- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06230822
특발성 폐섬유증(IPF) 치료에서 VUM02 주사의 안전성, 내약성 및 효능 (DEVIF-I)
특발성 폐섬유증 환자에서 VUM02 주사의 안전성, 내약성 및 효능을 특성화하기 위한 제1상 공개 라벨, 용량 증량 연구
연구 개요
상세 설명
이 시험에는 다중 용량 내약성 연구를 위해 저용량(5E7 세포/사람/시간), 중간 용량(1E8 세포/사람/시간), 고용량(2E8 세포/사람/시간) 그룹의 세 가지 사전 정의된 용량 그룹이 포함됩니다. . 각 용량 그룹은 단일 용량으로 초기 안전성 및 내약성 평가를 거칩니다. 초기 용량을 투여받은 후 피험자는 3일차에 안전성 평가(증상 평가, 신체 검사, 활력 징후 모니터링, 12-리드 심전도, 혈액학, 소변 검사, 혈액 생화학 및 응고 기능 테스트 포함)를 받습니다. 초회 용량을 투여받은 피험자에 대한 후속 투여 진행 결정은 안전성 프로필을 기반으로 시험자와 의뢰자(및/또는 CRO 의료진) 간의 논의를 통해 이루어집니다.
본 연구는 저용량군에서 고용량군으로 순차적으로 진행되는 "3+3" 용량 증량 원칙을 따릅니다. 표본 크기는 시험의 실제 상황에 따라 조정될 수 있으며, 각 피험자는 해당 복용량을 하나만 받습니다. 연구 기간 동안 연구자와 후원자의 대표로 구성된 안전 모니터링 위원회(SMC)가 설립됩니다. SMC는 연구 중에 생성된 안전성 데이터를 검토하고 용량 증량, 증량 용량 수정, 투여 요법 변경 또는 연구 중단에 관한 결정을 내릴 것입니다. 이전 용량 그룹의 모든 피험자가 용량 제한 독성(DLT) 관찰을 완료하고 SMC에서 용량 증량 기준이 충족되었음을 확인한 후에야 다음 용량 그룹에 대한 등록이 시작됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Beijing, 중국
- Peking University Third Hospital
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Chengdu, 중국
- West China Hospital of Sichuan University
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Guangzhou, 중국
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Kashgar, 중국
- The First People's Hospital of Kashi Prefecture, Xinjiang
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
환자가 이 임상시험에 참여하려면 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 성별 제한 없음, 40세 이상 75세 이하(포함);
- 2022년 특발성 폐섬유증(업데이트) 및 성인의 진행성 폐섬유증: 공식 ATS/ERS/JRS/ALAT 임상 진료 지침에 따라 IPF로 진단되었습니다.
- 투여 전 3개월 동안 일산화탄소(DLCO)에 대한 폐의 확산 능력이 예상 값(Hb에 대해 조정됨)의 30%~79%, FVC/예측 ≥50인 안정적인 질병을 가지고 있는 것으로 연구자가 판단한 경우 % 및 1초 강제 호기량(FEV1)/FVC ≥0.70;
- IPF에 대한 현재의 표준 치료 계획에 따라 치료를 받고 최소 3개월 동안 치료를 유지한 환자는 등록이 허용됩니다.
- 순응도가 좋고, 폐 기능 검사 절차를 이해하고 협조할 수 있으며, 프로토콜 요구 사항에 따라 자발적으로 임상시험에 참여할 의향이 있고, 사전 동의서를 이해하고 자발적으로 서명할 수 있습니다.
제외 기준:
다음 기준 중 하나라도 충족하는 환자는 이 임상시험에 참여할 수 없습니다.
- 제품의 모든 성분에 알레르기가 있습니다.
- 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 IPF 이외의 간질성 폐질환(ILD)을 앓고 있는 경우: 기타 유형의 간질성 폐렴; 섬유화제 또는 기타 환경 독소 또는 약물(예: 아미오다론, 블레오마이신 또는 메토트렉세이트)에 대한 노출과 관련된 폐 질환; 기타 직업성 폐질환; 육아종성 폐질환; 혈관염, 감염성 질환(예: 결핵) 및 결합 조직 질환을 포함한 전신 질환, 또는 이전 폐 절제술 병력;
- 검진기간 중 다음 중 어느 하나의 폐질환이 있는 자: 천식, 폐색전증, 기흉 폐암, 폐쇄성 기관지염 또는 기타 활동성 폐 질환; 면역체계 질환(예: 흉선 질환, 전신홍반루푸스)의 알려진 병력 후천성 또는 선천성 면역결핍 질환 또는 장기 이식 이력;
- 스크리닝 기간 중 흉부 HRCT에서는 폐기종 부위 > 섬유증 부위가 나타납니다.
- 이전에 줄기세포 치료를 받았거나 세포 치료에 불내성인 경우
- 스크리닝 전 3개월 이내에 IPF에 대한 불안정한 표준 치료를 받았습니다.
- 스크리닝 전 3개월 동안 마이코페놀레이트 모페틸, 사이클로포스파미드, 타크로리무스, JAK 억제제 등 세포 증식 억제 또는 면역억제/면역조절 효과가 있는 비생물학적 약물과 면역조절 효과가 있는 기타 한약제를 사용한 경우
- 스크리닝 전 6개월 이내에 리툭시맙, TNF-α 단클론항체, IFN-γ 단클론항체 등 생물학적 제제를 사용한 경우
- 스크리닝 전 4주 이내에 IPF 치료를 위해 항응고제, 실데나필, 보센탄, 마시텐탄, 이마티닙 및 기타 약물을 사용했습니다.
- 스크리닝 전 3개월 또는 5개 약물의 반감기(둘 중 더 긴 것) 이내에 중재적 임상 연구에 참여했습니다.
- IPF의 급성 악화로 지난 1년 동안 2회 이상 입원한 경우
- 지난 한 달 이내에 폐 감염이 있었습니다.
- 침습적 또는 비침습적 기계적 환기의 병력이 있거나 현재 산소 요법이 필요한 경우(산소 요법 시간 >15시간/일)
- 지난 3개월 이내에 담배를 피웠거나 시험 기간 동안 담배를 끊을 수 없습니다.
- 예상 생존 기간은 연구자의 판단에 따라 1년 미만일 수 있습니다.
- 실험실 테스트는 다음 기준 중 하나를 충족합니다. 어떤 이유로든 백혈구 수가 3.5×109/L 미만이거나 호중구 수가 1.5×109/L 미만입니다. 헤모글로빈(HGB) ≤90g/L; 피브리노겐(FIB) ≤0.5×LLN; 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) >2×ULN, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) >2×ULN, 총 빌리루빈(TBIL) >1.5×ULN, 직접 빌리루빈(DBIL) >1.5×ULN, 혈액 크레아티닌(Cr) >1.5×ULN;
- 증거에 따르면 피험자는 현재 혈액 투석이나 복막 투석이 필요한 심각한 신장 질환과 같이 안전에 영향을 미칠 수 있는 소화기 계통, 비뇨기 계통, 심혈관 계통, 혈액 계통, 신경계, 정신 질환 또는 대사 질환을 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 진행성 간염 또는 간경변; 중증 심부전(NYHA 등급 III 및 IV); 잘 조절되지 않는 고혈압(≥180/100mmHg) 시험자에 의해 시험 결과의 평가에 영향을 미칠 것으로 간주되는 중증 폐심장 질환 또는 폐동맥 고혈압;
- 다양한 악성 종양이 있거나 악성 종양의 병력이 있는 경우
- 12유도 심전도에서 심각한 부정맥(예: 심실성 빈맥, 잦은 심실상성 빈맥, 심방 세동, 심방 조동) 또는 2등급 이상의 방실 차단이 나타납니다.
- 혈청학적 검사(HBsAg, HCV 항체, HIV 항체, 매독 스피로헤타 항체)에서 양성 결과(이 중 B형 간염 바이러스 보균자, 안정적인 B형 간염 환자(DNA 역가 ≤2000 IU/mL 또는 사본 수 <1000 Copy/mL)) 약물 치료 및 완치된 C형 간염(HCV RNA 음성) 환자는 시험자가 적격하다고 판단한 후 등록할 수 있습니다.
- 임산부 또는 수유부 또는 베타-인간융모성성선자극호르몬(β-HCG) 검사 선별검사에서 양성 결과가 나온 자 또는 연구 기간 동안 및 연구 종료 후 6개월 동안 효과적인 비약물 피임 조치를 취할 수 없거나 취할 의지가 없는 가임기 남성 피험자 및 가임기 여성 피험자;
- 연구자가 본 연구에 참여하기에 부적절하다고 판단한 피험자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: VUM02 주사(hUCT-MSC)+기존치료
미리 정의된 3개의 용량 그룹: 5x10^7 세포/사람/시간, 1x10^8 세포/사람/시간 및 2x10^8 세포/사람/시간, 총 3회 용량으로 D0, D3 및 D6에 정맥 투여됩니다.
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VUM02 주사는 3일마다 총 3회 정맥 주사됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE(V5.0)에 의해 평가된 세포 치료 관련 부작용(AE)의 발생률 및 심각도
기간: 28일
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첫 번째 투여부터 마지막 투여 후 28일까지 세포치료 관련 이상사례(AE)의 발생률 및 중증도
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28일
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최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일
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다중 투여 시 최대 허용 용량(MTD).
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28일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료로 인한 이상반응의 발생률 및 중증도
기간: 24주
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첫 번째 투여부터 마지막 투여 후 24주까지 CTCAE v5.0에 의해 평가된 세포 치료 관련 부작용(AE)의 발생률 및 중증도.
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24주
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기준선에서 DLCO 변경
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주, 24주에 일산화탄소에 대한 폐의 확산 능력(DLCO) 비율이 기준선에서 예측 값으로 변경되었습니다.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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기준선에서 FVC 변경
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주 및 24주에 강제 폐활량(FVC)의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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기준치 대비 운동 능력 변화
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주, 24주에 6분 걷기 테스트 거리의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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세인트 조지의 호흡기 설문지
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주 및 24주에 세인트 조지 호흡기 설문지(SGRQ) 총점의 기준선 대비 변화.
SGRQ는 건강상태(삶의 질)를 측정하기 위해 개발된 50개 항목의 설문지이다.
점수는 증상, 활동, 영향의 세 가지 영역에 대해 계산됩니다.
총점(가중치 합산)의 범위는 0에서 100까지이며, 점수가 낮을수록 건강 상태가 더 좋음을 의미합니다.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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호흡 곤란의 증상
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주, 24주에 호흡곤란 점수의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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기침의 증상
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주, 24주째 기침 점수의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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종양 바이오마커
기간: 기준시점에서는 12주와 24주
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마지막 투여 후 12주 및 24주에 CYFRA21-1, NSE, SCC, CEA 및 CA125의 폐 종양 표지자의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서는 12주와 24주
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흉부 영상 변화
기간: 기준시점에서는 12주와 24주
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마지막 투여 후 12주 및 24주에 흉부 HRCT 점수의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서는 12주와 24주
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IPF의 급성 악화
기간: 24주
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첫 번째 투여부터 마지막 투여 후 24주까지 IPF 급성 악화의 빈도 및 중증도.
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24주
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T 림프구 하위 집단
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주에 말초 혈액 내 CD3+, CD4+, CD8+, CD4+/CD8+ 비율의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주
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IgG 및 IgM 수준
기간: 기준선에서는 12주 또는 4주
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마지막 투여 후 최대 12주까지 말초 혈액 내 IgG 수치의 기준선 대비 변화; 마지막 투여 후 최대 4주까지 말초 혈액 내 IgM 수치의 기준선 대비 변화.
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기준선에서는 12주 또는 4주
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염증성 사이토카인
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주
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1주, 4주차에 말초 혈액 내 TNF-α, IFN-γ, TGF-β, IL-1, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6 및 CCL2 사이토카인의 기준선 대비 변화, 마지막 투여 후 12주.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주
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혈청 보체 수준
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주에 말초 혈액 내 C3 및 C4의 혈청 보체의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주
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혈액 단백질체학 분석
기간: 기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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마지막 투여 후 1주, 4주, 12주 및 24주에 혈액 단백질체 분석의 기준선 대비 변화.
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기준시점에서 1주, 4주, 12주, 24주
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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