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뇌졸중 후 첫 12주 동안의 근육 변화. (StrIMuC12)

2024년 3월 12일 업데이트: Eva Swinnen, Vrije Universiteit Brussel

뇌졸중으로 인한 근육 변화와 뇌졸중 후 첫 12주 동안의 임상적 장애 및 보행 회복과의 관계.

연구자들은 마비된 근육의 형태 변화를 조사하기 위해 3D 프리핸드 초음파를 사용할 것입니다. 대퇴직근 및 m. 뇌졸중 후 첫 3개월 동안 내측 비복근. 또한 2D 초음파와 표면 EMG를 동기화하여 근육 활성화와 이러한 활성화로 인한 형태학적 변화를 검사합니다. 하지 장애 및 보행 회복을 객관화하기 위해 동일한 테스트 상황에서 임상 테스트가 수행됩니다. 따라서 연구자들은 근육의 특정 변화와 기능 회복 사이의 관계를 탐구할 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

이 종단적 연구에서는 처음으로 뇌졸중을 겪은 환자가 뇌졸중 발생 후 첫 주 이내에 포함됩니다(포함 기준이 충족되는 경우). 그 후, 각 참가자는 뇌졸중 후 1주차, 5주차, 8주차, 12주차의 사전 결정된 4가지 시점에 평가를 받게 됩니다.

네 가지 시점 각각에서 조사자는 영향을 받은 m의 근육 특정 매개변수를 평가할 것입니다. 대퇴직근(RF) 및 m. 하지 손상을 평가하기 위한 임상 테스트(하지 및 Tardieu 척도에 대한 Fugl-Meyer 평가) 및 보행 매개변수(10미터 걷기 테스트)와 함께 내측비복근(GM). 구체적으로, 근육 특정 매개변수는 3D 자유형 초음파(3DfUS)와 결합된 동적 2D US 및 표면 근전도검사(sEMG)를 사용하여 조사됩니다. 이러한 평가는 이러한 근육의 전기 기계적 특성, 시간 관련 궤적, 뇌졸중 후 보행 및 하지 기능 회복과의 관계를 특성화하는 데 도움이 될 것입니다. 조사 기간이 종료되는 3개월 후, 독립적으로 걸을 수 있는 환자를 대상으로 3차원 보행 분석을 실시하게 된다. 따라서 조사 기간이 끝날 때 근육 특정 매개변수의 변화와 최종 보행 품질 사이의 관계를 조사할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

처음으로 뇌졸중(허혈성 또는 출혈성)을 겪은 사람은 뇌졸중 후 아급성 단계(예: 처음 3개월).

설명

포함 기준:

  • 성인(18세 이상)
  • 사상 최초의 뇌졸중 진단(WHO 정의)
  • 뇌졸중 발병 ≤ 1주(± 3일)
  • 입학 시 서면 또는 구두 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 뇌졸중으로 인한 보행 문제의 존재(FAC≤4)

제외 기준:

  • 보행 장애를 초래하는 뇌졸중 이전에 존재하거나 뇌졸중의 직접적인 결과로 발생하지 않은 기타 신경학적 또는 정형외과적 문제의 존재.
  • 수정된 순위 척도 사전 뇌졸중 > 1/6, 뇌졸중 전에 약간의 장애가 있음을 의미합니다.
  • 심각한 동반질환의 존재(예: 골다공증, 심혈관 불안정 또는 만성 폐쇄성 폐질환).
  • 소뇌 또는 양측 뇌졸중.
  • 의사소통, 기억 또는 이해에 심각한 결함이 있어 사전 동의가 불가능합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
뇌졸중 후 첫 3개월 이내의 환자

포함 기준:

성인(≥ 18세) 최초의 뇌졸중 진단(WHO 정의) 뇌졸중 발병 ≤ 1주(± 3일) 입원 시 서면 또는 구두 동의를 제공할 수 있음 뇌졸중으로 인해 보행 문제가 있음 (FAC≤4)

제외 기준:

보행 장애를 초래하는 뇌졸중 이전에 존재하거나 뇌졸중의 직접적인 결과로 발생하지 않은 기타 신경학적 또는 정형외과적 문제의 존재.

수정된 순위 척도 사전 뇌졸중 > 1/6, 뇌졸중 전에 약간의 장애가 있음을 의미합니다.

심각한 동반질환의 존재(예: 골다공증, 심혈관 불안정 또는 만성 폐쇄성 폐질환).

소뇌 또는 양측 뇌졸중. 의사소통, 기억 또는 이해에 심각한 결함이 있어 사전 동의가 불가능합니다.

포함 및 제외 기준을 충족하는 뇌졸중 후 환자는 뇌졸중 후 첫 3개월 동안 4회 검사를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기능적 보행 범주(FAC) 점수
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
0점(걸을 수 없음)부터 5점(어떤 표면에서도 자유롭게 걸을 수 있는 독립적 보행자)까지의 점수
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
근육량
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
3D 자유형 초음파(3DfUS)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
단면적(CSA)
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
3D 자유형 초음파(3DfUS)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
생리학적 단면적(pCSA)
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
3D 자유형 초음파(3DfUS)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
근육 간지럼
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
3D 자유형 초음파(3DfUS)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
근막 길이
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
3D 자유형 초음파(3DfUS)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
근육 길이
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
3D 자유형 초음파(3DfUS)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
힘줄 길이
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
3D 자유형 초음파(3DfUS)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
페네이션 각도
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
2D 초음파를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
에코 강도
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
2D 초음파를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
동적 근육 형태
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
다발 길이의 단면적(CSA) 변화를 조사하는 데 사용되는 동적 2D 초음파
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
단면적 변화
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
역동적인 2D 초음파를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
근막 길이의 변화
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
역동적인 2D 초음파를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
평균 제곱평균제곱근(RMS)
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
표면 근전도검사(sEMG)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
피크 평균 제곱근(RMS)
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
표면 근전도검사(sEMG)를 통해
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
근력
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
휴대용 동력계로 평가됨(Nm)
빈도: 뇌졸중 후 1주, 5주, 8주, 12주
경직
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주차, 5주차, 8주차, 12주차.
Tardieu 척도로 평가됩니다. 점수 범위는 0(수동적인 움직임 전반에 걸쳐 저항 없음)부터 5(관절이 움직이지 않음)까지입니다.
빈도: 뇌졸중 후 1주차, 5주차, 8주차, 12주차.
하지 운동 장애
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주차, 5주차, 8주차, 12주차.
하지의 Fugl-Meyer 평가(FMA LL). 점수 범위는 0~34(장애 없음)입니다.
빈도: 뇌졸중 후 1주차, 5주차, 8주차, 12주차.
시공간 보행 매개변수
기간: 빈도: 뇌졸중 후 1주차, 5주차, 8주차, 12주차.
환자는 GaitUp 센서를 착용한 상태에서 10미터 걷기 테스트를 수행합니다.
빈도: 뇌졸중 후 1주차, 5주차, 8주차, 12주차.
보행 품질
기간: 빈도: 12주차에만.
하지의 운동학(3D 보행 분석)으로부터 계산된 보행 프로필 점수(도(°) 단위의 인덱스 번호). 점수가 높을수록 예상되는(정상) 보행 패턴에서 더 많은 편차가 있음을 의미합니다.
빈도: 12주차에만.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TWIST 점수
기간: 뇌졸중 후 첫 주 이내
TWIST 보행 예측 모델 점수는 이 모델을 외부적으로 검증하기 위해 계산됩니다.
뇌졸중 후 첫 주 이내
무릎 확장 강도
기간: 빈도: 첫 번째 평가(1주차) 동안에만.
의학연구회 무릎 확장. 점수 범위는 0(근육 활동 없음)부터 5(정상 근력)까지입니다.
빈도: 첫 번째 평가(1주차) 동안에만.
균형
기간: 빈도: 첫 번째 평가 동안에만(1주차)
버그 밸런스 스케일. 점수 범위는 0(심각한 균형 부족)부터 56(정상 균형)까지입니다.
빈도: 첫 번째 평가 동안에만(1주차)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Eva Swinnen, Professor, Vrije Universiteit Brussel

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 5월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 12일

처음 게시됨 (실제)

2024년 3월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 12일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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뇌졸중에 대한 임상 시험

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