- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06309251
Effektivitet og innvirkning på livskvaliteten til ketogen diett hos pediatriske pasienter
Klinisk og ernæringsmessig effektivitet og innvirkning på livskvaliteten til det ketogene dietten hos pediatriske pasienter med nevrologiske, genetiske eller metabolske lidelser: en multisenter prospektiv observasjonsstudie
Målet med denne observasjonsstudien er å lære om den kliniske og ernæringsmessige effektiviteten av ketogen diett (KD) hos pediatriske pasienter med genetiske, nevrologiske eller metabolske tilstander som krever KD.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- støtter KD tilstrekkelig vekst?
- forbedrer KD kliniske symptomer?
- hvordan påvirker KD livskvalitet? Deltakerne vil bli fulgt opp i henhold til klinisk praksis
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vitenskapelig og klinisk interesse for KD vokser med en progressiv økning i dets terapeutiske indikasjoner, dvs. nyere studier viser gunstige effekter av KD ved andre sykdommer som migrene, autismespekterforstyrrelser og hjernesvulster.
Så langt har imidlertid flertallet av resultatene på KD-effekter blitt samlet inn hos pasienter med medikamentresistent epilepsi som beviser effektiviteten på klinisk utfall (f. redusere epileptiske anfall), ofte utelate ernæringsvurderingen og innvirkningen på livskvalitet. Ikke desto mindre er disse faktorene absolutt essensielle for å sikre sikkerhet og effekt av KD-behandling, spesielt når det gjelder barn og i perspektiv av den progressive utvidelsen av målgruppen som kan dra nytte av denne ernæringsterapien.
Den nåværende multisenterstudien tar sikte på å analysere disse dårlig utforskede områdene, ved å evaluere, i en kohort av pediatriske pasienter med indikasjon for KD-terapi, ikke bare KD-effektiviteten på forløpet av den underliggende sykdommen, men også innvirkningen på ernæringsparametre (f. vekst, lipidprofil, vitamininntak, beinmineraltetthet, ..) og på livskvalitet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Antonella Diamanti, MD
- Telefonnummer: +39 06 6859 2189
- E-post: antonella.diamanti@opbg.net
Studiesteder
-
-
MI
-
Milan, MI, Italia, 20154
- Rekruttering
- ASST Fatebenefratelli Sacco (PO "V. Buzzi")
-
Ta kontakt med:
- Sara Olivotto, MD
- E-post: sara.olivotto@asst-fbf-sacco.it
-
Ta kontakt med:
- Roberto Previtali, MD
- E-post: roberto.previtali@unimi.it
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italia, 27100
- Rekruttering
- Fondazione "Istituto Neurologico Nazionale C. Mondino"
-
Ta kontakt med:
- Valentina De Giorgis, MD
- E-post: valentina.degiorgis@mondino.it
-
Ta kontakt med:
- Carlo Alberto Quaranta, MD
- E-post: carloalberto.quaranta01@universitadipavia.it
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00165
- Rekruttering
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
-
Ta kontakt med:
- Antonella Diamanti, MD
- E-post: antonella.diamanti@opbg.net
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pediatriske pasienter (i alderen < 18 år) med medikamentresistent epilepsi (unnlater å oppnå (og opprettholde) anfallsfrihet med tilstrekkelige utprøvinger av to eller flere anti-anfallsmedisiner) eller genetiske, metabolske, nevrologiske (medfødte og ervervede) sykdommer behandlet med ketogen diett
- Pediatriske pasienter (i alderen < 18 år) med metabolske, genetiske eller nevrologiske (medfødte og ervervede) sykdommer (ikke nødvendigvis assosiert med medikamentresistent epilepsi) behandlet med ketogen diett; dette inkluderer de nye KD-indikasjonene eller administrering av KD på intensivavdelingen for status epilepticus.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter påvirket av beta-oksidasjonssyklusforstyrrelser, systemisk primær karnitinmangel, primær dyslipidemi, pyruvatkarboksylase-mangel, porfyri, mitokondriell sykdom, defekter i ketonkroppsmetabolisme (ketogenese eller ketolyse), defekt i glukoneogenese.
- Barn med type 1 diabetes
- Foreldre (eller omsorgspersoner) kan ikke garantere overholdelse av
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter som krever KD
Pediatriske pasienter med enhver sykdom som krever en ketogen diett (KD), dvs. metabolsk eller genetisk lidelse eller nevrologiske (medfødte og ervervede) sykdommer
|
Pasienter som rekrutteres får en ketogen diett.
Resepten, typen KD-protokoll og administreringsveien vil i hovedsak avhenge av pasientens evne og vilje til å spise spontant og uavhengig, samt av overholdelse av de angitte terapiene og alvorlighetsgraden av de kliniske tilstandene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ernæringsmessig tilstrekkelighet
Tidsramme: 6 måneder
|
evaluere ernæringsmessig tilstrekkelighet av dietten etter 6 måneders behandling med ketogen diett (KD) i form av tilstrekkelig vekst definert av vekt-for-alder Z-score (WAZ) og lengde-for-alder Z-score (LAZ).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ernæringsmessig tilstrekkelighet
Tidsramme: 6 måneder, (12 måneder valgfritt)
|
Vurder den ernæringsmessige tilstrekkeligheten av dietten etter 6 og 12 måneders behandling med ketogen diett (KD) i form av korrekt vekst definert av: Vekt-for-alder Z-score (WAZ), lengde/høyde-for-alder z-score (LAZ), BMI z-score Blodnivåer av utvalgte parametre (f.eks. kolesterol, HDL, LDL) innenfor normale områder Kroppssammensetning (valgfritt) ) |
6 måneder, (12 måneder valgfritt)
|
|
% av respondentene til KD
Tidsramme: 6 måneder, (12 måneder valgfritt)
|
Evaluer effektiviteten til den ketogene dietten (KD) på de kliniske resultatene (% av respondentene):
|
6 måneder, (12 måneder valgfritt)
|
|
Helserelatert forbedring av livskvalitet gjennom spørreskjema for foreldre
Tidsramme: 6 måneder, (12 måneder valgfritt)
|
Evaluer effektiviteten av den ketogene dietten (KD) på pasientens livskvalitet ved hjelp av et ikke-validert spørreskjema administrert til foreldre med kvalitative åpne og lukkede spørsmål.
Forbedring vil bli betraktet som en forbedring i poengsummen for sykdomsbyrderelaterte spørsmål grunnlinje vs observasjonsslutt
|
6 måneder, (12 måneder valgfritt)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Auvin S, Ballaban-Gil KR, Christina Bergqvist AG, Blackford R, Buchhalter JR, Caraballo RH, Cross JH, Dahlin MG, Donner EJ, Guzel O, Jehle RS, Klepper J, Kang HC, Lambrechts DA, Liu YMC, Nathan JK, Nordli DR Jr, Pfeifer HH, Rho JM, Scheffer IE, Sharma S, Stafstrom CE, Thiele EA, Turner Z, Vaccarezza MM, van der Louw EJTM, Veggiotti P, Wheless JW, Wirrell EC; Charlie Foundation; Matthew's Friends; Practice Committee of the Child Neurology Society. Optimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: Updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia Open. 2018 May 21;3(2):175-192. doi: 10.1002/epi4.12225. eCollection 2018 Jun.
- Hershey AD, Powers SW, Vockell AL, LeCates S, Kabbouche MA, Maynard MK. PedMIDAS: development of a questionnaire to assess disability of migraines in children. Neurology. 2001 Dec 11;57(11):2034-9. doi: 10.1212/wnl.57.11.2034.
- Bertoli S, Foppiani A, De Amicis R, Leone A, Mastella C, Bassano M, Giaquinto E, Baranello G, Battezzati A. Anthropometric measurement standardization for a multicenter nutrition survey in children with spinal muscular atrophy. Eur J Clin Nutr. 2019 Dec;73(12):1646-1648. doi: 10.1038/s41430-019-0392-2. Epub 2019 Jan 15.
- Cole TJ, Flegal KM, Nicholls D, Jackson AA. Body mass index cut offs to define thinness in children and adolescents: international survey. BMJ. 2007 Jul 28;335(7612):194. doi: 10.1136/bmj.39238.399444.55. Epub 2007 Jun 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Nevroutviklingsforstyrrelser
- Barneutviklingsforstyrrelser, gjennomgripende
- Neoplasmer i nervesystemet
- Epilepsi
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Autismespektrumforstyrrelse
- Medikamentresistent epilepsi
- Neoplasmer i hjernen
- Terapeutikk
- Kosthold, mat og ernæring
- Fysiologiske fenomener
- Ernæringsfysiologiske fenomener
- Kostholdsterapi
- Ernæringsterapi
- Kosthold
- Kosthold, karbohydratbegrenset
- Kosthold, ketogen
Andre studie-ID-numre
- KetoSTrENgTH
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .