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- 임상시험 NCT06309160
ASD 학생의 전환 결과를 개선하기 위한 COMPASS Across Settings(CAST) (CAST)
학교, 가정, 지역사회 서비스를 통합하고 ASD 학생을 위한 전환 결과를 개선하기 위한 COMPASS Across Settings(CAST)
연구 개요
상세 설명
프로젝트 활동: 연구팀은 세 가지 개입을 CAST에 통합하고, 그 과정에서 포커스 그룹과 이해관계자 구성원으로부터 피드백을 얻고, 개발 후 현장 시험을 실행하기 위해 반복적인 접근 방식을 사용할 것입니다. 그런 다음 연구팀은 고등학교 졸업 후 3개월과 1년에 고등교육 결과를 조사하기 위해 CAST의 무작위 대조 시험(RCT)을 실시할 예정입니다. 서비스 통합을 이해하기 위해 소셜 네트워크 분석을 사용하고 비용 분석을 수행합니다.
제품: 이 프로젝트는 자폐증 학생의 IEP 및 중등 이후 교육 결과를 개선하기 위해 완전히 개발된 개입인 CAST로 이어질 것입니다. 또한 이 프로젝트를 통해 동료 검토 출판물, CAST 구현 비용에 대한 정보, 충실도 체크리스트가 포함된 업데이트된 개입 매뉴얼, 이해관계자를 대상으로 하는 기타 배포 제품이 만들어질 것입니다.
구조화된 추상
설정: 이 프로젝트는 인디애나주의 공립 고등학교에서 진행됩니다.
샘플: 약 38명의 행정관, 특수 교육 교사, 간병인, 취업 전 전환 전문가 및 자폐 청소년이 첫 해에 포커스 그룹과 인터뷰에 참여할 것입니다. 2년차 현장 시험에는 자폐 청소년 5명과 그 부모, 교실 특수교육 교사 5명, 취업 전환 전문가 5명이 참여합니다. 약 140명의 참가자(자폐 청소년 및 청소년 40명, 간병인 40명, 특수 교육 교사 40명, 자폐 청소년을 돕는 취업 전 전문가 20명)가 3년차 파일럿 RCT에 참여할 예정입니다.
중재: CAST는 COMPASS, C-HOPE 및 COMPASS-T의 세 가지 증거 기반 중재를 통합합니다. COMPASS는 미취학 아동과 초등학생을 위해 고안된 독창적인 개입 프로그램입니다. COMPASS-T는 전환기 청소년을 위해 COMPASS를 적용한 것입니다. 마지막으로 C-HOPE는 COMPASS를 기반으로 아동의 문제행동 감소, 부모 역량 강화, 부모 스트레스 감소를 위해 고안된 부모 중재 중재입니다. CAST는 학생, 보호자, 특수 교육 교사 및 취업 전 전환 전문가와의 초기 합동 세션으로 시작됩니다. 이 세션을 통해 학생의 중등 이후 목표, 선호도, 좌절, 과제 및 사회적 기술, 적응력/자기와 관련된 강점에 대해 토론할 수 있습니다. - 관리, 의사소통, 문제 행동, 학습 기술, 감각 민감도 및 선호도. 이 토론은 고등 교육 목표와 관련된 중요한 사회적, 의사소통 및 업무 행동/학습 목표를 정확히 찾아내고 각 목표에 대해 생성된 중재 계획을 알려줄 것입니다. 이 초기 상담 후에 성과 피드백 모니터링 및 교육 지원을 포함하여 조사관이 제공하는 증거 기반 코칭이 포함된 4개의 추가 1시간 세션이 있을 것입니다. 각 세션은 표준화되어 있으며 학생 진행 상황을 평가하고 중재 계획 실행에 대한 중재 수정/자기 성찰을 허용합니다.
연구 설계 및 방법: 1년차 개발 활동의 경우, 연구팀은 관리자, 특수 교육 교사, 부모, 학생 및 취업 전 전환 전문가와 함께 여러 환경에 걸쳐 계획과 서비스를 통합하는 방법에 대한 포커스 그룹을 실시할 것입니다. 이후 연구팀은 2년차에 CAST의 현장 테스트를 실시해 추가 수정을 가할 예정이다. 3년차에는 소규모 RCT와 네트워크 분석을 사용하는 혼합 방법 설계를 사용하여 아프리카계 미국인 학생과 농촌 지역의 학생을 과잉 샘플링하여 고용, 훈련 및 교육에서 향상된 중등 이후 결과에 대해 CAST를 평가할 것입니다. 프로젝트의 2차 목적은 (a) CAST가 환경 전반에 걸쳐 서비스의 통합 및 조정을 얼마나 잘 개선하여 학생 IEP 및 중등 이후 결과를 얼마나 잘 개선하는지에 대한 정보를 얻는 것입니다. (b) 타당성, 유용성 및 충실도에 대한 정보; (c) 비용 추정.
통제 조건: 통제 조건에 있는 학생은 평소와 같이 서비스를 받습니다.
주요 측정: 기본 결과 데이터는 IEP 목표 및 중등 이후 목표의 학생 목표 달성(GAS)입니다. IEP 목표 달성은 PET-GAS(심리측정적 동등성 목표 달성 척도)를 사용하여 평가됩니다. 중등 이후 결과는 목표 달성(예: 훈련 또는 대학 프로그램 등록 및 독립적 생활)에 대한 학부모 보고서를 통해 평가됩니다. 모든 CAST 참가자(간병인, 학생, 특수 교육 교사 및 취업 전 전문가)가 완료한 추가 측정에는 전환 계획 품질 평가, 조직 연결성 및 충실도 평가가 포함됩니다.
데이터 분석 전략: 포커스 그룹과 인터뷰는 CAST 개선을 위한 다차원 그림을 제공하는 데 사용되는 합의 코딩 기술을 사용하여 기록, 전사, 정확성 확인 및 분석됩니다. 현장 테스트를 위해 연구팀은 종속표본 t-테스트를 사용하여 연말에 GAS 점수가 크게 향상되었는지 여부와 고등학교 졸업 후부터 고등학교 이후 학업 성적에 변화가 있는지 여부를 조사합니다. 고등학교를 졸업한 지 3개월. RCT의 경우, 연구팀은 연말의 GAS 점수와 학교 이후 두 시점의 중등 이후 결과에 대한 다단계 모델을 사용할 것입니다. Pearson 상관 관계는 CAST 참가자와의 학생 결과 및 개입 충실도 측정의 연관성을 조사하는 데 사용됩니다. 서비스 통합을 이해하기 위해 소셜 네트워크 분석이 사용됩니다.
비용 분석: 비용 분석을 위해 참가자, 관리자 및 기타 이해관계자와의 논의를 통해 CAST와 관련된 개별 성분을 식별합니다. 각 성분의 비용은 가능한 경우 공식 기록을 검토하여 결정됩니다. 이러한 다양한 소스를 사용하여 총 구현 비용이 계산됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Lisa A Ruble, PhD
- 전화번호: 765-285-5702
- 이메일: lisa.ruble@gmail.com
연구 장소
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Indiana
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Muncie, Indiana, 미국, 47306
- 모병
- Ball State University
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연락하다:
- Lisa Ruble, PhD
- 전화번호: 765-285-5702
- 이메일: laruble@bsu.edu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 자폐증이 확인된 학생 및 자폐증 서비스를 지정하는 IEP
- 자폐증이 있는 학생의 보호자
- 자폐증 학생의 특수 교육 교사
- 자폐증 학생의 취업 전 전문가
제외 기준:
- 학년도 동안 이사하거나 직장을 그만둘 계획이 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: CAST에 알리는 포커스 그룹
1년 차 개발 활동의 경우, 연구팀은 관리자, 특수 교육 교사, 부모, 학생 및 취업 전 전환 전문가를 대상으로 여러 환경에 걸쳐 계획과 서비스를 통합하는 방법에 대한 포커스 그룹을 실시할 것입니다.
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실험적: CAST의 사전 사후 연구
이후 연구팀은 2년차에 CAST의 현장 테스트를 실시해 추가 수정을 가할 예정이다.
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CAST는 학생, 보호자, 특수 교육 교사 및 취업 전 전환 전문가와의 초기 합동 세션으로 시작됩니다. 이 세션을 통해 학생의 중등 이후 목표, 선호도, 좌절, 과제 및 사회적 기술, 적응력/자기와 관련된 강점에 대해 토론할 수 있습니다. - 관리, 의사소통, 문제 행동, 학습 기술, 감각 민감도 및 선호도.
이 토론은 고등 교육 목표와 관련된 중요한 사회적, 의사소통 및 업무 행동/학습 목표를 정확히 찾아내고 각 목표에 대해 생성된 중재 계획을 알려줄 것입니다.
이 초기 상담 후에 성과 피드백 모니터링 및 교육 지원을 포함하여 조사관이 제공하는 증거 기반 코칭이 포함된 4개의 추가 1시간 세션이 있을 것입니다.
각 세션은 표준화되어 있으며 학생 진행 상황을 평가하고 중재 계획 실행에 대한 중재 수정/자기 성찰을 허용합니다.
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활성 비교기: CAST의 무작위 대조 연구
3년차에는 소규모 RCT와 네트워크 분석을 사용하는 혼합 방법 설계를 사용하여 아프리카계 미국인 학생과 농촌 지역의 학생을 과잉 샘플링하여 고용, 훈련 및 교육에서 향상된 중등 이후 결과에 대해 CAST를 평가할 것입니다.
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CAST는 학생, 보호자, 특수 교육 교사 및 취업 전 전환 전문가와의 초기 합동 세션으로 시작됩니다. 이 세션을 통해 학생의 중등 이후 목표, 선호도, 좌절, 과제 및 사회적 기술, 적응력/자기와 관련된 강점에 대해 토론할 수 있습니다. - 관리, 의사소통, 문제 행동, 학습 기술, 감각 민감도 및 선호도.
이 토론은 고등 교육 목표와 관련된 중요한 사회적, 의사소통 및 업무 행동/학습 목표를 정확히 찾아내고 각 목표에 대해 생성된 중재 계획을 알려줄 것입니다.
이 초기 상담 후에 성과 피드백 모니터링 및 교육 지원을 포함하여 조사관이 제공하는 증거 기반 코칭이 포함된 4개의 추가 1시간 세션이 있을 것입니다.
각 세션은 표준화되어 있으며 학생 진행 상황을 평가하고 중재 계획 실행에 대한 중재 수정/자기 성찰을 허용합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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IEP 진행의 목표 달성(Ruble et al., 2012; 2018).
기간: 결과는 학년 말에 평가됩니다(개입 시작 후 9개월).
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목표 달성은 PET-GAS(심리측정적 동등성 목표 달성 척도)를 사용하여 평가됩니다.
각 목표 달성 척도는 5점 평가 척도를 사용했습니다. - 2 = 학생의 현재 수행 수준, - 1 = 진전, 0 = 학년 말까지 예상되는 결과 수준, +1 = 예상보다 다소 높음, +2 =기대보다 훨씬 많네요.
평가자가 두 벤치마크 사이의 기술 수준을 관찰할 때 절반 점수가 허용되었습니다.
0점은 서면 IEP 목표의 실제 설명과 일치하는 개선을 나타냅니다.
PET-GAS 처리 전 및 후 평가는 비디오 시연, 작업 샘플 및/또는 교사, 간병인 및/또는 직업 코치가 수집한 데이터를 기반으로 합니다.
이전 연구에서 두 명의 코더는 기준선에서 목표의 65%를 독립적으로 코딩했고 세 명의 코더는 최종 평가에서 독립적으로 35%를 평가했습니다.
평가자 간 합의는 기준선에서 .94, 최종 평가에서 .86이었습니다.
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결과는 학년 말에 평가됩니다(개입 시작 후 9개월).
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중등 이후 목표 달성(Ruble 외, 2019)
기간: 연 1회(졸업 후 3개월)
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중등 이후 결과는 목표 달성(예: 훈련 또는 대학 프로그램 등록 및 독립적 생활; Ruble et al., 2019)에 대한 부모의 보고서를 통해 평가됩니다.
IEP 목표 진행 상황은 Likert 유형의 척도 설문지를 기반으로 합니다.
학부모는 학생이 특정 기술(목표)을 가지고 학년 초에 어디에 있었는지 생각하고 5점 척도(1 '전혀 없음' ~ 5')를 사용하여 현재까지 어느 정도 진전이 있었는지 평가하도록 요청합니다. 많은') 세 가지 모니터링 IEP 목표 각각에 대해.
CAST는 자폐-사회적, 의사소통, 학습/직업 행동 기술을 갖춘 학생들을 위한 교육의 중추적인 영역을 나타내는 목표 개발에 우선순위를 두기 때문에, 연말 진도를 위해 통제 그룹 학생들을 위해 유사한 목표 영역이 선택됩니다.
이전 연구(Ruble et al., 2019)에서 목표 진행 상황에 대한 정보 제공자의 판단은 상위 측정값(α = .81)에 대한 세 가지 목표(알파)에 걸쳐 내부적으로 일관되었습니다.
교사 측정값(α = .69).
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연 1회(졸업 후 3개월)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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초기 CAST 상담의 충실도 평가(Ruble et al., 2018)
기간: 최초 상담 후 1회(개학 후 2개월 이내)
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CAST의 초기 상담 프로토콜에 대한 컨설턴트의 준수 여부는 부모가 작성한 35개 항목의 폐쇄형(예/아니요) 체크리스트를 사용하여 평가될 것으로 예상됩니다(KR20 = .95).
교사(KR20 = .85),
및 독립적인 평가자(연구원)(KR20 = .74)
(루블 외, 2018).
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최초 상담 후 1회(개학 후 2개월 이내)
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CAST 코칭의 충실도 평가(Ruble et al., 2018)
기간: 학년도 가을부터 봄까지 각 코칭 세션(4개 시점)에서(초기 상담 후 약 4~6주마다)
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두 번째 충실도 측정은 컨설턴트가 코칭 프로토콜을 준수하는지 평가합니다.
우리는 개입 목표를 알지 못하는 교사와 독립 평가자(KR20 = 1.0)가 작성한 17개 항목 체크리스트(예/아니요)를 사용할 것으로 예상합니다.
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학년도 가을부터 봄까지 각 코칭 세션(4개 시점)에서(초기 상담 후 약 4~6주마다)
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조직적 연결성
기간: 2개 시점에서; 개입 시작 및 개입 종료 시(9개월 또는 학년도 동안)
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소셜 네트워크 분석은 팀 구성원의 조직적 연결성을 평가하는 데 사용됩니다.
각 참가자는 만나고, 소통하고, 적극적으로 계획하고, 정보를 공유하고, 협력할 이해관계자를 식별하라는 요청을 받습니다.
목적은 전환 과정에 참여하는 가정, 학교, 지역 사회 행위자 간의 직접적인 관계 관계에 대한 데이터를 수집하는 것입니다.
관계형 데이터는 협업 네트워크에서 상호 작용 및 서비스 제공 패턴을 구성하고 분석하는 데 사용됩니다.
예를 들어, 학교 관리자(i)가 부모(j)와의 신뢰를 보고했지만 부모가 학교 관리자와의 신뢰를 보고하지 않은 경우 이는 상호 신뢰가 없음을 나타냅니다.
이는 i에서 j로 방향성 연결이 존재하지만 j에서 i로의 연결이 존재하지 않는 경우와 같이 협업 네트워크의 구조에서도 분명하게 드러납니다.
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2개 시점에서; 개입 시작 및 개입 종료 시(9개월 또는 학년도 동안)
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전환 계획 품질(Ruble 외, 2019)
기간: 1년에 한 번; 학년 말에
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전환 계획 품질(TPQ)은 학부모, 교사, 학생 및 Pre-ETS 보고서에 의해 평가됩니다.
TPQ는 IEP 품질 및 중등 이후 결과에 민감한 30개 항목 4점 Likert 학부모 보고서 척도(1 '매우 동의하지 않음' ~ 4 '매우 동의함')입니다.(Ruble,
McGrew, Wong, et al., 2019) TPQ는 청소년 전환을 위한 모범 사례, 지표 13 및 40명 이상의 이해관계자로부터 수집한 포커스 그룹 결과를 기반으로 전환 계획 프로세스의 품질을 포착합니다.(Snell-Rood
et al., 2020) 예시 항목은 "학생의 고등학교 이후 목표는 자신의 관심과 강점을 기반으로 합니다. 학생은 자신의 교육을 위한 의사결정 과정에 참여합니다."입니다.
내부 일관성은 .98입니다.(Ruble et al., 2019)
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1년에 한 번; 학년 말에
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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