- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06303388
Effekter av Brueggers övningar kontra Egoscue-övningar på Lower Cross Syndrome
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En randomiserad kontrollstudie kommer att genomföras på patienter med lägre korssyndrom. Totalt 34 deltagare kommer att randomiseras i två grupper med 17 deltagare i varje grupp. Båda grupperna kommer att få Hot Packs på ländryggen i 10 minuter. Grupp A kommer att få konventionell terapi och kommer att följa Brueggers övningsprotokoll. Grupp B kommer att följa protokollet för Egoscue-övningen. Denna studie syftar till att minska smärta och hyperlordos.
Varje grupp kommer att bedömas vid baslinjen vilket kommer att inkludera smärta genom NPRS, hyperlordos genom flexicurve linjal och främre bäckenlutning genom bäckeninklinometer. Data från båda grupperna kommer igen att utvärderas efter 4 veckors intervention.
Protokoll för Brueggers övning: Pt. position: Upprätt sittande på en stol.
- Sitt med rumpan vid kanten av en stol.
- Sprid isär benen något.
- Vänd ut tårna något.
- Vila din vikt på dina ben/fötter och slappna av i magmusklerna.
- Luta bäckenet framåt (dvs. böj nedre delen av ryggen) samtidigt som du lyfter upp bröstet
- Vrid armarna utåt samtidigt som du vänder upp handflatorna.
- Håll huvudet högt i luften, med en lätt båge i nacken.
Patienten ska utföra denna övning en eller två gånger var 20-30:e minut av långvarigt sittande och hålls i denna position i 30-60 sekunder. För att undvika bristande efterlevnad kommer patienten att bli ombedd att utföra fem repetitioner av en viss träning med fem sekunders hållning under sin kliniska session.
Protocol of Egoscue Exercise Egoscue-gruppen fick totalt 10 övningar som bl.a.
- Statisk rygg ensam och med andning
- Abdominal sammandragning i statisk ryggposition
- bortförande press
- Overhead förlängning
- armbågslockar på en vägg
- Statisk vägg
- Övre spinal twist
- bäckenlutningar
- liggande ljumsken progressiv
- Luftbänksövningar
Vecka 1: 3 gånger med 10 s hålltid Vecka 2: 5 gånger med 10 s hålltid Vecka 3: 15 gånger med 10 s hålltid Vecka 4: 20 gånger med 10 s hålltid
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Federal
-
Rawalpindi, Federal, Pakistan, 44000
- Pakistan Railway General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier: • Kvinnor och män i åldern 16 till 65 år
- Deltagarna fick presentera sig med ländryggssmärta
- Deltagarna var tvungna att uppfylla kriterierna för nedre korsad syndrom, vilket tyder på tighta höftböjare (Modified Thomas-test) och erector spinae (visuell bedömning genom tåberöring) tillsammans med svaga glutei (Prone Hip Extension Co-ordination/Strength Test) och buken (Trunk Flexion Co -ordination och styrketest) och thorax kyphos.
- Vinkel för främre bäckenlutning > 10 grader
Uteslutningskriterier: • Deltagare som skulle genomgå andra former av behandling som kan störa studien under hela studien, inklusive andra manipulativa och fysiska terapier som är specifika för ryggsmärta.
- Förekomst av andra tillstånd som kan efterlikna smärta i ländryggen, t.ex. nervknäppning.
- Deltagare som tar någon medicin som kan störa resultaten av denna studie, inklusive smärtstillande medicin, antiinflammatorisk medicin och muskelavslappnande medel.
- Kirurgi på rygg, bäcken eller korsbenet är indicerat eller har tidigare inträffat
- LBP med lokaliserad eller utstrålande smärta.
- Utövat någon form av motion eller sportaktivitet under de senaste 6 månaderna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Egoscue övning
• Egoscue-övningen består av 10 övningar som ingår
9. liggande ljumske progressiv 10. luftbänk övningar. |
Egoscue-träning tillsammans med konventionell sjukgymnastik.
|
|
Aktiv komparator: Brueggers övning
steg ingår i Breuggers övning
|
Brueggers träningsprotokoll tillsammans med konventionell sjukgymnastik.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Flexicurve linjal
Tidsram: 12 dagar
|
Den flexikurva linjalen (flexibla) används vanligtvis för att mäta graden av ryggradens krökning av ländryggen lordos i sagittalplanet.
Den flexibla linjalen placerades enligt Youdas-metoden, över ryggradsprocesser från T12 till S2 kotor.
Linjalen togs sedan försiktigt bort från ryggraden och spårades på ett vanligt vitt papper.
En vertikal linje ritades för att förbinda T12- och S2-landmärkena (L-linje) och tillsammans med den maximala bredden på ländryggen (H-linjen)
|
12 dagar
|
|
Bäckenlutningsmätare
Tidsram: 12 dagar
|
En bäckenlutningsmätare användes för att mäta den främre/posteriora lutningen av försökspersonernas bäcken.
En lutningsmätare har en 23 cm lång bas och två 15 cm armar på varje sida som rör sig fritt 360 grader i horisontalplanet.
Ändarna av armarna är placerade på de beniga landmärkena. Försökspersonen ombads att stå med fötterna axelbrett isär.
Jämnt tryck applicerades på båda armarna på inklinometern vid främre övre höftbensryggraden och bakre övre höftbensryggraden, med en bubbla i mitten mättes avläsningen sedan i grader.
|
12 dagar
|
|
NPRS
Tidsram: 12 dagar
|
Flera smärtskalor används kliniskt för att utvärdera svårighetsgraden av muskuloskeletal smärta, varav en är Numeric Pain Rating Scale (NPRS-11), som är en elvagradig skala där endpoints är ytterligheterna för ingen smärta alls (poäng). av 0) och den värsta smärtan som patienten någonsin upplevt (poäng på 10).
|
12 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Modifierat Thomas Test
Tidsram: 12 dagar
|
Detta test utfördes med patienten liggande och låren placerade över kanten på undersökningsbordet.
Patienten blev tillsagd att ta tag i låret på den oprövade extremiteten och dra den mot bröstet för att platta till ryggen och stabilisera bäckenet, vilket förhindrar en ökning av ländryggslordos.
En standard stretchposition för iliopsoas-muskeln demonstreras med höften utsträckt och benet fritt hängande med normal knäböjning.
Ett positivt test indikerades om höften förblev böjd mot gravitationen på den testade extremiteten.
Om det dessutom fanns knäförlängning på den testade extremiteten behövdes ytterligare testning för att avgöra mellan en stram iliopsoas- eller rectus femoris-muskel.
Detta gjordes genom att passivt sträcka ut knäet på den testade extremiteten för att neutralisera effekten av rectus femoris och se om det fortfarande inte fanns någon förändring i höftböjningen.
|
12 dagar
|
|
Visuell bedömning genom tåberöring
Tidsram: 12 dagar
|
Patienten sattes på undersökningsbordet med bäckenet i vertikalt läge och benen utsträckta.
Patienten ombads att aktivt böja förordet för att få pannan till knäna.
Den normala funktionen av erector spinae bör ha en jämn "C"-formad kurva och ett avstånd på 10 cm från knäna till pannan.
Det bör inte heller förekomma någon knäböjning och ingen bäckenlutning.
Varje avvikelse från dessa normer indikerar korthet i erector spinae-musklerna.
|
12 dagar
|
|
Prone Hip Extension Co-ordination Test
Tidsram: 12 dagar
|
Patienten låg framskjuten och höjde det testade låret till förlängning med knät hållet i utsträckt position.
Forskaren palperade sedan ryggradens erector spinae och gluteus maximus musklerna.
En normal aktiveringssekvens observerades sedan och palperades som involverade först hamstrings- och gluteus maximus-musklerna, sedan de kontralaterala lumbala erector spinae-musklerna och sist de ipsilaterala lumbala erector spinae-musklerna.
Ett positivt testresultat inträffade om ländryggsryggraden drogs ihop innan gluteus maximus-musklerna gjorde det.
|
12 dagar
|
|
Trunk Flexion Coordination and Styrke Test
Tidsram: 12 dagar
|
Patienten låg liggande med armarna antingen bakom nacken eller framåt över kroppen och böjda knän.
Forskaren kontaktade sedan patientens hälar eller placerade en hand under patientens ländrygg.
Patienten ombads sedan att slutföra en bakre bäckenlutning och höja bålen tills skulderbladen rensade bordet.
Denna position bibehölls i 2 sekunder.
Patienten höll sedan bäckenlutningen medan han sänkte ryggen mot bordet.
Patienten instruerades sedan att utföra 10 repetitioner medan den sista repetitionen hölls i 30 sekunder.
Ett positivt testresultat uppstod om patienten inte kunde utföra 10 repetitioner utan att ländryggen eller hälarna reste sig från bordet.
|
12 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Nadia Ishtiaq, MS, Riphah International University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Childs JD, Piva SR, Fritz JM. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jun 1;30(11):1331-4. doi: 10.1097/01.brs.0000164099.92112.29.
- Koes BW, van Tulder MW, Thomas S. Diagnosis and treatment of low back pain. BMJ. 2006 Jun 17;332(7555):1430-4. doi: 10.1136/bmj.332.7555.1430. No abstract available.
- Kahl C, Cleland JA. Visual analogue scale, numeric pain rating scale and the McGill pain Questionnaire: an overview of psychometric properties. Physical therapy reviews. 2005;10(2):123-8.
- Waters T. The effect of Bruegger's exercise on chronic low back pain in association with lower crossed syndrome: University of Johannesburg (South Africa); 2014.
- May S, Johnson R. Stabilisation exercises for low back pain: a systematic review. Physiotherapy. 2008;94(3):179-89
- Nourbakhsh MR, Arabloo AM, Salavati M. The relationship between pelvic cross syndrome and chronic low back pain. Journal of back and musculoskeletal rehabilitation. 2006;19(4):119-28.
- Kudchadkar GS, Gurudut P, Welling A. Comparative effect of mat pilates and egoscue exercises in asymptomatic individuals with lumbar hyperlordosis: A randomized controlled trial. Indian Journal of Physical Therapy and Research. 2019;1(2):79-88.
- Sequeira S, Gurudut P, Kage V. Exploring effects of Egoscue versus lumbar stabilisation exercises for lower crossed syndrome on postural stability and hyperlordotic posture correction. Comparative Exercise Physiology. 2023:1-12.
- Vehrs Z. The Effect of Egoscue Corrective Exercises on Chronic Knee and Hip Pain: Brigham Young University; 2014.
- Laxmi V R, G N, V S, G M, Gopinath Y, G T. Efficacy of Janda's approach versus bruegger's exercise in pelvic cross syndrome and its impact on quality of life. International Journal of Research in Pharmaceutical Sciences. 2020;11:1701-6.
- Macintyre NJ, Bennett L, Bonnyman AM, Stratford PW. Optimizing reliability of digital inclinometer and flexicurve ruler measures of spine curvatures in postmenopausal women with osteoporosis of the spine: an illustration of the use of generalizability theory. ISRN Rheumatol. 2011;2011:571698. doi: 10.5402/2011/571698. Epub 2011 Feb 7.
- Khan N, Nouman M, Iqbal MA, Anwar K, Sajjad AG, Hussain SA. Comparing the Effect of Stretching and Muscle Energy Technique in the Management of Lower Cross Syndrome. Pakistan Journal of Medical & Health Sciences. 2022;16(07):31-
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- REC/MS-PT/01721
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .