- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06282861
ANTES B+ klinisk forsøk (ANTES B+)
ANTES B+-studien: En åpen, pragmatisk, randomisert, kontrollert studie av trippelterapi versus LABA-LAMA-kombinasjon for å forbedre klinisk kontroll hos GOLD B-pasienter med høy risiko (B+)
Gjeldende retningslinjer anbefaler initial behandling med dobbel langtidsvirkende bronkodilatatorterapi (LABA-LAMA) hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) i gruppe B (definert av CAT≥10 og ingen eller 1 moderat forverring). Imidlertid antar etterforskerne at det er en undergruppe av B-pasienter (B+) med en spesielt høy risiko for dårlig klinisk kontroll, karakterisert ved følgende:
- 1 moderat forverring året før
- CAT≥10 til tross for dagens behandling med LABA -LAMA
- Eosinofilnivåer i blodet på ≥150 celler/ml
etterforskerne antar videre at B+-pasienter kan ha nytte av trippelterapibehandling (LABA-LAMA + inhalerte kortikosteroider). Derfor er hovedmålet med denne kliniske studien å sammenligne effekten av Trelegy (trippelterapi) for å forbedre klinisk kontroll hos GOLD B+-pasienter med kronisk obstruktiv sykdom sammenlignet med standard dobbelterapi (LABA-LAMA).
Den kliniske kontrollen er et validert sammensatt endepunkt som inkluderer to domener, pasientens stabilitet og virkningen av sykdommen.
1028 pasienter vil bli tilfeldig allokert for å motta enten standardterapi eller Trelegy og vil bli overvåket av etterforskerne i 1 år i 2 besøk på stedet + 2 fjernbesøk.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: Trelegy Ellipta 100/62,5/25Mcg Inh 30D
- Legemiddel: Brimica
- Legemiddel: Duaklir
- Legemiddel: Ultibro
- Legemiddel: Ulunar
- Legemiddel: Xoterna
- Legemiddel: Anoro
- Legemiddel: Laventair
- Legemiddel: Spiolto Respimat
- Legemiddel: Yanimo
- Legemiddel: Foradil
- Legemiddel: Bronkoral
- Legemiddel: Formoterol stada
- Legemiddel: Oxis
- Legemiddel: Formatris
- Legemiddel: Formoterol Aldo
- Legemiddel: Onbrez
- Legemiddel: Oslif
- Legemiddel: Hirobriz
- Legemiddel: Striverdi
- Legemiddel: Beglan
- Legemiddel: Betamican
- Legemiddel: Inaspir
- Legemiddel: Serevent
- Legemiddel: Soltel
- Legemiddel: Eklira
- Legemiddel: Bretaris
- Legemiddel: Seebri
- Legemiddel: Tovanor
- Legemiddel: Enurev
- Legemiddel: Spiriva
- Legemiddel: Tavulus
- Legemiddel: Sirkava
- Legemiddel: Braltus
- Legemiddel: Gregal
- Legemiddel: Incruse
- Legemiddel: Rolufta
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spania, 08036
- Hospital Clinic Barcelona
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinne eller mann
- 40-80 år. av alder
- Nåværende/tidligere røykere ≥10 pakke-år
- Diagnose av KOLS i henhold til GOLD 2023 (post-bronkodilatator(BD) FEV1/FVC<0,7 i passende klinisk kontekst) med FEV1 post-BD 30-70 % av referanseverdien
B+ fenotype
- CAT≥10 til tross for å ha vært på LABA-LAMA i ≥3 måneder, og
- 1 moderat ØKOPD året før (behandlet med en kort kur med orale steroider og/eller antibiotika), og
- ≥150 blod Eos/μL (bestemt av en enkelt Eos-måling i de foregående 12 månedene tilgjengelig i pasientjournalen)
- Et signert og datert skriftlig informert samtykke før studiedeltakelse.
Ekskluderingskriterier:
- GOLD E (≥2 moderate eller 1 alvorlig ØKOPD året før)
- ICS-behandling (eller oral steroid uansett årsak) i løpet av de siste 8 ukene (10)
- ØKOPD i løpet av de siste 8 ukene
- Gjeldende astmadiagnose eller dokumentert astmahistorie i pasientjournalen i henhold til 2023 Global Initiative for Asthma (GINA) retningslinjer eller andre aksepterte retningslinjer
- Andre samtidige luftveissykdommer (f.eks. bronkiektasi, lungefibrose, lunge-neoplasma)
- Bruk av langvarig oksygenbehandling i hjemmet eller ikke-invasiv ventilasjon
- Alfa-1 antitrypsin mangel
Ustabil eller livstruende hjertesykdom, inkludert:
- Hjerteinfarkt eller ustabil angina de siste 6 månedene
- Ustabil eller livstruende hjertearytmi som krever intervensjon de siste 3 månedene.
- New York Heart Association (NYHA) klasse IV hjertesvikt.
- Deltakelse på lungerehabiliteringsprogram innen 4 uker før screening eller forsøkspersoner som planlegger å gå inn i den akutte fasen av et lungerehabiliteringsprogram i løpet av studien.
- Langvarig antibiotikabehandling (antibiotika er tillatt for korttidsbehandling av en eksaserbasjon eller for korttidsbehandling av andre akutte infeksjoner under studien).
- Systemiske, orale, parenterale kortikosteroider brukt for KOLS og/eller andre sykdommer i de 8 ukene før de ble deltatt i studien (orale/systemiske kortikosteroider kan brukes til å behandle KOLS-eksaserbasjoner under studien).
- Aktiv neoplasma
- Forventet levealder < 1 år.
- Nåværende deltakelse i andre RCT-er (randomisert klinisk studie)
- Manglende etterlevelse: forsøkspersoner som står i fare for ikke-overholdelse, eller som ikke er i stand til å overholde studieprosedyrene.
- Enhver sykdom, funksjonshemming eller geografisk plassering som vil begrense overholdelse av planlagte besøk.
- Kjent allergi mot Trelegy®-komponenter (vilanterol, umeclidinium og/eller flutikasonfuroat) eller manglende evne til å bruke Ellipta®-enheten.
- Kvinner som er gravide eller ammer eller planlegger å bli gravide under studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Trelegy
Trelegy kommersielt produkt. 1 inhalasjon daglig i 12 måneder
|
Produkt som skal brukes i henhold til spesifikasjoner. 1 inhalasjon daglig i 12 måneder
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: LABA-LAMA
Enhver LABA-LAMA-kombinasjon godkjent i Spania aksepteres.
Skal brukes i henhold til produktspesifikasjonene i 12 måneder.
|
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
I henhold til produktspesifikasjoner
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk kontroll (CC)
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
Pasienten er vedvarende kontrollert av CC ved alle studiebesøk (et emne som skal kategoriseres som å ha klinisk kontroll, må oppfylle kriteriene i måned 3, 6, 9 og 12).
|
3,6,9 og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk viktig forverring (CID)
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
Pasienter ble vedvarende ikke forverret av CID-CAT ved alle studiebesøk.(a
med forbehold om å bli kategorisert som å ha kontroll av CID-CAT, må de oppfylle kriteriene en måned 3, 6, 9 og 12).
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Pasienter vedvarende kontrollert
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
Pasienter kontrollerte vedvarende (ved alle besøk) gjennom hele studien mellom de to studiearmene i henhold til:
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Tid til forverring
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
tid til første hendelse av ikke å være CC eller lider av CID-CAT
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Tid til ingen kontroll-hendelse for CC - Stability Domain
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
Tid til første ingen kontrollhendelse for CC - Stability Domain
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Tid til ingen kontroll-hendelse for CC - Impact Domain
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
Tid til første ingen kontrollhendelse for CC - Impact Domain
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Tid til forverring av CID-CAT-eksaserbasjoner
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
Tid til forverring hendelse for CID-CAT-eksaserbasjoner
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Tid til forverring av CID-CAT spirometri
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
Tid til forverring hendelse for CID-CAT spirometri
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Ekserbasjonsrate
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
For å sammenligne flere helsestatusrelaterte endepunkter mellom studiearmer, inkludert: d. For å evaluere gjennomsnittet og årlig rate av:
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Tid til første eksaserbasjon
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
For å sammenligne flere helsestatusrelaterte endepunkter mellom studiearmer, inkludert: e. For å evaluere tiden til første ECOPD inkludert:
|
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Spirometriendringer
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
For å sammenligne flere helsestatusrelaterte endepunkter mellom studiearmer, inkludert: f. For å vurdere årlige endringer i FEV1 (Forced Expiratory volum) og FVC (forced vital capacity) (ml/år) |
3,6,9 og 12 måneder
|
|
Uavhengige prediktorer
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
|
Uavhengige prediktorer med potensiell negativ innvirkning på å oppnå CC, hvert av dets domener og hver av dets variabler ved hvert studiebesøk.
|
3,6,9 og 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Àlvar Agustí, Hospital Clinic of Barcelona
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Lungesykdom, kronisk obstruktiv
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Nevrotransmittere agenter
- Adrenerge agonister
- Adrenerge midler
- Luftveismidler
- Anti-astmatiske midler
- Bronkodilatatorer
- Adrenerge beta-2-reseptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Parasympatholytika
- Salmeterol Xinafoate
- Tiotropiumbromid
- Formoterolfumarat
Andre studie-ID-numre
- ANTES B+
- 2023-507304-32 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .