- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06309251
소아 환자의 케톤 생성 식단이 삶의 질에 미치는 효과 및 영향
신경학적, 유전적 또는 대사 장애가 있는 소아 환자의 케톤 생성 식단이 삶의 질에 미치는 임상적, 영양적 효과 및 영향: 다기관 전향적 관찰 연구
이 관찰 연구의 목표는 KD가 필요한 유전적, 신경학적 또는 대사 질환이 있는 소아 환자를 대상으로 케톤 생성 식단(KD)의 임상적, 영양적 효과를 알아보는 것입니다.
대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- KD는 적절한 성장을 지원합니까?
- KD는 임상 증상을 개선합니까?
- KD는 삶의 질에 어떤 영향을 미치나요? 참가자는 임상 실습에 따라 후속 조치를 받게 됩니다.
연구 개요
상세 설명
KD에 대한 과학적, 임상적 관심은 치료 적응증이 점진적으로 증가함에 따라 증가하고 있습니다. 즉, 최근 연구에서는 편두통, 자폐증 스펙트럼 장애 및 뇌종양과 같은 다른 질병에 대한 KD의 유익한 효과를 보여줍니다.
그러나 지금까지 KD 효과에 대한 대부분의 결과는 약물 내성 간질 환자에서 수집되어 임상 결과에 대한 효과가 입증되었습니다(예: 간질 발작 감소), 영양 평가와 삶의 질에 미치는 영향을 자주 생략합니다. 그럼에도 불구하고 이러한 요소는 KD 치료의 안전성과 효능을 보장하는 데 실제로 필수적이며, 특히 어린이를 다룰 때, 그리고 이 영양 요법의 혜택을 받을 수 있는 대상 인구의 점진적인 확대라는 관점에서 그렇습니다.
현재의 다기관 연구는 KD 치료에 적응증이 있는 소아 환자 집단에서 기저 질환 경과에 대한 KD 효과뿐만 아니라 영양 매개변수(예: 성장, 지질 프로필, 비타민 섭취, 골밀도, ..) 및 삶의 질에 관한 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Antonella Diamanti, MD
- 전화번호: +39 06 6859 2189
- 이메일: antonella.diamanti@opbg.net
연구 장소
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MI
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Milan, MI, 이탈리아, 20154
- 모병
- ASST Fatebenefratelli Sacco (PO "V. Buzzi")
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연락하다:
- Sara Olivotto, MD
- 이메일: sara.olivotto@asst-fbf-sacco.it
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연락하다:
- Roberto Previtali, MD
- 이메일: roberto.previtali@unimi.it
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PV
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Pavia, PV, 이탈리아, 27100
- 모병
- Fondazione "Istituto Neurologico Nazionale C. Mondino"
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연락하다:
- Valentina De Giorgis, MD
- 이메일: valentina.degiorgis@mondino.it
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연락하다:
- Carlo Alberto Quaranta, MD
- 이메일: carloalberto.quaranta01@universitadipavia.it
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RM
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Roma, RM, 이탈리아, 00165
- 모병
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
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연락하다:
- Antonella Diamanti, MD
- 이메일: antonella.diamanti@opbg.net
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 약물 저항성 간질(2개 이상의 항경련제에 대한 적절한 시험으로 발작을 없애거나 유지하지 못함) 또는 케톤 생성 식이요법으로 치료하는 유전적, 대사적, 신경계(선천적 및 후천적) 질환이 있는 소아 환자(18세 미만)
- 대사성, 유전성 또는 신경학적(선천성 및 후천성) 질환(반드시 약물 저항성 간질과 연관되지는 않음)이 있는 소아 환자(18세 미만), 케톤 생성 식이 요법으로 치료; 여기에는 새로운 KD 적응증 또는 간질 지속증에 대한 ICU에서의 KD 투여가 포함됩니다.
제외 기준:
- 베타 산화 주기 장애, 전신 일차 카르니틴 결핍, 일차 이상지질혈증, 피루브산 카르복실화효소 결핍, 포르피린증, 미토콘드리아 질환, 케톤체 대사 결함(케톤생성 또는 케톤분해), 포도당신생합성 결함의 영향을 받는 환자.
- 제1형 당뇨병을 앓고 있는 어린이
- 부모(또는 보호자)가 준수를 보장할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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KD가 필요한 환자
케톤 생성 다이어트(KD)가 필요한 모든 질병, 즉 대사성 또는 유전적 장애 또는 신경학적(선천성 및 후천성) 질환이 있는 소아 환자
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모집된 환자는 케톤 생성 식단을 받습니다.
처방, KD 프로토콜의 유형 및 투여 경로는 본질적으로 환자의 자발적이고 독립적인 수유 능력 및 의지뿐만 아니라 치료법 준수 및 임상 상태의 심각도에 따라 달라집니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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영양적 적절성
기간: 6 개월
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연령별 체중 Z 점수(WAZ) 및 연령별 길이 Z 점수(LAZ)로 정의된 적절한 성장 측면에서 케톤 생성 식단(KD)으로 6개월간 치료한 후 식단의 영양적 적절성을 평가합니다.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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영양적 적절성
기간: 6개월(12개월 선택)
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다음과 같이 정의된 올바른 성장 측면에서 케톤 생성 식단(KD)으로 치료한 후 6개월 및 12개월 후 식단의 영양적 적절성을 평가합니다. 연령별 체중 Z-점수(WAZ), 연령별 신장/신장 Z-점수(LAZ), BMI Z-점수 정상 범위 내의 선택된 매개변수(예: 콜레스테롤, HDL, LDL)의 혈액 수준 신체 조성(선택 사항) ) |
6개월(12개월 선택)
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KD에 응답한 비율(%)
기간: 6개월(12개월 선택)
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임상 결과(반응자의 %)에 대한 케톤 생성 다이어트(KD)의 효과를 평가합니다.
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6개월(12개월 선택)
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학부모 설문조사를 통한 건강 관련 삶의 질 향상
기간: 6개월(12개월 선택)
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질적 개방형 및 폐쇄형 질문을 통해 부모에게 실시되는 검증되지 않은 설문지를 사용하여 환자의 삶의 질에 대한 케톤 생성 다이어트(KD)의 효과를 평가합니다.
개선은 질병 부담 관련 질문 기준선 대 관찰 종료 점수의 개선으로 간주됩니다.
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6개월(12개월 선택)
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Auvin S, Ballaban-Gil KR, Christina Bergqvist AG, Blackford R, Buchhalter JR, Caraballo RH, Cross JH, Dahlin MG, Donner EJ, Guzel O, Jehle RS, Klepper J, Kang HC, Lambrechts DA, Liu YMC, Nathan JK, Nordli DR Jr, Pfeifer HH, Rho JM, Scheffer IE, Sharma S, Stafstrom CE, Thiele EA, Turner Z, Vaccarezza MM, van der Louw EJTM, Veggiotti P, Wheless JW, Wirrell EC; Charlie Foundation; Matthew's Friends; Practice Committee of the Child Neurology Society. Optimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: Updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia Open. 2018 May 21;3(2):175-192. doi: 10.1002/epi4.12225. eCollection 2018 Jun.
- Hershey AD, Powers SW, Vockell AL, LeCates S, Kabbouche MA, Maynard MK. PedMIDAS: development of a questionnaire to assess disability of migraines in children. Neurology. 2001 Dec 11;57(11):2034-9. doi: 10.1212/wnl.57.11.2034.
- Bertoli S, Foppiani A, De Amicis R, Leone A, Mastella C, Bassano M, Giaquinto E, Baranello G, Battezzati A. Anthropometric measurement standardization for a multicenter nutrition survey in children with spinal muscular atrophy. Eur J Clin Nutr. 2019 Dec;73(12):1646-1648. doi: 10.1038/s41430-019-0392-2. Epub 2019 Jan 15.
- Cole TJ, Flegal KM, Nicholls D, Jackson AA. Body mass index cut offs to define thinness in children and adolescents: international survey. BMJ. 2007 Jul 28;335(7612):194. doi: 10.1136/bmj.39238.399444.55. Epub 2007 Jun 25.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- KetoSTrENgTH
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