- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06303388
Bruegger 운동과 Egoscue 운동이 하부 교차 증후군에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
하부교차증후군 환자를 대상으로 무작위 대조 시험이 실시될 예정이다. 총 34명의 참가자가 무작위로 두 그룹으로 나뉘며 각 그룹에는 17명의 참가자가 포함됩니다. 두 그룹 모두 10분간 요추 부위에 핫팩을 실시합니다. 그룹 A는 전통적인 치료를 받고 Bruegger 운동의 프로토콜을 따릅니다. 그룹 B는 Egoscue 운동의 프로토콜을 따릅니다. 이 연구는 통증과 전만증을 감소시키는 것을 목표로 합니다.
각 그룹은 NPRS를 통한 통증, 플렉시커브 자를 통한 과다전만증, 골반 경사계를 통한 전방 골반 경사를 포함하는 기준선에서 평가됩니다. 두 그룹의 데이터는 개입 4주 후에 다시 평가됩니다.
Bruegger의 운동 프로토콜: Pt. 위치: 의자에 똑바로 앉아 있습니다.
- 의자 가장자리에 엉덩이를 대고 앉으세요.
- 다리를 약간 벌리십시오.
- 발가락을 살짝 바깥쪽으로 돌리세요.
- 다리/발에 체중을 싣고 복부 근육을 이완하세요.
- 골반을 앞으로 기울이십시오(예: 허리를 구부린다) 가슴을 들어올리면서
- 손바닥을 위로 돌리면서 팔을 바깥쪽으로 돌립니다.
- 목에 약간의 아치를 그리면서 머리를 공중으로 높이 들어보세요.
환자는 장시간 앉아서 30~60초 동안 이 자세를 유지하는 동안 20~30분마다 1~2회 이 운동을 수행해야 합니다. 비순응을 피하기 위해 환자는 임상 세션 동안 5초 동안 자세를 유지하면서 특정 운동을 5회 반복 수행해야 합니다.
Egoscue 운동 프로토콜 Egoscue 그룹은 다음을 포함하는 총 10가지 운동을 받았습니다.
- 혼자 등을 고정하고 호흡을 가짐
- 정적 등받이 위치에 있는 동안 복부 수축
- 납치범 프레스
- 오버헤드 확장
- 벽에 팔꿈치 컬
- 정적 벽
- 상부 척추 비틀림
- 골반 기울기
- 앙와위 사타구니 진행성
- 에어벤치 운동
1주차: 10초 유지 시간으로 3회 2주차: 10초 유지 시간으로 5회 3주차: 10초 유지 시간으로 15회 4주차: 10초 유지 시간으로 20회
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Federal
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Rawalpindi, Federal, 파키스탄, 44000
- Pakistan Railway General Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준: • 16~65세 사이의 여성 및 남성
- 참가자들은 허리 통증을 호소해야 했습니다.
- 참가자들은 약한 엉덩이 굴곡근(수정 토마스 테스트)과 척추기립근(발가락 접촉을 통한 시각적 평가)과 함께 약한 둔부(복위 엉덩이 확장 협응/근력 테스트) 및 복부(몸통 굴곡 Co)를 나타내는 하부 교차 증후군 기준을 충족해야 했습니다. -안수 및 근력 테스트) 및 흉부 후만증.
- 골반 전방 경사 각도 > 10도
제외 기준: • 연구 기간 동안 허리 통증에 특정한 기타 수기 및 물리 치료를 포함하여 연구를 방해할 수 있는 다른 형태의 치료를 받고 있는 참가자.
- 요통과 유사한 다른 질환의 존재(예: 신경 포착.
- 진통제, 항염증제, 근육 이완제 등 본 연구 결과를 방해할 수 있는 약물을 복용하는 참가자.
- 등, 골반 또는 천골에 대한 수술이 필요하거나 이전에 발생한 경우
- 국소적이거나 방사성 통증이 있는 요통.
- 지난 6개월 동안 모든 종류의 운동이나 스포츠 활동을 했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 에고스큐(Egoscue) 운동
• Egoscue 운동은 다음을 포함하는 10가지 운동으로 구성됩니다.
9. 바로 누운 사타구니 프로그레시브 10. 에어 벤치 운동. |
기존 물리치료와 함께 Egoscue 운동을 실시합니다.
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활성 비교기: 브루거의 운동
단계는 Breugger의 운동에 포함됩니다.
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전통적인 물리치료와 함께 Bruegger의 운동 프로토콜.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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플렉시커브 눈금자
기간: 12일
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플렉시커브 눈금자(유연형)는 일반적으로 시상면에서 요추 전만증의 척추 만곡 정도를 측정하는 데 사용됩니다.
Youdas 방법에 따라 유연한 눈금자를 T12에서 S2 척추뼈까지의 극돌기 위에 배치했습니다.
그런 다음 눈금자를 조심스럽게 척추에서 제거하고 일반 흰색 종이 위에 추적했습니다.
T12와 S2 랜드마크(L 라인)를 연결하는 수직선을 그리고 요추 만곡의 최대 폭(H 라인)과 함께
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12일
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골반경사계
기간: 12일
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피험자의 골반의 전후 경사를 측정하기 위해 골반경사계를 사용하였다.
경사계에는 길이가 23cm인 베이스와 수평면에서 360도 자유롭게 움직이는 양쪽에 15cm의 암이 2개 있습니다.
팔의 끝은 뼈가 있는 랜드마크 위에 위치합니다. 피험자에게 발을 어깨 너비로 벌리고 서도록 요청했습니다.
경사계의 양쪽 암인 전상장골과 후상장골에 균일한 압력을 가한 후 중앙에 기포를 두고 판독값을 각도로 측정했습니다.
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12일
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NPRS
기간: 12일
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근골격계 통증의 중증도를 평가하기 위해 여러 가지 통증 척도가 임상적으로 사용되며, 그 중 하나는 통증이 전혀 없는 극한의 끝점을 11점 척도인 Numeric Pain Rating Scale(NPRS-11)입니다. 0점), 환자가 경험한 최악의 통증(점수 10)입니다.
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12일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수정된 토마스 테스트
기간: 12일
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이 테스트는 환자를 바로 누운 상태에서 허벅지를 검사 테이블 가장자리 위에 위치시킨 상태에서 수행되었습니다.
환자에게 검사하지 않은 다리의 허벅지를 잡고 가슴쪽으로 당겨 등을 편평하게 하고 골반을 안정시켜 요추 전만증의 증가를 예방하라고 지시했습니다.
장요근 근육의 표준 스트레칭 자세는 엉덩이가 펴지고 다리가 정상적인 무릎 굴곡과 함께 자유롭게 매달려 있는 상태로 시연됩니다.
테스트한 사지에서 엉덩이가 중력에 대해 구부러진 상태로 유지되면 양성 테스트가 표시되었습니다.
또한 테스트한 사지에 무릎 확장도 있었다면 단단한 장요근과 대퇴직근 중 하나를 결정하기 위해 추가 테스트가 필요했습니다.
이는 대퇴직근의 효과를 중화시키고 고관절 굴곡에 여전히 변화가 없는지 확인하기 위해 테스트된 사지의 무릎을 수동적으로 확장함으로써 수행되었습니다.
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12일
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발가락 접촉을 통한 시각적 평가
기간: 12일
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환자는 골반을 수직으로 세우고 다리를 뻗은 상태로 검사대에 앉았습니다.
환자에게 이마를 무릎까지 가져오기 위해 머리말을 적극적으로 구부리도록 요청했습니다.
척추 기립근의 정상적인 기능은 균일한 'C'자 모양의 곡선을 보여야 하며 무릎에서 이마까지의 거리가 10cm여야 합니다.
또한 무릎이 굽혀지거나 골반이 기울어져서는 안 됩니다.
이 기준에서 벗어나면 척추기립근이 짧아진다는 것을 나타냅니다.
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12일
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엎드린 고관절 확장 협응 테스트
기간: 12일
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환자는 엎드린 자세로 무릎을 편 상태로 유지하면서 검사 대상 허벅지를 들어올려 신전시켰습니다.
그런 다음 연구원은 요추 기립근과 대둔근을 촉진했습니다.
그런 다음 먼저 햄스트링과 대둔근, 반대쪽 요추 기립근, 마지막으로 동측 요추 기립근을 포함하는 정상적인 활성화 순서가 관찰되고 촉진되었습니다.
요추 기립근이 대둔근 근육보다 먼저 수축되면 양성 검사 결과가 나타났습니다.
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12일
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몸통 굴곡 조정 및 근력 테스트
기간: 12일
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환자는 팔을 목 뒤에 두거나 몸을 가로질러 앞으로 뻗은 채 무릎을 구부린 채 반듯하게 누워 있었습니다.
그런 다음 연구원은 환자의 발뒤꿈치를 접촉하거나 환자의 요추 아래에 손을 위치시켰습니다.
그런 다음 환자에게 골반 후방 경사를 완료하고 견갑골이 테이블에 닿을 때까지 몸통을 들어 올리도록 요청 받았습니다.
이 위치는 2초 동안 유지되었다.
그런 다음 환자는 테이블에 등을 대고 낮추면서 골반 기울기를 유지했습니다.
그런 다음 환자에게 마지막 반복을 30초 동안 유지하면서 10회 반복을 수행하도록 지시했습니다.
환자가 요추나 발뒤꿈치가 테이블에서 떨어지지 않고 10회 반복을 수행할 수 없으면 양성 테스트 결과가 나타났습니다.
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12일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Nadia Ishtiaq, MS, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Childs JD, Piva SR, Fritz JM. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jun 1;30(11):1331-4. doi: 10.1097/01.brs.0000164099.92112.29.
- Koes BW, van Tulder MW, Thomas S. Diagnosis and treatment of low back pain. BMJ. 2006 Jun 17;332(7555):1430-4. doi: 10.1136/bmj.332.7555.1430. No abstract available.
- Kahl C, Cleland JA. Visual analogue scale, numeric pain rating scale and the McGill pain Questionnaire: an overview of psychometric properties. Physical therapy reviews. 2005;10(2):123-8.
- Waters T. The effect of Bruegger's exercise on chronic low back pain in association with lower crossed syndrome: University of Johannesburg (South Africa); 2014.
- May S, Johnson R. Stabilisation exercises for low back pain: a systematic review. Physiotherapy. 2008;94(3):179-89
- Nourbakhsh MR, Arabloo AM, Salavati M. The relationship between pelvic cross syndrome and chronic low back pain. Journal of back and musculoskeletal rehabilitation. 2006;19(4):119-28.
- Kudchadkar GS, Gurudut P, Welling A. Comparative effect of mat pilates and egoscue exercises in asymptomatic individuals with lumbar hyperlordosis: A randomized controlled trial. Indian Journal of Physical Therapy and Research. 2019;1(2):79-88.
- Sequeira S, Gurudut P, Kage V. Exploring effects of Egoscue versus lumbar stabilisation exercises for lower crossed syndrome on postural stability and hyperlordotic posture correction. Comparative Exercise Physiology. 2023:1-12.
- Vehrs Z. The Effect of Egoscue Corrective Exercises on Chronic Knee and Hip Pain: Brigham Young University; 2014.
- Laxmi V R, G N, V S, G M, Gopinath Y, G T. Efficacy of Janda's approach versus bruegger's exercise in pelvic cross syndrome and its impact on quality of life. International Journal of Research in Pharmaceutical Sciences. 2020;11:1701-6.
- Macintyre NJ, Bennett L, Bonnyman AM, Stratford PW. Optimizing reliability of digital inclinometer and flexicurve ruler measures of spine curvatures in postmenopausal women with osteoporosis of the spine: an illustration of the use of generalizability theory. ISRN Rheumatol. 2011;2011:571698. doi: 10.5402/2011/571698. Epub 2011 Feb 7.
- Khan N, Nouman M, Iqbal MA, Anwar K, Sajjad AG, Hussain SA. Comparing the Effect of Stretching and Muscle Energy Technique in the Management of Lower Cross Syndrome. Pakistan Journal of Medical & Health Sciences. 2022;16(07):31-
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