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ANTES B+ 임상시험 (ANTES B+)

2025년 8월 11일 업데이트: Fundacio Privada Mon Clinic Barcelona

ANTES B+ 연구: 고위험 GOLD B 환자의 임상 조절을 개선하기 위한 삼중 요법과 LABA-LAMA 병용의 공개 라벨, 실용적, 무작위 대조 시험(B+)

현재 가이드라인에서는 B군 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자(CAT≥10 및 중등도 악화가 없거나 1번 있는 것으로 정의)에서 초기 치료에 이중 지속성 기관지 확장제 요법(LABA-LAMA)을 권장합니다. 그러나 연구자들은 다음과 같은 특징을 지닌 불량한 임상적 통제의 위험이 특히 높은 B 환자의 하위 그룹(B+)이 있다고 가정합니다.

  • 전년도에 1번의 중등도 악화
  • 현재 LABA-LAMA 치료에도 불구하고 CAT≥10
  • 혈중 호산구 수치 ≥150개 세포/ml

연구자들은 B+ 환자가 삼중 요법 치료(LABA-LAMA + 흡입 코르티코스테로이드)로 혜택을 받을 수 있다는 가설을 더 세웠습니다. 따라서 이 임상 시험의 주요 목표는 만성 폐쇄성 질환이 있는 GOLD B+ 환자의 임상 조절 개선에 있어서 Trelegy(3중 요법)의 효능을 표준 이중 요법(LABA-LAMA)과 비교하는 것입니다.

임상 대조는 환자의 안정성과 질병의 영향이라는 두 가지 영역을 포함하는 검증된 복합 평가변수입니다.

1,028명의 환자가 표준 요법 또는 Trelegy를 받도록 무작위로 할당되며 2회의 현장 방문 + 2회의 원격 방문을 통해 1년 동안 조사관에 의해 모니터링됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

48

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Catalunya
      • Barcelona, Catalunya, 스페인, 08036
        • Hospital Clinic Barcelona

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 여성 또는 남성
  • 40~80세 시대의
  • 현재/과거 흡연자 ≥10갑년
  • GOLD 2023(적절한 임상 상황에서 기관지 확장제(BD) 후 FEV1/FVC<0.7)에 따른 COPD 진단(BD 후 FEV1은 기준 값의 30-70%)
  • B+ 표현형

    • LABA-LAMA를 3개월 이상 사용했음에도 불구하고 CAT≥10, 그리고
    • 전년도에 1번의 중등도 ECOPD(단기간 경구 스테로이드 및/또는 항생제로 치료), 및
    • ≥150 혈액 Eos/μL(환자의 의료 기록에 있는 지난 12개월 동안의 단일 Eos 측정으로 결정됨)
  • 연구 참여 전 서명 및 날짜가 기재된 서면 동의서.

제외 기준:

  • GOLD E(전년도에 중등도 2회 이상 또는 중증 ECOPD 1회 이상)
  • 지난 8주 동안 ICS 치료(또는 어떤 이유로든 경구 스테로이드)(10)
  • 지난 8주 동안의 ECOPD
  • 2023년 GINA(Global Initiative for Asthma) 지침 또는 기타 허용된 지침에 따라 환자의 의료 기록에 천식의 현재 진단 또는 문서화된 천식 이력
  • 기타 동반 호흡기 질환(예: 기관지 확장증, 폐 섬유증, 폐 신생물)
  • 가정 내 장기 산소 요법 또는 비침습적 환기 사용
  • 알파-1 항트립신 결핍
  • 다음을 포함한 불안정하거나 생명을 위협하는 심장 질환:

    • 지난 6개월 이내에 심근경색 또는 불안정 협심증이 발생한 경우
    • 지난 3개월 동안 중재가 필요한 불안정하거나 생명을 위협하는 심장 부정맥.
    • 뉴욕심장협회(NYHA) 4급 심부전.
  • 스크리닝 전 4주 이내에 폐 재활 프로그램에 참여하거나 연구 기간 동안 폐 재활 프로그램의 급성 단계에 들어갈 계획인 피험자.
  • 장기 항생제 치료(연구 중 악화의 단기 치료 또는 기타 급성 감염의 단기 치료를 위해 항생제가 허용됨).
  • 연구에 참여하기 전 8주 동안 COPD 및/또는 기타 질병에 사용된 전신, 경구, 비경구 코르티코스테로이드(연구 중 COPD 악화를 치료하기 위해 경구/전신 코르티코스테로이드가 사용될 수 있음).
  • 활동성 신생물
  • 기대 수명 < 1년
  • 현재 다른 RCT(무작위 임상시험) 참여 중
  • 비준수: 비준수 위험이 있거나 연구 절차를 준수할 수 없는 대상체.
  • 예정된 방문 준수를 제한하는 모든 질병, 장애 또는 지리적 위치.
  • Trelegy® 성분(빌란테롤, 유메클리디늄 및/또는 플루티카손 푸로에이트)에 대한 알려진 알레르기 또는 Ellipta® 장치 사용 불능.
  • 임신 또는 수유 중인 여성 또는 연구 기간 동안 임신을 계획 중인 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트레레지
Trelegy 상용 제품. 12개월 동안 매일 1회 흡입
사양에 따라 사용하는 제품입니다. 12개월 동안 매일 1회 흡입
다른 이름들:
  • 라바/라마/ICS
활성 비교기: LABA-라마
스페인에서 승인된 모든 LABA-LAMA 조합이 허용됩니다. 제품 사양에 따라 12개월간 사용 가능합니다.
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바/라마
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라바
제품 사양에 따라
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  • 라바
제품 사양에 따라
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제품 사양에 따라
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제품 사양에 따라
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제품 사양에 따라
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  • 라마승
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라마승
제품 사양에 따라
다른 이름들:
  • 라마승

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적 통제(CC)
기간: 3,6,9,12개월
모든 연구 방문 시 CC에 의해 지속적으로 조절되는 환자(임상 조절이 있는 것으로 분류되는 피험자는 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월에 기준을 충족해야 함).
3,6,9,12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적으로 중요한 악화(CID)
기간: 3,6,9,12개월
환자는 모든 연구 방문에서 CID-CAT에 의해 지속적으로 악화되지 않았습니다.(a CID-CAT에 의해 통제 대상으로 분류되려면 3개월, 6개월, 9개월, 12개월 기준을 충족해야 합니다.
3,6,9,12개월
환자는 지속적으로 통제됨
기간: 3,6,9,12개월

환자는 다음과 같이 두 연구 부문 사이에서 연구 전반에 걸쳐 (모든 방문에서) 지속적으로 통제되었습니다.

  • CC - 안정성 도메인

    1. 마지막 방문 이후의 일반 상태
    2. 지난 3개월 동안의 악화
  • CC - 영향 도메인

    1. 객담 색
    2. 구조 약물 사용
    3. 하루에 걷는 시간(분)
    4. 호흡곤란(mMRC)
  • CID-CAT - 악화
  • CID-CAT - (환자 보고 결과)PRO
  • CID-CAT - 폐 기능
3,6,9,12개월
악화 시간
기간: 3,6,9,12개월
CC가 아니거나 CID-CAT을 겪는 첫 번째 이벤트까지의 시간
3,6,9,12개월
CC의 제어가 불가능한 시간 - 안정성 도메인
기간: 3,6,9,12개월
CC에 대한 첫 번째 무제어 이벤트까지의 시간 - 안정성 도메인
3,6,9,12개월
CC의 통제 불가 이벤트 시간 - Impact Domain
기간: 3,6,9,12개월
CC에 대한 첫 번째 무통제 이벤트 시간 - Impact Domain
3,6,9,12개월
CID-CAT 악화 사건의 악화까지의 시간
기간: 3,6,9,12개월
CID-CAT 악화에 대한 악화 이벤트까지의 시간
3,6,9,12개월
CID-CAT 폐활량 측정의 악화 이벤트까지의 시간
기간: 3,6,9,12개월
CID-CAT 폐활량 측정법의 악화 이벤트까지의 시간
3,6,9,12개월
악화율
기간: 3,6,9,12개월

다음을 포함하여 연구 부문 간의 여러 건강 상태 관련 엔드포인트를 비교합니다.

d.다음의 평균 및 연간 비율을 평가하려면:

  • 중등도 악화(ECOPD)
  • 심한 ECOPD(입원)
  • 중등도 및 중증 ECOPD
3,6,9,12개월
첫 번째 악화까지의 시간
기간: 3,6,9,12개월

다음을 포함하여 연구 부문 간의 여러 건강 상태 관련 엔드포인트를 비교합니다.

e. 다음을 포함하여 첫 번째 ECOPD까지의 시간을 평가합니다.

  • 중등도의 ECOPD
  • 심한 ECOPD(입원)
  • 중등도 또는 중증 ECOPD
3,6,9,12개월
폐활량 측정 변화
기간: 3,6,9,12개월

다음을 포함하여 연구 부문 간의 여러 건강 상태 관련 엔드포인트를 비교합니다.

에프. 연간 FEV1(강제 호기량) 및 FVC(강제 폐활량) 변화(ml/년)를 평가하려면

3,6,9,12개월
독립 예측변수
기간: 3,6,9,12개월
각 연구 방문 시 CC, 각 도메인 및 각 변수 달성에 잠재적으로 부정적인 영향을 미칠 수 있는 독립적인 예측 변수입니다.
3,6,9,12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Àlvar Agustí, Hospital Clinic of Barcelona

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 2월 29일

기본 완료 (실제)

2025년 1월 23일

연구 완료 (실제)

2025년 1월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 21일

처음 게시됨 (실제)

2024년 2월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 11일

마지막으로 확인됨

2025년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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