farmacopunturale con guida ecografica per la tendinopatia del sovraspinato

Questo studio clinico è condotto a scopo di ricerca ed è uno studio clinico pratico per confermare l'effetto comparativo confrontando la strategia di trattamento di pazienti con miopatia estrema (più di un mese dopo la comparsa dei sintomi) con l'agopuntura guidata dagli ultrasuoni.

La tendinopatia del sovraspinato è la più comune tra le tendinopatie della cuffia dei rotatori, che si verifica più frequentemente tra le patologie della spalla. L’infiammazione delle articolazioni, dei muscoli e dei tendini spesso significa tendinite. Il dolore entro pochi giorni dalla manifestazione acuta può essere diagnosticato come tendinite, ma se è più vecchio di qualche mese, i cambiamenti degenerativi nei tessuti possono essere la causa principale piuttosto che l'infiammazione, e in questo caso si parla di tendinosi. Clinicamente, il confine tra tendinite e tendinosi non è chiaro e viene collettivamente definita tendinopatia perché è una serie di processi patologici successivi. La cuffia dei rotatori si riferisce ai quattro muscoli: ipertrofia, ipertrofia, muscoli distali e sottoscapolari, che svolgono il ruolo più importante nella cuffia dei rotatori. Circa il 95% dei muscoli, quando sollevano le braccia di lato o in avanti, avviene una regressione nell'ipertrofia dovuta alla struttura anatomica, e progredisce fino alla rottura quando si verifica una regressione continua o un forte trauma. A causa delle caratteristiche anatomiche, il trattamento conservativo è forte in quanto la zona dolente è persistente e il rischio di recidiva è elevato quando si muove il braccio.

La farmacopuntura è una combinazione di agopuntura e terapia farmacologica, che diagnostica la costituzione del paziente e le condizioni della malattia e inietta una certa quantità di farmaci estratti da specifiche erbe medicinali nell'area da trattare per curare la malattia. I dispositivi medici a ultrasuoni hanno il vantaggio di essere in grado di eseguire test dinamici, ad alta sensibilità e specificità e di essere un induttore non solo della diagnosi ma anche del trattamento interventistico, consentendo procedure accurate in tempo reale senza esposizione a radiazioni.

In questo studio, 40 pazienti con dolore esterno alle spalle e sintomi che durano più di un mese saranno assegnati a 20 pazienti trattati con agopuntura ecoguidata e a 20 pazienti trattati con agopuntura utilizzando l'agopuntura tattile. Il reclutamento dei pazienti sarà condotto nell'ambito di un reclutamento non competitivo e sarà condotto fino al completamento del reclutamento di tutti i pazienti (40 pazienti).

Secondo il programma, i pazienti verranno visitati per un totale di 12 trattamenti nell'arco di sei settimane fino alla fine della partecipazione. Successivamente, verranno effettuate un totale di due visite (settimane 7 e 13) in un periodo di follow-up di sette settimane.