정중선 불일치와 치관 폭 불균형이 심미성에 미치는 영향

웹 기반 단면 연구는 2023년 6월부터 12월까지 한 대학 진료소에서 설계 및 수행되었습니다. 180명의 참가자가 연구에 포함되었습니다. 그 중 절반(n = 90)은 대학병원의 환자(평신도)였으며, 나머지 절반은 비슷한 수준의 임상 경험(최소 3년 이상의 학업 수련)을 가진 수복치과의사 및 보철의사였다.

25세 여성의 정면 전체 얼굴 초상화 이미지가 연구 모델로 선택되었습니다. 미소는 좋은 치아 정렬, 상당히 좋은 정중선 위치 및 치아 크기 대칭을 나타냅니다. 인간의 얼굴은 일반적으로 대칭이 아닌 것으로 간주되므로 본 연구에서는 모델에 완벽하게 대칭적인 얼굴이 요구되지 않았습니다. 정면 웃는 이미지는 DSLR 풀프레임 카메라(D750, Nikon, 일본), 매크로 대물렌즈(105mm VR Nikkor, Nikon) 및 듀얼 파라플래시/소프트박스(VL400, Visico, 중국)를 사용하여 촬영되었습니다. 이미지는 RAW 데이터 형식으로 저장되었으며 원본 이미지로 이름이 지정되었습니다.

원본 이미지는 Photoshop CC(Adobe, USA) 소프트웨어 프로그램을 사용하여 단일 복원 강사에 의해 디지털 방식으로 수정되었습니다. 수정 사항은 세 부분으로 나누어졌습니다. 첫 번째 부분은 다양한 수준에서 정중선 불일치가 발생하는 것입니다. 정중선을 디지털 방식으로 환자의 오른쪽으로 1~4mm씩 점차 이동했습니다. 정중선 운동은 상악궁 전체와 함께 시행하였다. 동시에 상악 우측 제1대구치가 점차 어두워져 우측 협측 통로에 자연스러운 공간을 제공하였습니다.

두 번째 부분은 개별 크라운 너비 불균형의 생성이었습니다. 이에 따라 좌측 중앙, 측면, 송곳니의 근심 폭이 하나씩 디지털 방식으로 감소하는 동시에 우측 대칭 치아의 폭도 동시에 증가하였다. 따라서 각 치아에 대해 1mm와 2mm의 불균형이 디지털 방식으로 생성되었습니다. 예를 들어 중절치의 불균형을 1mm 달성하기 위해 왼쪽 중앙 너비는 0.5mm 감소하고 오른쪽 중앙 너비는 0.5mm 증가했습니다.

세 번째 부분은 분포된 크라운 너비 불균형의 생성이었습니다. 이에 따라 좌측 중앙, 측측, 송곳니의 근원심 폭 전체가 점차적으로 동일하게 감소하는 반면, 우측 대칭 치아의 전체 폭은 동시에 증가하였다. 따라서 치아 그룹에 대해 1~4mm의 분포 불균형이 디지털 방식으로 생성되었습니다. 예를 들어, 1mm의 분포 불균형을 달성하기 위해 왼쪽 중앙, 측면, 견치의 전체 너비는 0.5mm 감소하고 오른쪽 전치의 전체 너비는 0.5mm 증가되었습니다. 각 치아는 0.5mm를 균등하게 공유했습니다. 동시에 상악 우측 제1대구치가 점차 어두워져 우측 협측 통로에 자연스러운 공간을 제공하였습니다.

원본 이미지를 포함하여 총 15개의 이미지가 무작위 순서로 참가자에게 표시되었습니다. 미적 인식 수준을 정량적으로 평가하기 위해 온라인 설문조사를 생성했습니다. 설문조사 시작 시 참가자들은 자신의 직업, 나이, 성별을 밝혔습니다. 모든 이미지는 표준화 한계를 최소화하기 위해 디지털 보정된 모니터(iPad Pro 12.9", Apple Inc., USA)를 통해 참가자에게 제시되었습니다. 그 후, 참가자들에게 이미지의 디지털 조작에 대한 정보를 제공하지 않고 제시된 무작위 이미지의 미소 미학 수준을 평가하도록 요청했습니다. 참가자들에게는 원본 이미지에 대한 정보도 제공되지 않았습니다. 그들은 “이 미소가 얼마나 심미적이라고 생각하시나요?”라는 질문에 대답해야 했습니다. 각 이미지의 평가는 0점(매우 심미적이지 않음)부터 100점(매우 심미적임)까지의 시각적 아날로그 척도 VAS를 통해 수행되었습니다. 참가자들은 제시된 미소 미학에 대한 주관적인 인식을 바탕으로 시각적 아날로그 척도의 탭을 새로운 위치로 옮겼습니다. 채점은 모니터를 햇빛에 직접 노출시키지 않고 표준화된 인공 조명 조건에서 정오(오전 10시~오후 14시)에 수행되었습니다. 참가자와 화면 사이의 거리는 지속적으로 60cm로 유지되었으며, 이는 사회적 접촉 중 두 사람 사이의 일반적인 거리를 나타냅니다. 각 참가자는 시간 제한 없이 설문조사를 한 번만 완료할 수 있었고 다시 수행할 수 있도록 제한되었습니다. 총 180명의 참가자가 설문조사를 완료했습니다.