Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

ANTES B+ klinische proef (ANTES B+)

4 maart 2024 bijgewerkt door: Fundacio Privada Mon Clinic Barcelona

Het ANTES B+-onderzoek: een open-label, pragmatisch, gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek naar triple-therapie versus LABA-LAMA-combinatie om de klinische controle te verbeteren bij GOLD B-patiënten met een hoog risico (B+)

De huidige richtlijnen bevelen initiële behandeling aan met dubbele langwerkende bronchusverwijdertherapie (LABA-LAMA) bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) van groep B (gedefinieerd door CAT≥10 en geen of 1 matige exacerbatie). De onderzoekers veronderstellen echter dat er een subgroep van B-patiënten (B+) bestaat met een bijzonder hoog risico op slechte klinische controle, die wordt gekenmerkt door het volgende:

  • 1 matige exacerbatie in het voorgaande jaar
  • CAT≥10 ondanks de huidige behandeling met LABA-LAMA
  • Eosinofielenniveaus in het bloed van ≥150 cellen/ml

de onderzoekers veronderstellen verder dat B+-patiënten baat zouden kunnen hebben bij behandeling met drievoudige therapie (LABA-LAMA + inhalatiecorticosteroïden). Daarom is het belangrijkste doel van dit klinische onderzoek het vergelijken van de werkzaamheid van Trelegy (drievoudige therapie) bij het verbeteren van de klinische controle bij GOLD B+-patiënten met chronische obstructieve ziekte in vergelijking met standaard dubbele therapie (LABA-LAMA).

De klinische controle is een gevalideerd samengesteld eindpunt dat twee domeinen omvat: de stabiliteit van de patiënt en de impact van de ziekte.

1028 patiënten zullen willekeurig worden toegewezen om de standaardtherapie of Trelegy te krijgen en zullen door de onderzoekers gedurende 1 jaar worden gevolgd in 2 bezoeken ter plaatse + 2 bezoeken op afstand.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

1028

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Catalunya
      • Barcelona, Catalunya, Spanje, 08036
        • Werving
        • Hospital Clinic Barcelona
        • Contact:
        • Contact:
          • Nestor Soler

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouw of man
  • 40-80 jaar. oud
  • Huidige/ex-rokers ≥10 pakjaar
  • Diagnose van COPD volgens GOLD 2023 (post-bronchodilatator(BD) FEV1/FVC<0,7 in de juiste klinische context) met FEV1 post-BD 30-70% van de referentiewaarde
  • B+ fenotype

    • CAT≥10 ondanks dat u al ≥3 maanden LABA-LAMA gebruikt, en
    • 1 matige ECOPD in het voorgaande jaar (behandeld met een korte kuur met orale steroïden en/of antibiotica), en
    • ≥150 bloed-Eos/μL (zoals bepaald door een enkele Eos-meting in de voorgaande 12 maanden, beschikbaar in het medisch dossier van de patiënt)
  • Een ondertekende en gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • GOUD E (≥2 matige of 1 ernstige ECOPD in het voorgaande jaar)
  • ICS-behandeling (of orale steroïden om welke reden dan ook) gedurende de afgelopen 8 weken (10)
  • ECOPD gedurende de afgelopen 8 weken
  • Huidige diagnose van astma of gedocumenteerde voorgeschiedenis van astma in het medisch dossier van de patiënt volgens de 2023 Global Initiative for Asthma (GINA) richtlijnen of andere geaccepteerde richtlijnen
  • Andere bijkomende luchtwegaandoeningen (bijv. bronchiëctasie, longfibrose, longneoplasma)
  • Gebruik van langdurige zuurstoftherapie thuis of niet-invasieve beademing
  • Alfa-1-antitrypsinedeficiëntie
  • Instabiele of levensbedreigende hartziekte, waaronder:

    • Myocardinfarct of onstabiele angina pectoris in de afgelopen 6 maanden
    • Instabiele of levensbedreigende hartritmestoornissen die interventie vereisen in de afgelopen 3 maanden.
    • New York Heart Association (NYHA) Klasse IV Hartfalen.
  • Deelname aan het longrevalidatieprogramma binnen 4 weken voorafgaand aan de screening of proefpersonen die van plan zijn tijdens het onderzoek de acute fase van een longrevalidatieprogramma in te gaan.
  • Langetermijnbehandeling met antibiotica (antibiotica zijn toegestaan ​​voor de kortdurende behandeling van een exacerbatie of voor de kortdurende behandeling van andere acute infecties tijdens het onderzoek).
  • Systemische, orale, parenterale corticosteroïden gebruikt voor COPD en/of andere ziekten in de 8 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek (orale/systemische corticosteroïden kunnen worden gebruikt om COPD-exacerbaties tijdens het onderzoek te behandelen).
  • Actief neoplasma
  • Levensverwachting < 1 jaar.
  • Huidige deelname aan andere RCT’s (gerandomiseerde klinische studie)
  • Niet-naleving: proefpersonen die het risico lopen niet aan de voorschriften te voldoen, of niet in staat zijn de onderzoeksprocedures na te leven.
  • Elke ziekte, handicap of geografische locatie die de naleving van geplande bezoeken zou beperken.
  • Bekende allergie voor Trelegy®-componenten (vilanterol, umeclidinium en/of fluticasonfuroaat) of onvermogen om het Ellipta®-apparaat te gebruiken.
  • Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Trelegy
Commercieel product van Trelegy. 1 inhalatie per dag gedurende 12 maanden
Product te gebruiken volgens specificaties. 1 inhalatie per dag gedurende 12 maanden
Andere namen:
  • LABA/LAMA/ICS
Actieve vergelijker: LABA-LAMA
Elke LABA-LAMA-combinatie die in Spanje is goedgekeurd, wordt geaccepteerd. Te gebruiken volgens productspecificaties gedurende 12 maanden.
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA/LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LABA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA
Volgens productspecificaties
Andere namen:
  • LAMA

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinische controle (CC)
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden
Patiënt wordt bij alle studiebezoeken voortdurend gecontroleerd door CC (een proefpersoon die moet worden gecategoriseerd als persoon die klinische controle heeft, moet voldoen aan de criteria in maand 3, 6, 9 en 12).
3,6,9 en 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinisch belangrijke verslechtering (CID)
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden
Patiënten gingen bij alle onderzoeksbezoeken aanhoudend niet achteruit door CID-CAT die door CID-CAT worden gecategoriseerd als controlerend, moeten voldoen aan de criteria van maand 3, 6, 9 en 12).
3,6,9 en 12 maanden
Patiënten voortdurend onder controle
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden

Patiënten bleven tijdens het onderzoek voortdurend onder controle (bij alle bezoeken) tussen de twee onderzoeksarmen, volgens:

  • CC - Stabiliteitsdomein

    1. Algemene status sinds het laatste bezoek
    2. Exacerbaties in de afgelopen 3 maanden
  • CC - Impactdomein

    1. Sputum kleur
    2. Gebruik van reddingsmedicijnen
    3. Minuten gelopen per dag
    4. Dyspnoe (mMRC)
  • CID-CAT - Exacerbaties
  • CID-CAT - (door de patiënt gerapporteerde resultaten) PRO's
  • CID-CAT - Longfunctie
3,6,9 en 12 maanden
Tijd voor verslechtering
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden
tijd tot de eerste gebeurtenis dat u geen CC bent of last heeft van CID-CAT
3,6,9 en 12 maanden
Tijd tot geen controlegebeurtenis van CC - Stabiliteitsdomein
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden
Tijd voor de eerste gebeurtenis zonder controle voor CC - Stabiliteitsdomein
3,6,9 en 12 maanden
Tijd tot geen controlegebeurtenis van CC - Impact Domain
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden
Tijd voor de eerste gebeurtenis zonder controle voor CC - Impact Domain
3,6,9 en 12 maanden
Tijd tot verslechtering van CID-CAT-exacerbaties
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden
Tijd tot verslechtering van CID-CAT-exacerbaties
3,6,9 en 12 maanden
Tijd tot verslechtering van CID-CAT-spirometrie
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden
Tijd tot verslechtering van de gebeurtenis voor CID-CAT-spirometrie
3,6,9 en 12 maanden
Exacerbatiepercentage
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden

Om verschillende gezondheidsstatusgerelateerde eindpunten tussen onderzoeksarmen te vergelijken, waaronder:

d.Om het gemiddelde en jaarlijkse percentage te evalueren van:

  • Matige exacerbaties (ECOPD)
  • Ernstige ECOPD (ziekenhuis)
  • Matige en ernstige ECOPD
3,6,9 en 12 maanden
Tijd tot de eerste exacerbatie
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden

Om verschillende gezondheidsstatusgerelateerde eindpunten tussen onderzoeksarmen te vergelijken, waaronder:

e.Evalueren van de tijd tot de eerste ECOPD, inclusief:

  • Matige ECOPD
  • Ernstige ECOPD (ziekenhuis)
  • Matige of ernstige ECOPD
3,6,9 en 12 maanden
Spirometrie veranderingen
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden

Om verschillende gezondheidsstatusgerelateerde eindpunten tussen onderzoeksarmen te vergelijken, waaronder:

F. Om de jaarlijkse veranderingen in FEV1 (geforceerd expiratoir volume) en FVC (geforceerde vitale capaciteit) (ml/jaar) te beoordelen

3,6,9 en 12 maanden
Onafhankelijke voorspellers
Tijdsspanne: 3,6,9 en 12 maanden
Onafhankelijke voorspellers met een potentiële negatieve impact op het bereiken van de CC, elk van zijn domeinen en elk van zijn variabelen bij elk studiebezoek.
3,6,9 en 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Àlvar Agustí, Hospital Clinic of Barcelona

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 februari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 september 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 september 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 februari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 februari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 februari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Trelegy Ellipta 100/62,5/25Mcg Inh 30D

3
Abonneren